Что вас беспокоит?
Расшифровка копрограммы и жидкий стул у ребенка в 1.3
Добрый день. В субботу у ребенка была после обеда рвота (3 раза, вытошнило обедом)после была слабость. В туалет не ходила, давала энтеросгель. В воскресенье ела хорошо (завтрак каша на воде, обед куриный бульон с вермишелью, ужин пюре. Но стула так и не было(3ий день) вчера вечером решили поставить клизму - микролакс. Эффект начался спустя 5 мин, ребенок плакал , стул случился , твердый, она плакала в это время. После сходила еще 2 раза жидко, и сегодня с утра тоже уже 3 раза полный подгуз жидко. Спит много (видимо слабость) днем поела вермишель на бульоне , горбушку белого, сейчас рис поела на бульоне тоже. Воду/компот пьет, дала с утра сегодня энтерофурил 2,5мл , днем попыталась смекту дать - она ее выплюнула почти всю, добавляла в сок, воду , даже бульон он супа - сразу нет. Сдали копрограмму сегодня , результат прикрепляю. Что это может быть, ротовирус?темп не было и нет
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Йодофильная флора, крахмал, клетчатка неперевариваемая/перевариваемая - могут быть признаками синдрома бродильной диспепсии. Бродильная диспепсия часто у детей развивается с употреблением в пищу продуктов богатых
углеводами: фруктов, бобовых, капусты, сладости, много фруктового пюре и тд, в результате чего в кишечнике формируется ацидофильная флора. симптомами могут быть: вздутие, бурление, избыточное газообразование.
Так же на фоне кишечной инфекции.
Чтобы уточнить возбудителя, можно сдать кал на острые кишечные инфекции (в том числе вирусы).
Думаю, что у ребёнка кишечная инфекция, непонятно только, бактериальной или вирусной этиологии. жидкий стул удерживал каловый комок, который вышел и вслед за ним пошел жидкий кал.
Рекомендую пока:
-Обильно отпаивать ребёнка солевыми растворами для регидратации(регидрон Био, хумана электролит, адиарин регидро ), для восполнения дефицита жидкости и электролитов. Расчет 40 мл/кг веса в сутки. Поить дробно.
-Щадящая диета:если не кушает - лучше вообще не предлагать, чтобы не спровоцировать рвоту. Разрешено: безмолочные каши на воде, ,сухое печенье, сушки, котлетки на пару, крупы. Исключить молочные и кисломолочные продукты, сырые фрукты и овощи.
-Если стул жидкий и станет частый - можно подключить сорбенты (лучше смекту или полисорб).
-При температуре выше 38-38,5 - жаропонижающее: ибупрофен( нурофен) 10 мг/кг, при этом ибупрофен должен быть стандартный, 100мг/5мл, тогда разовая дозировка = вес (в кг) делить на 2; парацетамол 15 мг/кг. Ибупрофен можно давать каждые 8 часов, а парацетамол каждые 6 часов.
Принятый ответ
Здравствуйте,по описанию это кишечная инфекция,копрограмма без воспалительных изменений, обязательно поите ребенка водой 40 мл на кг веса,диета безмолочная, свежие фрукты и овощи убрать, сорбент Полисорб или Энтеросгель на 3, пребиотик бак-сет по 1 саше 1 раз в день 10 дней, Энтерофурил назначается после ОАК если кровь бактериальная,сдать можете ПЦР на кишечные инфекции.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить кишечную инфекцию. По копрограме воспалительных изменений нет. Признаки ферментативной недостаточности.
При частом жидком стуле рекомендуют прием сорбента - энтеросгель/полисорб
Энтерофурил рекомендуется при бактериальной диарее
Также обязательно допаивайте ребёнка
Энтеросгель как давать и сколько ?
Энтерофурил не даю получается ?
Энтеросгель 1 ч л на 30 мл воды
Энтерофурил не нужен
Принятый ответ
Здравствуйте, Надежда.
По описанию, вероятно, у ребёнка кишечная инфекция.
Необходимо придерживаться диеты: исключить молочную продукцию, свежие фрукты и овощи, свежий хлеб.
Можно безмолочные каши, рис, гречку, картофельное пюре, бананы, нежирные сорта мяса, приготовленные на пару или в духовке.
Можете продолжить давать энтеросгель, тактика верная.
При жидком стуле рекомендуется энтерол.
Обращайте внимание на красные флаги, так как у малышей может развиться обезвоживание: ребёнок слабый, сонливый или наоборот повышенна возбудимость; мало писает или нет мочи более 6 часов; стул и рвота с примесью крови; плач без слез; не снижается температура.
По копрограмме воспалительных изменений нет, имеется ферментативная недостаточность, что норма для такого возраста.
Принятый ответ
Здравствуйте
По копрограмме воспалительного процесса нет
Отклонения в анализе в связи с незрелостью ферментов (это возрастная особенность )
По симптомам похоже на течение кишечной инфекции
Обычно ,при наличие таких симптомов ,рекомендуют соблюдать диету
Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма
Запрещается:свежие фрукты и овощи ,растительное масло,бобовые ,жирные сорта мяса и рыбы,свежую выпечку,цельное молоко,
Обезвоживание наступает достаточно быстро поэтому отпаивать ребенка небольшими порциями из расчета 40 мл на кг водой и глюкоза-солевыми растворами ( Регидрон)50-100 мл через каждые 3-5 мин в течение 3-5 ч
прием энтеросорбентов Полисорб в возрастной дозировке на 7 дней
Через 2 часа
Пробиотики :Бак -сет по 1саше 1 раз в день во время еды на 7 дней
‼️Симптома обезвоживания
Ребёнок вялый ,сонливый
Кожные покровы и слизистая бледные сухие
учащение сердцебиения,одышка
Сухой подгузник больше 7-8 часов
Плачь без слез
При проявление симптомов нужен срочный осмотр врача
Если не будет улучшения сдать оак ,кал на оки и очный осмотр врача
Похожие вопросы по теме
- 11 Декабря 201917 ответов
- 27 Января 20204 ответа
- 8 Апреля 202035 ответов