СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровать результаты каптограммы

Две недели беспокоила отрыжка и стул с желчью. На кануне принимала Урсосан. Мне прописан Урсосан курсами по месяцу на фоне приема Метипреда (поставлен диагноз ревматоидная полимиалгия). Пошла к врачу, который назначил лечение : контролок 1т утром, ганатон 1т 3 раза в день, тримедат 1т 3 раза в день, юниэнзим 1т 3 раза с едой. все в течении 1 месяца. На следующем приеме мне рекомендовано принимать альфанормикс по 2 таб. 2 раза в день. Самостоятельно сдала коптограмму и не понимаю есть ли показания к приему. Помогите разобраться. Стул ежедневный без желчи, сформированный, но очень скудный.

гипертония 2 степени. Ревматоидная полимиалгия.
65 лет
28 Апреля 2025·Просмотров: 158·Лариса

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! вероятно Вы имели ввиду копрограмму? Может Вы ее не загрузили, не прикрепилась. Альфанормикс показан при подозрение на бактериальный рост в кишечнике, кишечные инфекции, СИБР. По Вашим симптомам этого нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Наталья Михайловна, анализы загрузила . дата исследований 11.04.2025

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Наталья Михайловна, меня после приема пищи подташнивает и отрыжка но уже меньше чем в начале плохого самочувствия

Я посмотрела Ваши анализы. Ничего критичного в результатах нет. Черным выделено повышение АСТ . Норма его - до 40. У вас 35, хороший результат, воспаления в печени нет.
Повышен прямой билирубин, но общий билирубин в норме, поэтому не расцениваем это как отклонение.
В копрограмме нет признаков воспаления, крови, бактерий. Есть небольшие отклонения по пищеварению, но это вариант нормы, зависит от употребляемой пищи, корректировать не нужно.и все же, что Вас беспокоит?

Нет ли вздутия у вас?

После чего начались эти жалобы? По Фгдс ничего особенного нет. Гастропатия - понятие размытое. Возможно есть небольшое воспаление. Тошнота не связана с этими изменениями.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Наталья Михайловна, отрыжка, вздутие есть и тошнота после еды.

Поняла Вас. По симптомам похоже на рефлюкс. Я бы рекомендовала использовать Ганатон по 1 т 3 раза в день 4 недели до еды, Эспумизан по 1 т 3 раза в день.
Креон 10 тыс 3 раза в день во время еды. Не ложиться через 3 часа после еды, спать на возвышенном головном конце кровати. Пройти тест на Сибр

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Наталья Михайловна, Началось все утром 5 апреля. хотела позавтракать, но меня тошнило, руки и лица были красные, но без прыщей, просто красные. После этого после еды отрыжка сильная и боль между лопатками. После отхождения воздуха боль между лопатками проходила. 4 апреля из обычных продуктов ела ягоды - голубику. и приняла ошибочно эссенциале форте 2 таблетки (собирала таблетки маме, а выпила сама). Лечусь весь апрель. У меня ревматоидная полимиалгия. принимаю метипред с сентября, сейчас -1 таблетку утром и принимала планквенил. сейчас перестала. Может он разрушил мое здоровье. Вчера сказала о тошноте своему ревматологу. Она сказала не может быть. Вот теперь не знаю как восстановить желудок и почему меня подташнивает.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Наталья Михайловна, спасибо, правда не знаю что такое сибр и как его пройти

Ганатон должен помочь. Побочные от таблеток вполне могли быть. Ревматологу конечно виднее, она ведет таких пациентов и знает о возможных побочных эффектах.
Тест на сибр - делается в частных клиниках. Показывает избыточный бактериальный рост, другими словами - нарушение микрофлоры бактерий, когда они выделяет чрезмерное количество вредных продуктов в просвет кишечника, появляется вздутие. Лечение сибр специфическое.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Наталья Михайловна, спасибо

На здоровье!

Принятый ответ

Здравствуйте, Лариса!
По Копрограмме значимых отклонений нет. Признаков воспаления и скрытой крови нет
Стул сколько раз в сутки ?
Есть ли вздутие и метеоризм?
Боли в животе есть?
На фоне приема тримедата есть улучшения?
Здоровья вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Анастасия Андреевна, стул одина раз утром. После приема таблеток (ганатон, контролок, тримедат) затем завтрака и приема метипреда -4 мг у меня появляется подташнивание потом стул и становится легче. Сейчас вместо тримедата перешла на дюспатолит, так как были сбои в стуле. Проблема в отрыжке и тошноте по утрам

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Анастасия Андреевна, вокруг пупка при пальпации напряжение и незначительно больно

Поняла. Околопупочная область как раз может быть задействована при сибр. Также по колоноскопии описаны дивертикулы. И то и то является показанием к назначению альфа-нормикса. Но обычно 3 р в сутки назначают

Принятый ответ

Лариса, добрый вечер
По результатам копрограммы, анализов крови - значимых отклонений нет
Колоноскопия - есть мешотачатые выпячивания стенки ободочной кишки - дивертикулы - альфа нормикс назначен для « санации» кишечника от флоры , которая при дивертикулезе в кишечнике есть. Обычно курс длится 7- 10 дней 400 мг 3 раза в день
Ваша доза назначенная не достаточная

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Нелли Фанисовна, спасибо поняла

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.