Есть ли гипотиреоз? — вопрос №3167423

Question

Есть ли гипотиреоз? — вопрос №3167423

Ольга

38 просмотров

24 апреля 2025

Здравствуйте. Много лет назад поставили диагноз Гипотериоз, назначен пожизненно Эутирокс. Разные дозировки были, в зависимости от показаний ТТГ. Посмотрите пожалуйста анализы, сдавала в августе и ноябре, там где ТТГ повышен отменили на 3 недели терапию, и ТТГ нормализовался. Вопрос-может гипотериоза нет, и незачем постоянно принимать Эутирокс? И нет ли у меня аутоиммунного тиреодита?

Возраст: 33

Хронические болезни: Гипотериоз

гипотериоз

800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Не могу похудеть в анамнезе гипотериоз

1 ответ

6 июля 2022

Анна

Вопрос закрыт

Усталость, рассеянность, набор веса , отеки, предполагаю Гипотериоз

2 ответа

14 мая 2023

Марина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Оптимальная дозировка ттг на данный момент

4 ответа

10 июня 2023

Анфиса, Оренбург

Вопрос закрыт

ТТГ при подготовке к беременности

4 ответа

6 марта 2024

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Канкулова Лиана Анатольевна, 7 часов назад · Answer 1 · 2025-04-24T23:53:26+03:00

Здравствуйте.
Аутоиммунного тиреоидита у Вас точно нет , так как он ставится при наличии строго 3 критериев:
-признаки аит на узи
-повышенный титр ат-тпо
-повышение ттг аыше 10
При отсутствии хоть одного признака аит носит лишь вероятностный характер. У Вас 2критерия уже исклбчены. А узи щж когда в последний раз делали?
Я бы порекомендовала проверить гормоны щж сейчас, так как с нояьря уже прошло почти полгода.
Есть ли у Вас на данный момент жалобы?

Ольга, 7 часов назад · Answer 2 · 2025-04-25T00:00:42+03:00

Лиана Анатольевна, здравствуйте, прикрепила узи щз. Из жалоб-озноб (вечером как только ложусь, не каждый день), невозможность снижения веса, набор веса, отечность и состояние «только встала уже устала»

Канкулова Лиана Анатольевна, 7 часов назад · Answer 3 · 2025-04-25T00:12:18+03:00

Пожаловаться

Канкулова Лиана Анатольевна, 7 часов назад

Эндокринолог

А как Вы пробовали снижать вес? Каковы ваш рост и вес?

Канкулова Лиана Анатольевна, 7 часов назад · Answer 4 · 2025-04-25T00:13:48+03:00

Пожаловаться

Канкулова Лиана Анатольевна, 7 часов назад

Эндокринолог

Насчет «только встала уже устала» - проверьте все же гормоны щит железы + вит Д, вит В9, вит В12 и ферритин.

Канкулова Лиана Анатольевна, 7 часов назад · Answer 5 · 2025-04-25T00:16:29+03:00

Увидела узи щит железы. Она не увеличена, узловых образований и кист нет, что очень хорошо. Для профилактики щамените обычную соль на йодированную, а иак же употребляйте проудукты, богатые йодом, в разумных пределах.

Ольга, 7 часов назад · Answer 6 · 2025-04-25T00:19:36+03:00

Лиана Анатольевна, вес 108 кг, рост 170 см. Растет с каждым годом, не меняю привычек в еде, и диеты были, спорт зал 2 года постоянно (там я похудела), как отменила-вес вернулся. Эндокринолог назначал Энлигрию, похудела, но были побочки и после отмены вернулся вес. Перешла на квинсенту, за 3 мес ни одного кг не было потеряно, я боюсь больше с этими уколами экспериментировать. Считала калории, ем на 1800-2000 в день, возможно это перебор в моем случае. Если сажусь на диету, срыв в 100% случае будет

Ольга, 7 часов назад · Answer 7 · 2025-04-25T00:21:11+03:00

Пожаловаться

Ольга, 7 часов назад

Клиент

Лиана Анатольевна, посмотрите пожалуйста в анализах прикрепленных есть Фертиттин, в12 и витамин д, они все в норме ..

Канкулова Лиана Анатольевна, 7 часов назад · Answer 8 · 2025-04-25T00:32:32+03:00

Да, я видела, там где указана дата-это анализы от августа 24года. С тех пор могло многое поменяться.
К сожалению, диеты приносят результаты только краткосрочные, важно за время лечения препаратами для похудения перестроить свои пищевые привычки, чтобы после отмены не было рикошетного набора веса в еще большем объеме. А если всегда происходят срывы, это уже нужна раьота не только с эндокринологом-диетологом, но так же и с психотерапевтом, который специализируется на проблемах расстройств пищевого поведения. Ну и конечно это спорт и полноценный сон не менее 7-8ч.

