Что вас беспокоит?
Что делать когда вот такое
Здравствуйте, принимаю оланзапин 7,5мг как профилактика шизоаффективного расстройства которое было 6 лет назад. Ещё наночь агомелатин 25мг против депрессивных состояний. Меня беспокоет социальная фобия, а особенно что очень не комфортно смотреть человеку в глаза, страхи. Я сегодня попробовала снизить оланзапин на 5мг думала может лучше будет, но на 5 мг оланзапина какието депрессивные состояния, хочется плакать.... эсциталопрам пробовала, сертрали тоже - не сильно хорошая переносимость и вообще как их брала как будто я замороженная какая-то. Помогите советом, спасибо за раннее!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, с оланзапином хорошо флуоксетин сочетается. Агомелатин не очень хороший вариант и он для печени часто токсичен, надо при постоянном приеме каждые 3-6 мес биохимию крови сдавать , печень контролировать.
Екатерина Дмитриевна, спасибо, может я попробую флуоксетин. А оланзапин возможно оставить на 5мг? На 7,5мг у меня никаких позитивных симптомов, да и вообще за 6 лет полная ремиссия
Можно оставить, но если будет ухудшение, то вернуть прежнюю.
Екатерина Дмитриевна, спасибо за ответ, скажите а сколько нужно ждать на одной дозировке нейролептика, что бы понизить её. 6-7 недель достаточно находится на одной дозировке? Вообще я на 7,5мг оланзапина уже как один год, правда 2 месяца брала сново 10мг так как был депрессивный эпизод и мне это помогало. Вот как 7 недель я на 7,5мг и чувствую себя устойчиво. 7 недель не рано понизить на 5 мг? Спасибо за рание!
А зачем вам понижать сейчас нейролептик, пока не надо его трогать.
Екатерина Дмитриевна, думала может изза этого уйдут проблемы в коммуникации
Нет, отменой вы это не решите, не в нем проблема
Екатерина Дмитриевна, здравствуйте, хотела еще спросить мне врач сегодня назначил флуоксетин 20мг, начинать с 10мг сказал, делить таблетку. Как мне выйти на него и отменить при этом агомелатин? Можно ли агомелатин сразу прекратить брать и флуоксетин сразу же начать с 10мг? Или нужно както постепенно? Оланзапин принимаю дальше 7,5мг .
Начинайте флуоксетин, потому что он не сразу работает, агомелатин через неделю приема флу отмените.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Согласна с коллегой, что вам лучше заменить агомелатин на флуоксетин, тем более данная схема (оланзапин + флуоксетин) эффективна при Вашем диагнозе, поможет в лечении депрессивного состояния. Агомелатин хорошо работает как снотворный препарат, как антидепрессант он слабый, к тому же гепатотоксичен, нужно периодически сдавать биохимию крови, чтобы смотреть печеночные пробы (АЛТ, АСТ, билирубин, холестерин).
В лечении социальной фобии будет эффективна когнитивно-поведенческая психотерапия.
Анжела Вильевна, спасибо за ответ :) а оланзапин возможно оставить на 5мг?
Да, если это комфортная дозировка для вас, то можно остаться на 5 мг
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия.
Агомелатин данную проблемы не решит, лучше заменить на флуоксетин.
А вот с самим страхом лучше поработать с психотерапевтом.
Татьяна Евгеньевна, здравствуйте, хотела еще спросить мне врач сегодня назначил флуоксетин 20мг, начинать с 10мг сказал, делить таблетку. Как мне выйти на него и отменить при этом агомелатин? Можно ли агомелатин сразу прекратить брать и флуоксетин сразу же начать с 10мг? Или нужно както постепенно? Оланзапин принимаю дальше 7,5мг .
Агомелатин 25 мг можно одним днём отменить, а на следующий день принимать флуоксетин.
Татьяна Евгеньевна, спасибо :)
Похожие вопросы по теме
- 2 Августа 20187 ответов
- 9 Декабря 20181 ответ
- 26 Февраля 202015 ответов
- 25 Сентября 202010 ответов