Консультация педиатра /

Высокая температура и сыпь — вопрос №3179291

897 просмотров

Здравствуйте. У ребенка температура 5-ый день. Поднимается до 38,5-39.2. Первые дни очень плохо сбивалась. Сейчас сбивается и поднимается снова высокая. Даю нурофен (4,5мл - вес 9 кг), иногда чередую с парацетамолом, если менее 6 часов прошло. Сегодня (5-ый день) появилась явная сыпь на лице, животе, шее, на попе красное большие пятна и при этом температура также 38.5. Что-то типа розеолы было в декабре. Может ли это быть она? Или краснуха? Нужно ли дать антигистаминное?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Чтобы предположить, какой процесс протекает у ребенка, какое происхождение имеет сыпь и для какого заболевания она может быть характерна, необходимо увидеть высыпания.
Приложите, пожалуйста, фото сыпи. ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀


На ладонях, стопах есть сыпь?
Присутствуют кашель / насморк?
Клиент
Здравствуйте
На ладонях и стопах вроде нету. Кашля и насморка тоже
Педиатр
По анализу крови бактериальных изменений нет, в целом анализ спокойный

Анализ мочи в норме

По фото можно предполагать вирусную экзантему

Это не розеола, так как сохраняется температура, вирусных сыпей различных много

Если будет зуд, то используем антигистаминное зодак/зиртек 5 капель.

Местно элементы можно обрабатывать неотанином. Но сыпь это не уберет, она проходит самостоятельно, не волнуйтесь!
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
Уточните возраст ребенка ? А также, приложите фото сыпи
А также , скажите, проводили вы какие-либо тесты, например на грипп? Сдавали общий анализ крови, если да, то приложите результаты
Клиент
Здравствуйте. 11 месяцев. Фото приложила. Сдавали оам и оак, приложила. Тесты не проводились
Педиатр
моча без патологии
кровь не бактериальная, вирусного характера, антибиотики здесь не показаны
на данный момент у ребенка сохраняется температура ?
Клиент
Да, сохраняется
38.5 на данный момент
Опухшие глаза, вялость
Педиатр
Учитывая , что температура сохраняется , то это не розеола
Сыпь может быть вирусного характера , вирусов очень много, какого-то специфического лечения здесь нет , только симптоматическое
Сыпь зудит?
Клиент
Не могу сказать, маленький ребенок
Но кажется что нет
Педиатр
Если нет дискомфорт , ребенок не капризничает при отсутствии температуры , то вероятнее всего, что сыпь не зудит
Но если дискомфорт будет , то зодак или зиртек в каплях можно использовать
Это снимет зуд
А сыпь пройдет самостоятельно через несколько дней
В случае ухудшения самочувствия, повторный очный осмотр педиатром
Принятый ответ
Клиент
Не нужно в инфекционную обращаться? Педиатр советует
А я бы не хотела там лежать, если нет опасности
Педиатр
Здравствуйте,кровь вирусная, не бактериальная, антибиотик не показан, лечение симптоматическое, обязательно поите ребенка водой 40 мл на кг веса, Вит д3 по 1000 ме ежедневно, проветривайте и увлажняйте помещение,при зуде Зиртек или Зодак,оам без воспалительных изменений,может быть по описанию, это энтеровирусная сыпь.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!

Скорее всего, это розеола (внезапная экзантема), когда ребёнок температурит бессимптомно до 4-5 дней, далее его обсыпает. То есть сыпь появляется уже при нормализации температуры , либо температура еще может сохраняться субфебрильная до суток уже на фоне появившейся сыпи, но потом приходит в норму. Сыпь эта не зудит. Антигистаминные не эффективны. Характерно заболевание для детей до 1-2 лет, им переболевает большинство, оно не опасное. Сыпь ничем мазать не нужно, лечения не требуется, она проходит самостоятельно.

Возможно, первый эпизод был не связан с розеолой, может быть, было что-то другое.

Внутри, на слизистой щек сыпь? Или на коже щек?
При кори на слизистой щек отмечаются пятна Коплика - крупицы песка размером 1–2 мм, окружённые красным ободком. Но так же для кори характерно: высокая температура, боль в глазах, обильный насморк, сухой кашель. И сыпь распространяется с лица и все ниже и ниже. У вашего ребёнка таких жалоб нет. Корь исключаем.
При краснухе сыпь так же с головы, распространяется книзу, на небе может быть сыпь, увеличиваются лимфоузлы, высокая температура, воспаленное горло. Сыпь выглядит иначе, нежели у вас. Тоже не похоже на краснуху. Но нужно наблюдать дальше.
При скарлатине - яркий малиновый язык бывает очень часто, на 2-4 день болезни. Сыпь видна при среднем надавливании стенкой стакана прозрачного. Сыпь локализуется на местах сгибов, по бокам туловища, далее собирается и на лице на щеках. Начинается остро, с высокой температуры. Сыпь быстро покрывает все тело. Это не скарлатина. Сыпь при ней выглядит иначе.
По крови воспалительных изменений нет, тромбоциты близятся к нижней границе нормы, что говорит о течении вирусной инфекции.
Клиент
Здравствуйте
А может ли быть при розеоле сыпь с температурой?

Педиатр говорит ехать в инфекционку, но не хотелось бы там лежать, если нет опасности
Педиатр
Как я выше написала, на фоне невысокой температуры сыпь может появиться, и потом температура должна уже нормализоваться . Поэтому если завтра температура будет сохраняться, лучше действительно обратиться к инфекционисту.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
По оак и клинике можно предположить течение вирусной инфекции, температура при вирусе может быть до 7-10 дней, главное чтобы была положительная динамика ( снижение максимальных цифр температуры и/ или увеличение интервалов между подъемами)
Какие жалобы кроме повышения температуры и сыпи?
Клиент
Здравствуйте, больше нет жалоб
Клиент
Глаза опухшие
Педиатр
Сыпь вероятнее вирусной этиологии, но не специфическая. Многие вирусы могут давать экзантему.
При отсутствии дискомфорта сыпь не требует специального лечения.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Держится температура 37,3
13 апреля 2022
Анна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Температура и высокий соэ
2 декабря 2022
Елизавета
Вопрос закрыт
Длительно болею
17 июня 2024
Иван, Ачинск
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови
13 августа 2024
Максим
Вопрос закрыт
Сыпь у ребенка
8 ноября 2024
Андрей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Галина Александровна  Климова
27 отзывов
Педиатр
2015-2021 , КубГМУ, факул
Опыт работы: 4 года
Виктория Витальевна Карелова
61 отзыв
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём