Что вас беспокоит?
Набор веса, грудное вскармливание и сон новорождённого
Здравствуйте, малышу в пятницу будет 3 недели. Родились весом 3048г. В роддоме лежали неделю., дома находимся вторую неделю. В Роддоме ребёнок был первые 4 дня на смеси(тк молоко прибыло на 4 сутки). Дальше продолжила кормить грудью, брал плохо. Докармливала из бутылочки сцеженным. Выписались весом 2865(мне кажется, что вес был меньше, тк у малыша были газы и вздулся животик + к этому был ещё немного отёкший). В Роддоме У нас была кефалигематома(откачали жидкости 5мг), высокий беллирубин(320, сутки лежал под лампой и упал до 160) и кололи трое суток антибиотик(напился вод). Желтел. Дома продолжил желтеть пока не выпросила у педиатра прописать нам «Урсосан»(желтушка спадает). Мы находимся на ГВ. Не набирает вес(вчера взвешивала до кормления был 2800 после кормления 2870). Кушал дома первую неделю раз в 3 часа по 20 минут. Последние 4 дня висел на груди каждые 1,5-2 часа по 30 минут. Сегодня в ночное кормление кушал 3 раза- первый раз в 2:00 минут 15, в 4:00 7 минут и 6:00 10 минут. В 8:00 утра кушал уже 20 минут. После крепко заснул , что пришлось будить - покушал сначала 15 минут и потом ещё 7 минут и снова крепко заснул . Переживаю, что он голодный. Но с другой стороны понимаю, что если был бы голодный, спокойно не спал. По маленькому ходит очень хорошо, раз в 3 часа меняю памперс(полный). Был запор 4 дня , вчера вечером сам сходил в туалет и сегодня утром тоже хорошо сходил. Чувствую, что молоко у меня хорошее, даю одну грудь и чувствую прилив в другой. Молоко льётся из грудей, я не думаю, что он не наедается . Но очень переживаю из-за веса. Подскажите, что мне делать в такой ситуации. Наш терапевт только причитает, что маленький и предлагает перейти на смесь.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день!
В подобных ситуациях обычно требуется оценка динамики веса.
Информативными являются взвешивания 1 раз в неделю (по возрасту - 198 гр), минимальный шаг 1 раз в 3 дня (90 гр)
Частые контрольные взвешивания не информативны, так как малыш может в одно кормление съедать 70 мл, а в другое 120 мл.
От полученных цифр нужно отталкиваться далее и принимать решение нужен ли докорм.
В первую очередь, осуществляется докорм сцеженным молоком.
Подскажите, уздечку малышу осматривали? Как в динамике желтуха? Какой рост у малыша?
На какой недели родились? Способ родоразрешения (ЕР, КС)
Уздечку осматривали в роддоме, сказали всё хорошо. 2 дня назад приходила мед. сестра и сказала, что желтуха начала проходить , да я и сама вижу, что он розовеет. Стараюсь давать водичку, последние 2 дня воду берёт не так хорошо, как обычно.
Рост 54 см , родились на 42 недели , ЕР
В таких случаях нужно отследить динамику веса хотя бы за 3 дня, при отсутствии прибавки - осуществляется докорм сцеженным грудным молоком из несосательных предметов.
Принятый ответ
В таких ситуациях могут быть эффективными:
- сжатие груди по Ньюману (когда чувствуете, что поток уменьшился и ребёнок прекратил глотки)
- 2 груди в одно кормление
- кормление в тихой/спокойной обстановке
- чтобы малышу было проще - можно добавить 2 кластерных сцеживания (схема 5-4-3-2-1 минуты каждую грудь) для небольшой гиперлактации
- если чувствуете, что грудь опорожнена не полностью - сцеживаем для избежания лактостаза
Добрый день.
Прибавки весе желательно оценивать за полный месяц, на основании прибавки за месяц уже отталкиваться о необходимости докорма ребёнка смесью.
При грудном вскармливании стул может отсутствовать до семи дней, если при этом после этого мягкий, кашицеобразный стул
Сколько времени ребёнок активно сосёт грудь, не засыпая?
При этом слышите активные причмокивания, глотки?
Последние 4 дня сосал очень хорошо не засыпая 30-35 минут и засыпал. Но потом просыпался сам через 1,5-2 часа и снова. Глотки слышно хорошо, я прислушиваюсь. Сегодня не больше 20 минут и крепко засыпает
Сейчас у вас идет становление лактации, молоко приходит по правилу «чем больше спрос-тем больше предложение»
То есть чем больше ребёнок сосет, тем больше прийдет молока
Особенно часто прикладывать к груди в утреннее время ранее (4-6 часов) в это время вырабатывается гормон, который регулирует приток молока
Для улучшения прилива молока(лактации)
Больше пить жидкости до 2 литров в сутки, можно пить лактационные чай, перед кормлением контрастный душ/дибо стакан чая/теплой воды для усиления прилива молока
питание кормящей мамы должно быть разнообразное, питательное, без жестких ограничений
А то , что он сейчас крепко спит , это нормально?
Просто последние 4 дня если я отходила хотя бы в сторону он просыпался , а сейчас нет
Принятый ответ
Если ребёнок мочиться, то есть нет сухих промежутков, сухих памперсов более 6 часов, то может спать крепко.
Учитывая что прибавки в весе недостаточно , стараться будить и предлагать грудь чаще
Здравствуйте. От рождения в первый месяц ребёнок должен набрать 600 г. Оценивать прибавку до и после кормления не информативно. Подскажите, срыгивание у ребёнка есть?
Кормите с каким интервалом? На ночные кормления будете?
Срыгивает очень редко. После каждого кормления держу столбиком и он выпускает воздух. От смеси срыгивал, если не подержать столбиком.
Первую неделю дома интервал был 3 часа, сейчас 1,5-2 по требованию.
На ночные кормления тоже встаёт сам. Чаще всего это 2:00, 4:00, 6:00
Первую неделю мог спать 4-6 часов
Но сегодня кушает не больше 10-15 минут. так же каждые 1,5-2 часа. А до этого дня мог и 30 минут кушать
Мочиться каждые 2 часа и очень хорошо
Принятый ответ
По прибавке можно судить, что ребёнок не наедается. Если вы считаете, что молока достаточно, можно за раз тогда кормить 2 грудями и посмотреть, как будет прибавка
Так же прикладывать чаще, не делать больше интервалы, более 3 часов
Здравствуйте. Кормить рекомендую по требованию, если ребёнок голоден - кормим. Если ребёнок спит, будить ребёнка, чтобы накормить – не рeкoмeндую. Во сне вырабатывается гормон роста, который отвечает не только за рост, но и способствует развитию и восстановлению всех систем организма, дозревает нервная система и центральная и периферическая. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Спасибо , поняла
Принятый ответ
Здоровья и Удачи!
Принятый ответ
Здравствуйте, оценка прибавки веса оценивается за один месяц или хотя бы взвешивания 1 раз в неделю (прибавка 80-90 грамм)
Сейчас у ребенка идет адаптация, плюс еще желтушка
Рекомендую вам пока что понаблюдать все таки за ребенком и провести взвешивание через неделю (так как по взвешиванию до и после кормления можно сказать, что ребенок кушает достаточно объема)
Похожие вопросы по теме
- 8 Ноября 202324 ответа
- 19 Января 20244 ответа
- 29 Июля 20249 ответов
- 5 Сентября 20241 ответ