Аутоимунный тиреодит — вопрос №3015679

Question

Аутоимунный тиреодит — вопрос №3015679

Анонимный пользователь

82 просмотра

11 марта 2025

Здравствуйте, помогите расшифровать результаты анализов. Три месяца пила эутирокс 50мкг, получается результата никакого. Начали очень сильно волосы выпадать.депрессивное состояние. Подскажите, может надо поменять лечение?

Возраст: 38

Хронические болезни: Всд

Вопрос закрыт

депрессивное состояние

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 11 марта

Клиент

Перед началом терапии т4-0,69, ттг /5,85

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 11 марта

Клиент

А вот анализ Ат-тпо высокий, это что значит ?

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 11 марта

Эндокринолог

Какая норма у лаборатории была для Т4 св (они отличаются)?
Повышенные антитела говорят о наличии аутоимммунного процесса в железе. То есть по этой причине функция железы может постепенно угасать
Анализ на эти антитела больше сдавать не нужно. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они однократно повышены

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 11 марта

Клиент

0.70-1.48 норма

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 11 марта

Эндокринолог

Тогда продолжайте прием дозировки 50 мкг с контролем ТТГ 1 раз в год, так как изначально был манифестный гипотиреоз (повышение ТТГ при снижении Т4 св)
+ узи щитовидной железы 1 раз в год

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 11 марта

Клиент

Т4-0,69, ттг -5.85 в начале были

Пожаловаться

Марачева Мария Александровна, 11 марта

Терапевт, Эндокринолог

Сможете уточнить лабораторные нормы для Т4 св., в разных лабораториях они свои

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 11 марта

Клиент

Норма 0.70-1,48

Пожаловаться

Марачева Мария Александровна, 11 марта

Терапевт, Эндокринолог

Тогда назначение л-тироксина обосновано. В начале диагностировали манифестный гипотиреоз(повышение ТТГ,снижение Т4,положительные АТ к ТПО)
Адекватность назначенной терапии смотрят по уровню ТТГ после назначенного лечения. У Вас на дозе 50 мкг пришел в норму,значит доза подобрана верно.
Продолжайте рекомендованную дозу и контроль уровня ТТГ раз в 6 месяцев,узи ЩЖ.
Контроль АТ к ТПО больше проводить не нужно .

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 11 марта

Клиент

Т4-0,69, ттг 5.85

Пожаловаться

Литвинова Елена Владимировна, 11 марта

Акушер, Гинеколог

При таких значениях гормонотерапия не назначается, гормоны назначают при ТТГ больше 9-10. Прежде всего нужно найти причину дисфункции щитовидной железы, возможно есть дефициты. сдайте кровь на общий анализ, ферритин и витамин Д , печеночные пробы.Как будут готовы результаты анализов присылайте, будем разбираться.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 11 марта

Клиент

Т4-0,69, ттг 5.85

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 11 марта

Эндокринолог

По анализу ранее аутоиммунный тиреоидит, гипотиреоз, на данный момент ТТГ в норме, доза тироксина достаточная, продолжайте 50 мкг утром натощак, контроль ТТГ 1 раз в год.

По жалобам обязательно проверьте уровень ферритина и витамина д3. Достаточно часто выпадение волос провоцирует недостаток железа в организме.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 11 марта

Клиент

5.85 был в начале

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 11 марта

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте!

Симптоматика с щж не связана.

Такое незначительное повышение ттг не выдаёт симптоматику.

Терапию продолжайте,раз начали . В той же дозировке.

Контроль ттг через 12 недель

Антитела более сдавать нет необходимости. Можно подключить Селен 100мкг в сутки 8 недель ,курсом 2 раза в год

Обязательно пройдите узи щж

Дополнительно оцените уровень витамина Д, ферритин (оптимальный уровень не менее 45),витамин в12,витамин в9.

Если по ним норма,то далее консультация трихолога с фототрихоскопией

По поводу психо-эмоционального состояния,дополнительно необходима консультация психотерапевта

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 11 марта

Эндокринолог

Здравствуйте. Эутирокс принимают когда ттг выше 10 и при незначительном повышении если планировать беременность. Антитела он не снижает, поэтому они будут всегда повышены, нет таких лекарств. Так как ттг был повышен незначительно и если не планировать беременность то эутирокс отмените и сдайте кровь на ттг через 2 месяца. Ещё сдайте кровь на ферритин, витамин д дефициты могут влиять на ттг, сделайте узи щитовидной железы для исключения образований, можно принимать селен 100 мкг 1 раз в день для снижения активности антител

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Депрессивное состояние, апатия

1 ответ

13 марта 2021

София

Вопрос закрыт

Повышенная тревожность и депрессивное состояние

4 ответа

5 апреля 2023

Василиа

Вопрос закрыт

Ожирение, в т.ч. после родов

3 ответа

6 декабря 2023

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Панические атаки, тревога

1 ответ

2 марта 2024

Алиса

Вопрос закрыт

Связано ли ЧМТ с депрессией?

1 ответ

4 августа 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мартынова Анастасия Алексеевна, 11 марта · Accepted Answer · 2025-03-11T10:30:10+03:00

Здравствуйте

Какие ТТГ и Т4 св были перед началом терапии?
Сейчас гормоны в норме. Причина выпадения волос не в щитовидной железе

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). При их снижении наблюдается обильное выпадение волос и др симптомы

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Марачева Мария Александровна, 11 марта · Accepted Answer · 2025-03-11T10:31:44+03:00

Пожаловаться

Марачева Мария Александровна, 11 марта

Терапевт, Эндокринолог

Здравствуйте,какие показатели ТТГ и Т4 своб были на начало приема л-тироксина.
Сейчас ТТГ в норме

Принятый ответ

Литвинова Елена Владимировна, 11 марта · Accepted Answer · 2025-03-11T10:33:59+03:00

Пожаловаться

Литвинова Елена Владимировна, 11 марта

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, какой был результат ТТг и Т4 до начала лечения?

Принятый ответ

Мягкова Елена Валерьевна, 11 марта · Accepted Answer · 2025-03-11T10:34:58+03:00

Здравствуйте.
Подскажите пожалуйста, перед началом терапии какой был уровень ТТГ?

Дополнительно проверьте уровень ферритина и витамина д3, важные показатели как для здоровья щитовидной железы, так и общего состояния организма, ферритин должен быть выше 50, витамин д3 должен быть выше 30.

Османова Мадина Шамильевна, 11 марта · Accepted Answer · 2025-03-11T11:10:20+03:00

Пожаловаться

Османова Мадина Шамильевна, 11 марта

Эндокринолог

Здравствуйте, какой уровень ттг был, когда назначили лечение?

Принятый ответ