Овчаренко Татьяна Андреевна, 7 часов назад · Answer 9 · 2025-04-24T23:55:41+03:00

Здравствуйте
На представленных данных лабораторная диагностики антитела к ТПО у вас не превышает верхние границы нормы, а что означает отсутствие активного аутоиммунного тиреоидита.
Так же при этом заболевании при узи будут характерные изменения.
Показанием к заместительной терапии Левотироксином натрия является значение ТТГ более 10, при планировании беременности ттг должен быть менее 4,0 (при ЭКО менее 2,5)
Если у вас при инициации гормональной терапии ТТГ было менее 10 , то отмена эутирокса возможна.
Отмените препарат и проконтролируйте ТТГ через 3 месяца после отмены - если ТТГ в норме , то препарат вам не показан.

Для профилактики йододифицитных состояний (одна из причин образования и роста узлов) замените обычную соль на йодированную для приготовления пищи. Также для этих целей можно использовать препараты йода в дозировке 100 мкг в сутки.

Также на здоровую функцию щитовидной железы влияет наличие анемии (необходимо сдать кровь на общий анализ крови и ферритин) и недостаток витамина Д. Если сдавали данные показатели - прикрепите их для оценки.

Ольга, 7 часов назад · Answer 10 · 2025-04-25T00:06:19+03:00

Татьяна Андреевна, здравствуйте, ТТГ никогда не было 10 и выше. Прикрепила результат узи щз, витамин д и ферритин. Может ли быть постоянная усталость и невозможность снизить вес симптомом передозировки Эутирокса? Ведь получается мне зря его назначили, и пью его много лет

Овчаренко Татьяна Андреевна, 7 часов назад · Answer 11 · 2025-04-25T00:33:53+03:00

Ттг 0,3 - это передозировка тироксина. Какую дозу принимаете?
Попробуйте отменить эутирокс и сделать контроль ТТГ через 2-3 месяца. Тогда уже можно будет понять стоит или нет принимать препарат.

Овчаренко Татьяна Андреевна, 7 часов назад · Answer 12 · 2025-04-25T00:34:51+03:00

Витамин Д , Ферри Юстин и желозаюо - норма.
Рекомендуется регулярный прием профи лактической дозы витамина D 2000 МЕ в сутки (вигантол/аквадетрим 4 капли в день), предпочтительно утром во время еды .

Ольга, 27 мин. назад · Answer 13 · 2025-04-25T07:15:52+03:00

Татьяна Андреевна, благодарю за ответ. Я поняла, что необходимо сдать свежие анализы, сдам. Доза левотироксина постоянно меняется врачом в зависимости от показателей ТТГ, сейчас пью 50, снизили, когда анализ показал передозировку (была на дозе 75). не понятно, зачем тогда врачи назначали лекарство, если ТТГ никогда не было даже около 10.. Может ли мешать снижению веса то, что я долгое время пью гормон, который по сути мне возможно и не нужен? И плохое самочувствие от этого?

Леонтьева Елена Андреевна, 5 часов назад · Answer 14 · 2025-04-25T02:15:56+03:00

Здравствуйте!

В подборке представлены анализы от апреля, августа и октября прошлого года, и анализ с низким ттг с неопределённой датой. Также УЗИ от октября прошлого года. Поэтому главный вопрос - а что сейчас?

Каковы текущие значения ттг и т4 свободного? Какая была ранее доза левотироксина?

По существу ситуации: в динамике анализов отрицательны антитела к тпо, а в УЗИ нет признаков диффузных изменений. То есть вероятность процесса в железе, активно снижающего её функцию, крайне низкая. В таких ситуациях терапия левотироксином как правило не требуется, если нет повышения ттг более 10 мкме/мл. А если лечение назначено, то возможны попытки его отмены.

Если сейчас приём препарата не продолжается, то есть смысл подождать до момента 2 месяцев от отмены терапии и повторить анализ крови на ттг и т4 свободный. При значениях, входящих в норматив, необходимости в возобновлении терапии нет.

Ольга, 34 мин. назад · Answer 15 · 2025-04-25T07:09:32+03:00

Елена Андреевна, здравствуйте, благодарю за ответ. Я поняла, что необходимо сдать сейчас анализы, сдам. Доза левотироксина постоянно меняется врачом в зависимости от показателей ТТГ, сейчас пью 50, снизили, когда анализ показал передозировку (была на дозе 75). Может ли мешать снижению веса то, что я долгое время пью гормон, который по сути мне возможно и не нужен? И плохое самочувствие от этого?

Хуснутдинов Ленар Равилович, 55 мин. назад · Answer 16 · 2025-04-25T06:48:22+03:00

Здравствуйте. Аутоиммунный тиреоидит ставят когда есть все три критерия, повышение антител, повышение ттг, уз признаки аит. У вас исключён. Ттг был повышен незначительно, эутирокс принимают когда ттг выше 10 или при незначительном повышении только при планировании беременности. Какой последний ттг, т4св?

Ольга, 31 мин. назад · Answer 17 · 2025-04-25T07:11:52+03:00

Ленар Равилович, здравствуйте, я с ноября не сдавала анализы, сейчас пойду сдавать. ТТГ никогда не был выше 10, в т.ч. При начальном назначении препарата. Может ли мешать снижению веса то, что я долгое время пью гормон, который по сути мне возможно и не нужен? И плохое самочувствие от этого?