СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Долгое жжение на кончике уретры.

Добрый день , ранее много раз задавал вопросы на тему эпизодического жжения в уретре ( не приятные ощущение , колет тянет ) на кончике . Не связано с мочеиспусканием . Иногда сильнее после семяизвержения . Сдал всевозможные анализы . Посев мочи семя секрет мазок . ПЦР мазок семя. Микроскопия семя секрет Итоги . Ничего . Ни лейкоцитов ничего . Трузи объем 19 . Кальцинаты . Все в остальном . Активного простатита нет . Да хронический есть но в спячке . УЗИ почек ничего. Мочевой пузырь . Остаточная моча верхняя граница нормы но иногда норма . Невралгия . Был у невролога . МРТ спины таза И так далее . Ничего . Психотерапевт . Здоров. Ни депрессий ничего никаких расстройств . Вопрос следующий . Оказалось что я не обращал внимание на следующие симптомы . Но сегодня симптомы стали на много ярче и я начал за собой замечать следующие вещи . Перед мочеиспусканием оно начинается не сразу . Мне приходится напрягаться и только через пару секунд идет моча . Далее каждый раз есть брызги в разные стороны я думал это норма . Чуть прочитал инфу оказалось не совсем норма . Особенно в начале мочеиспускания брызжет. Далее идет вот струя и ниже струи как будто подтекает кран капельки вниз кап кап . Конец мочеиспускания прям напрягаюсь чтобы выдавливать из себя мочу . И даже после того как к надеваю трусы они мокрые . И так всегда . Моча последний год мутная с нитями слизи которые тянутся . Подскажите что мне делать ? И на что все похоже по данным симптомам ? Может ли это быть просто не выявленный простатит или еще чего ? Каких то бактерий патогенов ни в каких материалах не выявлено.

-
30 лет
24 Апреля 2025·Просмотров: 124·Иван, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Учитывая разбрызгивание струи и то, что по анализам все чисто, не исключено, что жалобы связаны с сужением уретры. Замечаете в последнее время, что напор струи при мочеиспускании стал немного слабее?

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Добрый день , да слабее струя . Если не натуживаться например она очень слабая

А таком случае рекомендуется сделать урофлоуметрию (измерение скорости мочеиспускания). Перед проведением исследования рекомендуется наполнить мочевой пузырь,но не слишком сильно. Если по данным урофлоуметрии объективно будет снижение скорости, тогда уже показано выполнение ретроградной уретрографии (введение в уретры контрасной жидкости и рентген). Далее по результатам решать вопрос об оперативном лечении

Принятый ответ

Доброго времени суток.
С учётом новых данных необходимо сдать 3-х стаканный анализ мочи, только правильно. Выполнить урофлоуметрию. Заполнить опросник IPSS, в интернете есть шаблоны для заполнения.
На очном осмотре исключить наличие кондилом или воспалений в терминальном отделе уретры.
Далее по результатам.

3-х стаканный анализ мочи:
необходимо 3 баночки пометить 1, 2, 3.
Начать мочиться сразу в первую, по количеству буквально 10 мл, среднюю порцию во вторую баночку, последняя порция (остатки мочи) в баночку номер 3. Исследование проводится как общий анализ мочи, но исследуются 3 порции отдельно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Добрый день . Такой анализ мочи сдавал . Лейкоцитов нет только слизь в 1 банке и все .
Вот другой не делал анализ , чтобы струю проверить .нужно его наверное сделать . По тесту 16 баллов набралось .
На осмотре врач может сам исключить кондиломы И так далее ? Это будет видно ?

Да, очный осмотр должен показать

Принятый ответ

Здравствуйте! А как давно жалобы? Очный осмотр уролога был? Возможно есть полип в уретре. Антибиотики не принимали незадолго до сдачи ПЦР соскоба и секрета предстательной железы?
Для нормализации мочеиспускания обычно рекомендуется принимать Алфупрост по 1т * 1 раз в день. В среднем 1 месяц.

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Добрый день . Жалобы 1.5 года . На счет полипа не знаю когда то были такие мысли . Антибиотики не пил .
А если у меня сужение препарат поможет ?

В таких случаях рекомендуется для определения максимальной скорости потока мочи выполнить урофлоуметрию. Также может рекомендоваться уретроскопия.

Принятый ответ

Добрый вечер.Исхождя изх описанной ситуация ,складывается картина стриктуры уретры.
Потому стоит выполнить дообследование,которое включает:
-УЗИ мочевого пкзыря с остатком
-урофлоуметрию
-уретрографию
-уретроскопию.
Далее по ситуации.
Из препартов можно начать :
-Алфупрост по 1т 1 р/с 1 месяц

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.