Повышенный холестерин — вопрос №3159754

Question

Повышенный холестерин — вопрос №3159754

Евгений

72 просмотра

22 апреля 2025

Здравствуйте! Три года пил статины , начала развиваться рефлюксная болезнь. Перестал пить статины и через 3-4 месяца с желудком стало лучше. Месяц не пил вообще никаких таблеток , далее вместо статинов стал пить эзетемиб холестерин снизился , но не до нужного уровня. Что можете посоветовать? Анализ прикрепил предыдущий результат в анализе это когда ничего не пил от холестерина.

Возраст: 41

Хронические болезни: Делали РЧА в 2012г. Пью Конкор 2.5мг. И Кардиомагнил.

месяц

нужный уровень

пилы статина

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

4 ответа врачей

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

У собаки периодическая рвота и понос

1 ответ

31 марта 2020

Валерий

Вопрос закрыт

Кружится голова, ломят руки.

3 ответа

5 ноября 2021

ГАЛИНА ВИКТОРОВНА

Вопрос закрыт

Как пить дюфастон?

5 ответов

22 июля 2022

Маргарита, Новосибирск

Вопрос закрыт

Ребёнок 1 год ничего не ест кроме смеси

5 ответов

14 октября 2022

Мария

Вопрос закрыт

Действие препарата Вивитрол

2 ответа

28 мая 2024

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шейпук Алена Германовна, 5 часов назад · Answer 1 · 2025-04-23T00:07:33+03:00

Здравствуйте.
Для начала надо понимать, с какой целью вам были назначены статины.
У вас стоит диагноз ИБС?
Были ли инфаркты?
Есть ли бляшки в сосудах шеи?
И по поводу какой аритмии выполнялась рча?

Евгений, 5 часов назад · Answer 2 · 2025-04-23T00:14:04+03:00

Здравствуйте.
Нет диагноз ИБС не стоит, инфарктов не было, бляшек нет диагноз был поставлен 3 года назад начальная стадия атеросклероза.
Наджелудочковая аритмия.

Шейпук Алена Германовна, 5 часов назад · Answer 3 · 2025-04-23T00:16:19+03:00

Просто начальная стадия атеросклероза, особенно если нет гипертонии и диабета, не является показанием для статинов.
Чтобы понимать, нужны или нет, желательно в такой ситуации сделать УЗИ сосудов шеи.

Евгений, 5 часов назад · Answer 4 · 2025-04-23T00:22:27+03:00

Пожаловаться

Евгений, 5 часов назад

Клиент

Узи делали, после узи и поставили диагноз атеросклероз начальной стадии без бляшек было! Сейчас прикреплю узи

Шейпук Алена Германовна, 4 часа назад · Answer 5 · 2025-04-23T00:59:47+03:00

Показанием для статинов являются наличие ИБС и/или инсульт в анамнезе и/или бляшки свыше 25 процентов и/или ЛПНП выше 5 в сочетании с факторами риска.
Как понимаете, у вас этого нет.
Имеет смысл повторить УЗИ сосудов шеи для оценки динамики.
А пока достаточно соблюдать Средиземноморскую диету.
То есть убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирную молочку, газировки, то есть изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров. Ограничение красного мяса, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания. Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю. Ограничение алкоголя, в особенности пива.
Стараться больше двигаться, желательно по 10 тыс шагов ежедневно.

Евгений, 4 часа назад · Answer 6 · 2025-04-23T01:04:15+03:00

Пожаловаться

Евгений, 4 часа назад

Клиент

Диеты стараюсь придерживаться ( иногда срываюсь ) двигаюсь много 8-10 тыс. Шагов стабильно, а то и намного больше.

Шейпук Алена Германовна, 4 часа назад · Answer 7 · 2025-04-23T01:09:50+03:00

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 4 часа назад

Кардиолог

Отлично! Возможно, стоит пересмотреть диету, Где-то может быть перебор жиров

Курбанов Ахмед Шахбанович, 5 часов назад · Answer 8 · 2025-04-23T00:15:09+03:00

Здравствуйте
А с какой целью вам были назначены статины, какие целевые цифры ЛПНП были озвучены?
Есть факторы риска (повышение давления, лишний вес, малоподвижный образ, бляшки в сосудах, вредные привычки)?

Евгений, 5 часов назад · Answer 9 · 2025-04-23T00:20:32+03:00

Статины назначали после постановки диагноза начальная стадия атеросклероза.
Из всех вышеперечисленных факторов только умеренные вредные привычки ( алкоголь по праздникам не чаще 1го раза в месяц)

Курбанов Ахмед Шахбанович, 5 часов назад · Answer 10 · 2025-04-23T00:23:12+03:00

Пожаловаться

Курбанов Ахмед Шахбанович, 5 часов назад

Аритмолог, Кардиолог

А на основании чего они поставили диагноз начальный атеросклероз?

