Консультация педиатра /

Расшифровка анализов — вопрос №3168348

53 просмотра

В ОАК низкий гемоглобин. Дочь,16 лет вялая, сонная. Мясо не ест, только курицу. Говорит, отвращение чувствует к мясу. Педиатр участковый проблем не видит, сказала, все в норме. Нам скоро сдавать экзамены, как привести ребенка в чувства?? ( по назначению дерматолога пьем роаккутан, 20 мг. Были проблемы с кожей-прыщи, акне)

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте. Я у ребёнка низкий гемоглобин, то вероятно всего у ребёнка он не имеет. В таком случае, необходимо начинать прием препаратов железа. Есть возможность прикрепить анализы под вашим сообщением?
Клиент
Анализы прикрепила
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Как давно ребёнок болел орви? По представленному анализу, повышенные лимфоциты и моноциты, это говорит о том что ребёнок недавно перенёс вирусную инфекцию.
Педиатр
Здравствуйте!


По анализу у ребенка признаки дефицита железа, такие симптомы могут быть как раз при этом состоянии

Скажите пожалуйста, менструация с какого возраста, обильные ?
Сколько прокладок меняет за сутки?
Клиент
Менструации с 13 лет, обильные, цикл короткий
Педиатр
Самая частая причина дефицита железа у женщин - алиментарный , отсутствие мяса в рационе , и обильные менструации
Но чтоб точно убедиться что дело в железе гематологи рекомендуют перед началом приема препаратов железа всегда сдавать Ферритин , коэффициент насыщения трансферрина, СРБ ( без признаков болезни на фоне благополучия , либо через 3 недели после того как переболели)
Педиатр
Если он будет ниже 30
Нужно начать прием прератов
Лечение длительное с динамикой анализов , поэтому нужен очный контроль врача
Препарат выбора например Тардиферон по 1 таблетке 1 раз в сутки через 40 минут после ужина ( на ужин не пить чай, кофе, молочные продукты не есть , если поела , приемать через 2 часа) запивать фруктовым соком , либо с продуктами богатые витамином С ( самый богатый у нас шиповник , болгарский перец)
Педиатр
Приематаь минимум 3 месяца
Контроль анализов первых через 1 месяц , чтоб посмотреть работает ли препарат , гемоглобин должен увеличиться минимум на 5- 10 показателей
Педиатр
Здравствуйте.

В представленном общем анализе крови, можно предположить, что изменения характерны для дефицита железа (снижение эритроцитарных индексов, гемоглобин)
В таких случаях обычно ещё рекомендуется проверить на дефицит витамина D, а также ферритин так как это депо железо в организме

Также в в данном анализе есть признаки вирусной инфекции – лимфоциты преобладают на нейтрофилами

Перед сдачей анализов ребёнок болел простудными заболеваниями?
Клиент
Да, в этот момент появились признаки простудные, горло было красное болело
Педиатр
На фоне простых заболеваний, как правило нерационально смотреть гемоглобин, эритроцитарной индекс. Так как в это время происходит снижение данных показателей так как расход железа направлен на борьбу с инфекцией


Учитывая клинические проявления, у ребёнка повышенное утомляемость, слабость, то скорее всего имеется дефицит железа
Клиент
Какие препараты железа лучше принимать? Какую дозировку?? И как их разводить с приемом роаккутана?
Педиатр
Для начала желательно после выздоровления через две – три недели сдать контроль общего анализа крови, а также ферритин посмотреть
И тогда решать о начале приема препаратов железа – у детей на практике хорошо показывают препараты мальтофер (можно в таблетках с 12 лет) либо тотема.

Прием железа и Роаккутана совместно допустим.
Витамин А не рекомендуется принимать совместно с Роаккутаном
Педиатр
Добрый день! Да, если гемоглобин ниже 110 у детей мы выставляем диагноз «анемия». Данное состояние требует назначения препаратов железа в лечебных дозировках ( например, мальтофер/ тотема) . Лечение обычно минимум 3 месяца. Через
Месяц обязательный повтор анализов.
Педиатр
Здравствуйте,по ОАК,анемия лёгкой степени тяжести,здесь показаны препараты железа,например Мальтофер 2 к на кг веса,через месяц после приема,контроль ОАК ,и ещё 2 месяца прописать,минимальный курс железа 3 месяца, обязательно Вит д3 по 1000 ме ежедневно и поите ребенка водой 40 мл на кг веса.
Педиатр
Добрый день,

С анализами ознакомилась, у девочки есть признаки железодефицитноц анемии, в данном случае препаратом выбора является тотема, можно начинать прием исходя из дозы 3 мг на кг массы тела, через месяц контроль оак и ферритина, на фоне полного здоровья
Педиатр
Здравствуйте. В анализе крови отмечается снижение гемоглобина, эритроцитарных индексов, что наиболее характерно для железодефицитной анемии. Для уточнения диагноза рекомендуют обычно биохимический анализ крови на показатели обмена железа ( ферритин, сывороточное железо, трансферрин, коэффициент насыщения трансферрина железом, ОЖСС). И далее начать прием препаратов железа. Слабость и утомляемость могут быть связаны с дефицитом железа.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Какие проверить гормоны
30 сентября 2021
Елена
Вопрос закрыт
У ребенка склонность к запору
27 августа 2024
Катерина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Отношения с ребёнком
18 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Александровна Улезкина
203 отзыва
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Наталья Александровна Фефлова
28 отзывов
Педиатр
"ЧГУ им. И.Н. Ульяно
Опыт работы: 4 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично! Врач очень внимательный. Очень полезно, все объяснила и грамотно. Успокоила и...
— Елена, г. Сочи
фотография пользователя
Отношение врача - идеальное Врач консультировала меня 3 дня, отвечала на все мои вопросы...
— Ксения, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Доброжелательное, терпеливо отвечает на все вопросы консультация была полезна, получила много...
— Мария, г. Екатеринбург