Аллергия, вирус или просто небольшие отклоения?

Евгения Ковригина28 Апреля 2025

3.9

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам проложенного полного анализа крови - признаки перенесённой вирусной инфекции. Данные показатели придут в норму самостоятельно, в течение нескольких недель.

По результатам анализа есть признаки скрытого /латентного дефицита железа ( это когда гемоглобин в норме, но есть показатели , говорящие о снижении железа в организме)
Рекомендовано сдать ферритин, витамин в12, фолиевую кислоту ( может быть смешанный дефицит )
И далее начать прием препаратов железа: Феррум лек 100мг/ Мальтофер 100 мг, по 1т 2 раза в сутки , минимум 3 месяца.
Между приемом препарата Железа и приемом молочного/ кисломолочного/ кофе - рекомендуется разница 2 часа, т.к указанные продукты снижают всасывание железа .
Повторный анализ крови через 3 месяца, перед сдачей за 2 недели отменить препарат железа .
Ферритин в норме равен 40-60 , в идеале массе тела.,

Афсана Алиева28 Апреля 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте , по результатам можно предположить перенесенную вирусную инфекцию, что-то на данный момент беспокоит? Также есть дефицит железа, в такиз случаях врачи рекомендуют: для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
Также врачи рекомендуют сделать ряд диагностических исследований в виде: УЗИ малого таза, УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,ФГДС.
На антигистаминный препарат есть положительная динамика?
Скажите вам все понятно по лечению? Остались еще вопросы?

Юлия Перфилова28 Апреля 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна!

Такие симптомы, как чихание, зуд глаз, заложенность носа, покраснение кожи минут быть типичны для сезонной аллергии.
По анализу крови имеются признаки латентного железодефицита ( снижены MCHC, MCV, ферритин). Ферритин - белковый комплекс, выполняющий функцию депо железа. Он содержится во всех органах и является донором железа для клеток организма. В норме ферритин должен быть не менее 40
В подобных случаях врачи рекомендуют принимать препараты железа в таблетках, а именно :
- Тардиферон 1 таблетка в сутки , обычно до достижения хороших показателей , а через 3 месяца - контроль.
Или
- Тотема по 1 ампуле 2 раза в день через трубочку, разведенная в соке или воде

Но, как правило, такие симптомы снижение Ферритина не дает. В подобных случаях обычно врачи рекомендуют оценить:
- IgE
- эозинофильный катионный белок
Также возможно следующее лечение:
- антигистаминные (Кестин подходит) курсом до 2 небель .
- назальные спреи (например, с мометазоном Назонекс) они убирают заложенность носа при аллергии

Если симптомы останутся, стоит сдать тесты на аллергопанели (например, панель на пыльцу, пыль, плесень) , далее - консультация аллерголога

Вероника Романина28 Апреля 2025

4.5

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

По описанию можно предположить Вирусную инфекцию, учитывая снижение нейтрофилов в клиническом анализе крови. Нельзя исключить влияние аллергии

По результатам анализов выявлен латентный дефицит железа - снижен ферритин ниже 40 нг/дл.

Ферритин — индикатор запасов железа, при дефиците сначала расходуется депо, а потом уже страдает гемоглобин.

Цель лечения — восполнение тканевых запасов железа и достижение уровня ферритина не менее 40–60 нг/мл.

В таких случаях врачи на очном приёме рекомендуют пройти лечение препаратами железа:
▫️Тардиферон - по 1 табл 1 раз в сутки
Или
▫️Сорбифер Дурулес- по 1 таблетке 1 раз в сутки
Или
▫️Тотема по 1 питьевой ампуле 2 р/сутки через трубочку (во избежание окрашивания эмали зубов) можно размешивать с соком яблока/апельсина или водой

По последним исследованиям установлено, что приём через день может улучшать переносимость и усвоение железа.

Курс лечения дефицита железа - не менее шести недель (в среднем 6—12 недель) до достижения уровня ферритина 40 нг/мл и более.

В подобных случаях рекомендуют дополнительно сдать: 
1) Общий иммуноглобулин Е
2) ЭКБ
Для определения аллергонастроенности организма

Аллергии может возникнуть абсолютно в любом возрасте, тем более сейчас период активного цветения
Скажите, при приеме антигистаминного как себя чувствуете?

Ольга Торозова28 Апреля 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Добрый день. В анализе крови есть признаки недавно перенесенной вирусной инфекции. Сейчас только обычные охранительные и профилактические меры: поменьше контактов с другими людьми, побольше жидкости, полноценный отдых, сон, поливитамины (Алфавит, Супрадин, Геримакс), адаптогены (женьшень, родиола розовая, шиповник), в нос - солевые растворы (аквамарис, долфин, физиомер), виферон гель 2 раза в день курсом. Обязательно досдать ферритин, сывороточное железо, ОЖСС.