Консультация педиатра /

Белок в Кале у новорожденного — вопрос №3169769

42 просмотра

Здравствуйте. Ребенку 3 недели, на грудном вскармливании. При кормлении через некоторое время начинает плакать и бросает грудь, Потом берет снова. В это время урчит живот (так не при каждом кормлении, иногда ест спокойно). А так же при отходе газов постоянно выделяется небольшое количество кала. Стул желтый с комочками (не пенистый). Заметила, что живот беспокоит сильнее, когда поем что-то из молочных продуктов, поэтому пока исключила. Решили сами сдать кал на углеводы и копрограмму. По результатам положительная реакция на белок. Подскажите пожалуйста что это значит и что с этим делать?

Возраст: 23

кормление
грудное вскармливание
молочный продукт
800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте !🤝

Это значит, что ферменты не системы малыша не зрелы - это не маркер АБКМ

АБКМ прежде всего диагноз клинический - то есть опираемся на следующие проявления: регулярные прожилки крови в стуле, обильные срыгивания, низкие прибавки в весе, наличие высыпаний. Они могут быть не все, но прожилки крови в стуле встречаются почти всегда при АБКМ

Скажите, пожалуйста, стул чаще кислый, жидкий, пенистый, впитывающийся в памперс, раздражающий анус?
Пожаловаться
Клиент
Срыгивания есть, в основном если не подержу столбиком после кормления. Стул слегка кислый, в памперс впитывается не полностью, желтый с комочками, раздражения нет. На лице цветение (так сказал педиатр). Скажите пожалуйста, не влияет ли мое питание на живот ребёнка? Стоит ли придерживаться диеты и отказаться от молочных продуктов?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
По описанию у малыша нет признаком АБКМ, то есть обычно диету не рекомендуют в таких случаях
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Скажите, пожалуйста, каким объемов срыгивания? Больше 3 столовых ложек?

Есть фото стула? По описанию есть данные за лактазную недостаточность
Пожаловаться
Клиент
Иногда объем больше 3 столовых ложек, иногда совсем чуть чуть (зависит от того, вышел ли воздух из желудка после кормления). Фото стула к сожалению нет, но он желтый жидкий с белыми комочками
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Во время кормления бурлит животик?
Пожаловаться
Клиент
Да , бурлит
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Это может быть косвенным признаком лактазной недостаточности

Но в целом, по описанию, стул вариант нормы
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
То есть диету обычно не рекомендуют маме в подобных случаях
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Что обычно рекомендуют в подобных случаях:
- чаще выкладывать малыша на животик перед кормлением
- делать массаж живота между кормлениями
- высаживать в позы Будды, «тигр на ветке»
- после кормления держать ребенка столбиком 15-20 минут

- внутрь возможно принимать препараты Симетикона: Эспумизан бэби / СабСимплекс / Боботик до 5 р/сут

Если в дальнейшем стул будет «подтекать», животик бурлить, возможно рассмотреть прием фермера Лактозар или Колиф
Пожаловаться
Клиент
Поняла, спасибо!
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте
Реакция на белок по результату копрограммы связана с незрелостью ферментативной системы ребенка этого возраста, это допустимо, специальных действий не требуется

В стуле ребенка может присутствовать некоторое количество слизи, комочки, вкрапления

Стул может быть после каждого кормления

По представленному результату копрограммы отклонений нет, признаков аллергии к белку коровьего молока нет, обычно подобный результат соответствует норме
Пожаловаться
Клиент
Спасибо! Значит можно есть молочные продукты?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
По современным рекомендациям, специальной диеты кормящей маме не требуется, можно есть всё в разумных количествах

Молочные продукты можно
Пожаловаться
Клиент
Поняла, спасибо
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте!
По описанию это может быть ложный отказ от груди, кормите малыша полусонным.
Копрограмма у малыша без воспалительных изменений, признаков АБКМ нет, у детей до 3-4 лет ферменты не зрелые , поэтому + белок в кале .

