Консультация эндокринолога /

Заключение и рекомендации по результатам анализов — вопрос №315886

348 просмотров

Прошу проанализировать что беспокоит, результаты анализов, сделать заключение, дать рекомендации и возможно назначить дообследование.

Что беспокоит больше всего:
- упадок сил;
- сплю по 8-10 часов и все равно не чувствую себя отдохнувшей;
- депрессивные состояния;
- сильная сонливость после еды через 30 м - 1,5 ч примерно;
- набор веса;
- отечность: руки, ноги, лицо как правило по утрам или к вечеру - по разному;

в том числе
- нарушение концентрации, например за рулем - порой трудно фокусироваться - даже после долгого сна;
- нарушение зрения: фокусировка, "смещение картинки", была у окулиста - все в норме;
- тугоподвижность тазобедренных суставов после перерыва в тренировках, хотя раньше все было в порядке и сейчас они не приходят в "норму";
- ломкость ногтей, сухость волос;

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста результаты анализов
Клиент
Валерия, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! У Вас низкий уровень ферритина. Необходим приём препаратов железа - феррум лек, мальтофер, ферретаб по 1 табл 2 раза в день в течение 4х недель, далее контроль уровня ферритина. Так же у Вас витамин Д на нижней границе нормы-необходим приём витамина Д в дозе 5 000 МЕ ежедневно длительно, не менее 6 месяцев. Через 6 месяцев контроль витамина Д. Если уровень поднимется до 50 и выше, то переходим на поддерживающую дозу в 2 000 МЕ ежедневно. Индекс НОМА повышен, что может свидетельствовать о наличии у Вас инсулинорезистентности. Какой Ваш рост и вес? С гормонами щитовидной железы все в порядке, жалобы с щитовидной железой не связаны. Обращались ли к неврологу? Насчёт нарушения зрения-не назначали Вам МРТ?
Принятый ответ
Клиент
Дарья, вес 62, рост 160.
К неврологу обращалась по онемению - у меня грыжа в поясничном отделе и протрузии по всех отделах, назначили терафлекс и на этом все.
На МРТ не направляли по глазам.
Эндокринолог
Здравствуйте. У вас низкий ферритин, что говорит о латентном железодефиците и возможно анемии(вы не предоставили клин анализ крови) вам необходим прием препаратов железа таблетки ферретаб 500 МГ 1 раз в день утром четыре месяца затем контроль уровня ферритина. Дело в том что латентный железодефицит связан щитовидной железой то есть При таком уровне ферритина гормоны щитовидной железы в норме но работают неправильно! От этого у вас все жалобы которые характерны для гипофункции щитовидной железы хотя по анализом её нет. Также у вас витамин Д на Нижней границе нормы поэтому необходим прием вигантола по по семь капель Ежедневно в течение 3 месяцев затем контроль витамина Д. Обязательно сделайте УЗИ щитовидной железы. У вас повышенный индекс homa значит инсулинорезистентность Хотя инсулин не такой высокий. Для того чтобы точно убедиться Нужно ли вам уже сейчас принимать препараты от инсулинорезистентности например Глюкофаж Вам необходимо сдать ПОГТ с 75 г глюкозы и забором инсулина в трех точках(так и скажите лаборанту) по результатам теста будет видно если у вас нарушение толерантности к глюкозе или нет в зависимости от этого нужно будет назначить лечение. Щелочная фосфатаза в норме кальций тоже поэтому малоподвижность в суставах связано с с дефицитом витамина Д. Вы не страдаете синдромом поликистоза яичников?
Клиент
Дарья, про "синдром поликистоза яичников" ранее не слышала, не обследовалась
Эндокринолог
Необходимо делать УЗИ малого таза. Это самый простой способ выявить СИНДРОМ СПКЯ. Просто индекс homа повышаеть при нём тоже
Клиент
Дарья, на определенный день цикла?
Эндокринолог
Нет УЗИ в любой день цикла. Менструации у вас регулярные безболезненные?? ( если есть сбои, то возможно стоит сдать половые гормоны, они также могут влиять на прибавку в весе)
Принятый ответ
Клиент
Дарья, регулярные, по-разному, скорее реже безболезненно) а какие именно гормоны?
Эндокринолог
Обязательно сдайте клинический анализ крови. А насколько Вы поправились За какой период времени?
Клиент
Дарья, клинический сдала сегодня - еще не пришел, сегодня - завтра должны быть результаты.
По весу +4-6 кг за полгода
Эндокринолог
Это конечно не критично но всё же скорее всего это из-за гипофункции щитовидной железы точнее неправильной работы гормонов гипофункция вам не поставить сейчас по анализа и также от предположительно го диагноза нтг, который вы определите при помощи ПОГТ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ПЭТ/КТ помогите понять заключение
29 июня 2022
Яна, Каонстантиновка
Вопрос закрыт
Результаты анализов
15 декабря 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Смена ритма во время беременности
24 июля 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Абдумалик Абдухафизович Маюсупов
0 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
2013-2020, ТулГУ, медицин
Опыт работы: 4 года
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел