Консультация лора /

Не могу вылечить нос — вопрос №3166724

116 просмотров

Здравствуйте. В прошлом месяце всей семьей заболели. Толи орви толи грипп только ковид вообще. В общем у меня начало першить сильно горло и сушить, небольшая температура, общее недомогание было. Через несколько дней перешло все в нос, горло не болит а вот появились желто зеленые сопли, не текут а сидят в горле и как будто в пазухах, сильные головные боли. Температура не выше 37.5 была. Сдал общий анализ крови, записался к терапевту, в анализе все показатели нормальные, только чуть завышен тромбокрит, терапевт послушала мои жалобы и выписала стандартное лечение, промывать нос, брызгать, пить противовирусные, на всякий случай если не станет легче выписала антибиотик. (Амоксиклав 875+125)
Простое лечение не помогало, так же недомогание и все остальное. Начал пить антибиотик, на время его приема стало легче и я уже подумал что выздоровел. Но тут семья заболевает ротавирусом и нас с женой и двумя детьми кладут в инфекционную больницу. ( Меня не коснулось, только жену и детей) в больнице я заметил что все симптомы снова вернулись. В первый день сильно першит горло, заложенность в носу. Снова брызгаю и рассасываю таблетки. На второй день сопли текут белые, температура 37.0. На третий день замечаю опять желто зеленые сопли, головные боли, сопли не текут а находятся как будто в пазухах. На обходе жалуюсь врачу на свое состояние. Меня направляют на рентген, и говорит капать момат Рино. После его приема чихал раз по 5-6. Далее нас выписывают. Отдают снимок и говорят что все нормально, никаких проблем с рентгеном нет.
Записываюсь к Лору. Врач выписывает антибиотики цефтриаксон 2.0 г 1 раз в день 7-10 день
Капельница физ раствор и детская доза витамина с (2 ампулы по 50)
Дезринит и полидексу или изофру.
Аллергостин на ночь 1 таблетку.
На второй день после приема антибиотика, пропадает аппетит, на третий день аппетит + диарея.
В больнице у младшей дочери тоже была диарея. Но уже не понятно было от антибиотика либо от ротавируса
В интернете прочитал по поводу побочных действий, написано если диарея то прекратить лечение. Что делать не знаю. Очень хочу поправится. Устал уже болеть. На данный момент слабость, температура 37. Тошнота и понос. Зеленые сопли вроде стали меньше, но заложенность в носу осталось.
Появилась сильная раздражительность.
Что делать?как встать на ноги?

Возраст: 27

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
В таких случаях рекомендуется продолжать промывать нос солевыми средствами, можно использовать гипертонический солевой раствор, который имеет больший противоотёчный эффект и стимулирует вывод слизи, перед этим использовать сосудосуживающий спрей, при наличии сильной заложенности носа и невозможности промыть его. После промывания рекомендуется спрей дезринит по 2 впрыска 2 раза в день 14-30 дней в зависимости от переносимости препарата, особенно если ранее бывали ещё проблемы с носом.Этот препарат имеет мощный противовоспалительный и противоотёчный эффект, но наступает не сразу через 1-2-3 дня. А чем быстрее сойдёт отёк, лучше будут вентилироваться пазухи, и содержимое в них будет легко эвакуироваться ю
Также внутрь можно принимать Синупрет или Бронхобос, в течение 10 дней ,оба имеют тоже небольшой противовоспалительный эффект, усиливают вывод слизи из носа и пазух.
Нужно стараться в течение дня чаще высмаркивать нос.
Что касается антибиотика прежде чем отказаться от него попробовать можно пробиотик Энтерол, он как раз подходит для диареи во время антибиотикотерапии, а также хорошо помогает натуральное средство Адиарин.
Принятый ответ
Клиент
А если антибиотик не поможет? Как это было с амоксиклавом. Почему он не подействовал?
ЛОР, Детский ЛОР
Антибиотик это не все лечение. Очень важно создать хороший отток слизи из пазух носа, тогда можно достичь хорошего эффекта даже без антибиотика. Но в этом случае причина в вирусной инфекции против которой иммунитета не было. Просто так совпало что вы заразились дополнительно инфекцией которая также вызывает воспаление верхних дыхательных путей. Антибиотик здесь совершенно никак не действует.
ЛОР
Здравствуйте, нет у вас результатов рентгена и осмотра лор-врача ? Потому что если по рентгену всё чисто, то данных за воспалительный процесс в пазухах нет. Также в ОАК нет признаков бактериальной инфекции. Вероятно у вас вирусное воспаление в полости носа , в таких случаях рекомендовано использовать для носа проторгол по 2кап 3р/д на 5 дней, промывание гипертоническим р-м морской воды 4р/д ,дезринит по 2дозы 2р/д на 2 недели оставить. Также для облегчения состояния добавить промывание ОНП по Проетцу - уменьшает отёк и удаляем всю слизь из полости носа .
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. Рентгена к сожалению нет. Выписку с гор больницы еще не забрал. Назначение врача сейчас приложу в файле
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Можете прикрепить результаты Рентгена?
По ОАК нет признаков бактериальной инфекции
Нет ли головной боли при наклоне головы вниз? Боли в проекции пазух носа?

Сколько полных дней вы принимаете антибиотик на данный момент?
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , по анализу нет признаков бактериальной инфекции . В подобных случаях , в нос рекомендуется использовать :
- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) ,если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -1 месяц минимум . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза)
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

В общем анализе крови признаков бактериальной инфекции нет, но кровь может никак не реагировать на воспаление в пазухах. Обычно в таких случаях рекомендуют сдать с-реактивный белок, это более чувствительный маркер бактериальной инфекции.

Также на рентгене видны не все околоносовые пазухи, если жалобы на головную боль сохраняются, то целесообразно сделать Кт пазух носа.

Обычно в таких случаях рекомендуют использование сосудосуживающих средств (називин, снуп) 3 раза в день 5 дней, Через 5-10 минут промыть нос морской водой и на чистый нос назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 30 дней.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гайморит или нет?
14 октября 2020
Елена
Вопрос закрыт
Слабость и головокружение
8 февраля 2024
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Прозак и головная боль
16 апреля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Головная боль, давления нет
6 июня
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Михайловна Овчинникова
0 отзывов
ЛОР
2012-2018, КемГМУ, лечебн
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
38 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
160 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Быстрый подробный ответ. Желание вникнуть в детали, чтобы поставить верный диагноз! ...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Спасибо за помощь Успокоили ) Все по факту
фотография пользователя
Детскому лору Рупия Алыпкачева
Спасибо большое за развернутый ответ Быстрый и подробный ответ! Спасибо Все по факту, ответ был...