Диету назначаем только при наличии у малыша АБКМ( это комплекс с симптомов : прожилки крови в стуле , срыгивания обильные , высыпания , плохие прибавки в весе)

Стул может отсутствовать до 7 дней быть любого цвета и консистенции ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
Пожаловаться
Клиент
Поняла, спасибо!
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте!
Копрограмма:
-лейкоциты-0-1 норма- воспалительных изменений нет
-реакция на белок + и обнаружение жирных кислот связано с незрелостью ЖКТ и не требуют специального лечения.
Анализ на углеводы в норме.
Подскажите, пожалуйста, как малыш набирает в весе? Какой вес при рождении и на данный момент?
Если есть возможность, прикрепите, пожалуйста, фотографию стула.
Пожаловаться
Клиент
Вес при рождении 3400, сейчас (спустя 3 недели) 4150. Фото стула к сожалению нет, но он желтый жидкий с белыми комочками
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Прибавка в весе у малыша замечательная.
По консистенции стул может быть - жидкий, кашицеобразный, замазкообразный, так же по типу густой сметаны.
Стул не должен быть плотный, твердый и сухой.
Слизь, белые комочки, темно-зеленые включения допустимы.
Цвет стула может быть от желто- оранжевого до зелено- коричневого цвета.
Необходимо обратиться к врачу, если в стуле есть прожилки крови, он обесцвеченный или черного цвета.
По современным рекомендациям маме не нужно держать строгую диету, можно кушать все, но в меру. Мы попросим ограничить маму прием молочных продуктов, в том случае, когда есть признаки аллергии на белок коровьего молока( прожилки крови с стуле, плохой набор веса, кожные высыпания неизвестной этиологии)
Пожаловаться
Клиент
Спасибо большое!
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Растите здоровенькими!
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте, белок в копрограмма,это норма,так как ещё не зрелая ферментативная система ,могут быть комочки ещё,кал на углеводы норма,чаще прикладывайте ребенка к груди, Вит д3 по 1000 ме ежедневно ,проветривайте и увлажняйте помещение.
Пожаловаться
Клиент
Поняла, спасибо!
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Будьте здоровы!
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте
Обычно подобные результаты анализов соответствуют возрастной норме ребенка.
Определение белка в кале часто является вариантом нормы у малыша в силу незрелости пищеварительной системы. Если нет примеси крови в стуле и ребенок хорошо набирает вес, то положительная реакция на белок в копрограмме не расценивается как признак аллергии к белку коровьего молока и диета кормящей маме не назначается.

Беспокойство при кормлении может быть вследствие необычных для малыша ощущений (стимулируется перистальтика, могут отходить газы), в таких ситуациях можно прервать кормление на несколько минут, подержать столбиком малыша и затем приложить к груди снова
Пожаловаться
Клиент
Поняла, спасибо большое!
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Будьте здоровы!🙏🏻
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Грудничок не какает
3 ответа
16 мая 2022
Оксана, Москва
Вопрос закрыт
Анксиолитики
1 ответ
12 января
Анна, Кировград
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи педиатры
Екатерина Александровна Плотникова
16 отзывов
Екатерина Плотникова
Педиатр, Гематолог
2009-2015гг, ФГБУ ВПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Хеди Умат-Гиреевна Балаева
10 отзывов
Хеди Балаева
Педиатр, Врач УЗД
2009-2015. Ростовский Гос
Опыт работы: 7 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Валерия Никифорова
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Наиль Фидаилевич Рагун
31 отзыв
Наиль Рагун
Педиатр
2007-2014, Казанский госу
Опыт работы: 8 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы педиатрам
фотография пользователя
Педиатру Екатерина Свищёва
Быстро и чётко ответила на волнующие вопросы, успокоила Всё грамотно объяснила Очень...
— Сандра
фотография пользователя
Педиатру Алина Асланова
Доброжелательная, внимательная Очень подробно ответила на мои вопросы Успокоила Очень помогла...
— Сандра
фотография пользователя
Педиатру Светлана Артемова
Доброжелательное Врач внушил доверие своим ответом, развеял все мои тревоги по поводу...
— Сандра
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: [email protected]