Курбанов Ахмед Шахбанович, 5 часов назад · Answer 11 · 2025-04-23T00:23:42+03:00

Пожаловаться

Курбанов Ахмед Шахбанович, 5 часов назад

Аритмолог, Кардиолог

И тот же самый Кардиомагнил с какой целью был назначен и для чего?

Курбанов Ахмед Шахбанович, 5 часов назад · Answer 12 · 2025-04-23T00:24:18+03:00

Пожаловаться

Курбанов Ахмед Шахбанович, 5 часов назад

Аритмолог, Кардиолог

Если по УЗИ сосудов нет бляшек, то пока необходимости принимать препараты нет

Евгений, 5 часов назад · Answer 13 · 2025-04-23T00:29:09+03:00

Пожаловаться

Евгений, 5 часов назад

Клиент

На основании сканирования артерий. Исследование прикрепил.

Евгений, 5 часов назад · Answer 14 · 2025-04-23T00:30:13+03:00

Пожаловаться

Евгений, 5 часов назад

Клиент

Кардиомагнил назначали после операции вместе с Конкором.

Курбанов Ахмед Шахбанович, 5 часов назад · Answer 15 · 2025-04-23T00:38:08+03:00

Раньше после РЧА назначили Кардиомагнил, сейчас по новым рекомендациям нет необходимости в такой терапии, особенно так длительно
По поводу УЗИ сосудов, то рекомендовал бы выполнение ещё у другого врача, если не будут описаны бляшки 25% и более, то пока необходимости медикаментозного снижения нет, учитывая молодой возраст и отсутствие факторов риска

Евгений, 5 часов назад · Answer 16 · 2025-04-23T00:43:22+03:00

Пожаловаться

Евгений, 5 часов назад

Клиент

Понял, спасибо!

Курбанов Ахмед Шахбанович, 5 часов назад · Answer 17 · 2025-04-23T00:44:39+03:00

Пожаловаться

Курбанов Ахмед Шахбанович, 5 часов назад

Аритмолог, Кардиолог

Крепкого здоровья вам
Не болейте

Пилевина Юлия Владимировна, 5 часов назад · Answer 18 · 2025-04-23T00:47:15+03:00

Добрый вечер, Евгений .
По данным уздг БЦА от 2022 года нет опасного атеросклероза, нет бляшек и значит нет точки приложения для назначения статинов !!!
Статинами снижать холестерин это не правильно !
Мы назначаем статины , когда по обследованиям атеросклероз 30 % и более , у Вас этого нет !
Статины Вам не нужны , можно отменить .
Для снижения холестерина советую растительный препарат Вазоспонин по 2 табл 2 раза в день 3 месяца
Сейчас нужно повторить уздг БЦА в динамике!
Рада помочь , обращайтесь
С уважением, врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Г Санкт Петербург

Евгений, 5 часов назад · Answer 19 · 2025-04-23T00:50:01+03:00

+ 1

Пожаловаться

Евгений, 5 часов назад

Клиент

Здравствуйте! Спасибо большое за расширенный ответ.

Пилевина Юлия Владимировна, 5 часов назад · Answer 20 · 2025-04-23T00:52:03+03:00

Евгений, на доброе здоровье 🙏
Статины - это далеко не безопасные препараты , имеют много побочных эффектов., нарушают функцию печени и почек .
В данном случае статин Вам назначили не обоснованно !!!
Обязательно нужно отменить !
Рада помочь , обращайтесь

Евгений, 4 часа назад · Answer 21 · 2025-04-23T00:54:54+03:00

+ 1

Пожаловаться

Евгений, 4 часа назад

Клиент

Прошу прощения эзетемиб тоже лучше отменить?

Пилевина Юлия Владимировна, 4 часа назад · Answer 22 · 2025-04-23T01:01:23+03:00

Евгений , по современным рекомендациям Эзетимиб нужно принимать только вместе со статином , для усиления гиполипидемической терапии , отдельно принимать не эффективно и не безопасно !!!
Да , Эзетимиб нужно отменить .
Вполне достаточно курсового приема вазоспонина , по схеме , как я выше уточнила и
Обязательно нужно соблюдать диету с ограничением продуктов животного происхождения
Вот ссылка по подробную диету https://gastroe.ru/poleznaya-informatsya/diety/dieta-pri-povyshenii-holesterina/?ysclid=m75bz8ksre928454931

Евгений, 4 часа назад · Answer 23 · 2025-04-23T01:05:48+03:00

+ 1

Пожаловаться

Евгений, 4 часа назад

Клиент

Спасибо! Всё понятно.

Пилевина Юлия Владимировна, 4 часа назад · Answer 24 · 2025-04-23T01:08:33+03:00

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 4 часа назад

Кардиолог

Евгений , на доброе здоровье 🙏
Берегите себя 🙌🤝

Answer 25 · 2025-04-23T05:48:31+03:00

Добрый день! Для решения вопроса о приеме статинов рассчитывается индивидуальный сердечно-сосудистый риск. Если у Вас нет гипертонической болезни, не курите, то показаний к приему статинов сейчас нет, так как на узи сосудов шеи бляшек не выявлено.