Жжение после еды ,запоры — вопрос №3172578

Здравствуйте , Валерия!
Описанные вами жалобы вероятно связаны с продолжающимся гастритом и признаками рефлюкс-эзофагита, которые были выявлены по результатам ЭГДС, а также с недостаточной моторикой кишечника. При такой картине обычно рекомендуют для облегчения стула использовать мягкие осмотические слабительные, например, Лактулозу ("Дюфалак" 15–30 мл утром, ежедневно, курсом не менее 2–4 недель, с последующей оценкой эффекта). Также важно поддерживать регулярность питания с акцентом на клетчатку: овсянка, овощи, печёные яблоки. Усиленное питьё воды — это правильно, продолжайте.
Для уменьшения жжения обычно применяют препараты, снижающие кислотность желудочного сока, например, омепразол 20 мг утром за 30 минут до еды курсом 4 недели.
Состояние кишечника после колоноскопии могло измениться из-за особенностей диеты, отмены препаратов или изменения микробиоты .
Уточните, пожалуйста: нет ли у вас при натуживании ощущения неполного опорожнения кишечника или выделения слизи?

Валерия, здравствуйте.
Ознакомилась с результатами вашего обследования.
На фэгдс отмечается наличие воспалительных явлений в желудке, луковице и самой 12перстной кишке. Помимо этого отмечается недостаточность кардии , вследствие чего есть заброс желудочного содержимого в пищевод.
Также за счет снижения тонуса пилоруса ( привратник) есть заброс желчного отделяемого из 12 перстной кишки в желудок.

Необходимо дополнительно обследоваться, выполнить 13С - уреазный дыхательный тест на хеликобактер/ либо сдать кал на антиген к Н. Pylori.
Сделать узи органов брюшной полости, биохимия ( АЛТ, АСТ, ЩФ, глюкоза , холестерол, о. Белок, билирубин с фракциями, С- реактивный белок ), сдать на гельминты и простейшие методом Parasep , кал на фекальный кальпротектин- ( маркер воспаления в кишечнике, при высоких значения-показана колоноскопия).

Что касаемо медикаментозного лечения , то показано применение препаратов на основе итоприда ( Ганатон,Ретч, Итомед) 50 мг 3 раза в день, курс применения 4-8 недель.
Альфазокс 10 мл 3 раза в день после еды перед сном и 10 мл на ночь, 30 дней.

По поводу запоров: Можно начать прием Форлакса пакетики 10г,1 пакетик развести в 70-100мл воды, 1 раз в день, утром. Эффект оценивается в течение первых 48-72 часов, может быть незначительное вздутие(это нормально, не стоит пугаться, так как кишечник начинает активно работать и идет перистальтика). Для нас положительным эффектом является дефекация 1 раз в сутки, быстро, мягко, безболезненно. Пот оставит дефекациии на 1 пакетике, имеем право увеличить дозировку до 2 и более пакетиков в сутки
Необходимо усилить питьевой режим - суточный обьем жидкости 30мл/ кг массы тела.

Здраствуйте. Учитывая ваши жалобы и результаты фгдс , вам рекомендуется доздать анализ на хеликобактер пилори т.к эта бактерия вызывает воспаление слизистой. По симтомам у вас продолжается воспаление что проявляется жжением и дискомфортом, тяжесть после еды чаще дает функциональные расстройства пищеварения. Для облегчения похода в туалет рекомендуется уведичить употребление клетчатки фрукты, овощи( напоимер капуста любых сортов, морская капуста, свекла, огурцы, морковь, кабачки, тыква, яблоки, апельсины), включить в рацион употреблние молочно кислых продуктов. С утра натощак 1 стакан воды комнатной температуры или 1 стакан молочной сыворотки комнатной температуры, это запускает процесс пищеварения, способствует оттоку желчи, что способствует улучшению опорожнения кишечника. Добавление к рациону зерновых продуктов , например 3 столовые ложки пшеничных отрубей или 3 столовые ложки льняного семени в течение дня с кефиром или йогуртом. Подскажите вы лечение после ФГДС проходили?