Консультация гинеколога /

Результаты мазков — вопрос №3181739

96 просмотров

24.04 обратилась к врачу с болями внизу живота. Боль была тянущая, больше похожа на спазм. Провел осмотр - очень большая эрозия во всю шейку и при пальпации болезненная матка. Поставили воспаление матки. Взяли мазки - результаты на фото. Пока результаты готовились, назначили следующие препараты (последнее фото). Опишите пожалуйста ситуацию по мазкам. Соответствует ли лечение? Какому должны быть дальнейшие действия?

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравсвтуйте!

какой день менструального цикла у вас был на осмотре? овуляция?

кровь, мочу сдавали?

эрозия шейки матки не болит и переживать не нужно

лечение по мазку назначают если есть неприятные выделения из половых путей

рекомендую выполнить узи малого таза и сдать кровь из пальца и мочу
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте
На осмотре был 17 день цикла. Овуляция прошла.

Нет, сдавала только мазки и без результатов назначили такое лечение.

Выделения были в виде слизи и довольно обильные.
Клиент
Получается, лечение назначили зря? Я уже 4 день на антибиотиках.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте. По мазкам у Вас были признаки анаэробного и аэробного дисбиоза влагалища - так как был болевой синдром, лечение назначено верно. Если симптомы ушли - можно повторно ничего не сдавать ( так рекомендует доказательная медицина); если же хочется сделать контроль анализов - только через 14 дней после окончания лечения.
По мазкам на цитологию - NILM - это абсолютна норма. За эрозию можно не переживать, можно рассмотреть упражнения Кегеля для укрепления мышц тазового дна, эрозия/эктропион может уменьшиться. Повторный анализ на цитологию можно сдать через 1 год.
Принятый ответ
Клиент
Поняла, спасибо
Клиент
Нужно ли какое-то лечение мужу?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Нет, если его ничего не беспокоит, ему лечение не нужно.
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, по результатам обследования в цитологии атипичных клеток нет. ПЦР на ВПЧ отрицательно, т е нет ВПЧ. В фемофлор есть условно-патогенная Флора, но преобладают лактобактерии. Это вариант нормы и без жалоб лечение не требуется. На данный момент какие жалобы? Какой день цикла?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, сегодня 22 день цикла. Жалоб нет..
Гинеколог, Акушер
В таком случае ничего дополнительно не нужно. А боли не в середину цикла были?
Клиент
На 17 день цикла
Клиент
А лечение назначено верное? Я принимаю все препараты
Гинеколог, Акушер
Возможно боль была связана с овуляцией. Курс терапии рекомендовано закончить до конца.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте
По текущим результатам можно предполагать бак.вагиноз, уреаплазмоз, кандидоз.
К назначенному лечению было бы целесообразно добавить противогрибковый препарат (Флуконазол 150 мг в 1,4,7,10 день лечения). Моксифлоксацин заменить на Левофлоксацин (или любой другой препарат, напротив которого будет "S", "S"). Лечиться намного эффективнее парентерально (внутривенно).

Вагинально добавить св. Тержинан на 10 дней по согласованию с лечащим врачом

Аббревиатура NILM обозначает Negative for Intraepithelial Lesion or Malignancy. Что, в переводе на русский язык, простыми словами - отсутствие атипичных клеток. Это очень хороший результат - дисплазии и рака нет.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое! Нужно ли какое-то лечение мужу?
Акушер, Гинеколог
Вне жалоб не показано
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Это проявление бактериального вагиноза, обычно назначают следующее
1) аппликаторы клиндацин 6 пролонг во влагалище на ночь шесть дней, или нео пенотран форте л 7 дней во влагалище на ночь
2) перорально можно пропить лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3) В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
4) на время лечения свечками половые контакты только с презервативом
5) после лечения контроль мазка через 14 дней

По онкоцитологии все хорошо, атипичных клеток нет, дисплазию и рак шейки исключили. Онкоцитологию рекомендовано сдавать один раз в год.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Опасная ли ситуация
7 июня 2021
Кирилл, Вооонеж
Вопрос закрыт
Мскт пояснично-крестцового отдела
3 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Непроизвольно смотрю на девушек
29 ноября 2024
Максим
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илона Альбертовна Данькина
455 отзывов
Гинеколог, Акушер
1989-1995гг - Донецкий го
Опыт работы: 27 лет
Марианна Александровна Башкатова
56 отзывов
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Галимат Нарзановна Бузарова
193 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Вероника Евгеньевна Штребель
11 отзывов
Гинеколог, Педиатр
2014-2020, ЮУГМУ, факульт
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доброжелательное. Очень грамотный специалист. Информативно. Полезно. Да. Конечно. Советую.
— Юлия
фотография пользователя
Отличная врач 🧑‍⚕️ ответ развернутый в связи с чем сразу стало понятно, что делать дальше и что...
— Валерия
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательный врач !выслушает ,отвечает на все абсолютно вопросы ,вежливый и очень...
— Кристина, г. Красноярск