Что вас беспокоит?
Волнение от уличного кота
Уважаемые врачи, ситуация вот какая. Моя дочь, ей 24 года отдыхала на Хайнане, гуляли по улочке, к ним подбежал кот, терся о бордюры, когда они прошли вперед, сзади, прихватил челюстями ногу моей дочери, легко, не прокусил, не поцарапал, они тут же все осмотрели, обработали антисептиком, ничего не увидели, пришли в гостиницу, все намыли с мылом и обработали на всякий случай, ни ран, ни прокусов, ни царапин нет, фото с этого дня есть, но подруга обранила неосторожно, о а вдруг он бешенный, и это застряло у дочери в голове, она очень боится, вчера вернулась с отдыха, идет 4 день. Я естественно перечитала все о бешенстве. Уважаемые доктора, скажите пож. есть ли повод для волнения и каков правильный алгоритм действий из серии Не навреди.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. В описанной вами ситуации у ребёнка есть минимальный риск заражения столбняком и бешенством. Если ребёнок привит от бешенства, тогда у него риска заражения столбняком нет. За котом необходимо наблюдать до 10 дней от момента происшествия , если кот будет жив, то бешенство можно будет исключить. Вакцинироваться от бешенства можно до 14 дней от момента происшествия.
Алексей Александрович, кот уличный остался на острове Хайнань. Так, что вот так. Дочери 24 года от бешенства естественно не привита. Вопрос по существу надо ли вакцинироваться? Повреждений кожи не видно.
Если нет повреждений кожи, то риска заражения бешенством нет и показаний для вакцинации от бешенства нет
Алексей Александрович, тогда вопрос по существу, если все таки она решит перестраховаться и показаться по этому поводу врачу, к уда идти в травмпункт и сможет ли там врач по ногам все за или нет необходимость вакцинации.
Все верно, в травмпункт
В травмпункте предложат вакцинироваться от бешенства из 6 вакцин по схеме 0-3-7-14-30-90 день
Алексей Александрович, а всегда предлагают вакцинироваться? Вы бы предложили, если бы не видели повреждений?
Нет, не предложил так как нет повреждений от укусов или оцарапывания животного
Принятый ответ
Здравствуйте!
При данном контакте было ослюнение кожи, а ослюнение даже неповрежденной кожи является показанием для проведения экстренной профилактики бешенства.
Учитывая что о судьбе животного невозможно будет узнать в таких ситуациях рекомендуют обратиться в травмпункт и начать вакцинацию. Риск заражения при таком контакте расценивается как минимальный, но полностью исключить его нельзя.
Инна Сергеевна, скажите пож. как переноситься данная вакцина и как она называется, они есть разные или она одна?
В РФ вакцина Кокав, других нет.
В первые три дня с момента введения вакцины может наблюдаться боль в месте инъекции, повышение температуры тела до субфебрильных цифр, затем все постепенно проходит.
Инна Сергеевна, правильно ли я понимаю, что в нашей ситуации иммуноглобулин не нужен?
Да, все верно. Произошедшая ситуация относится к 2й категории повреждений, когда вводят только вакцину по схеме.
Иммуноглобулин в таких случаях не требуется.
Инна Сергеевна, сейчас поедем в травмпункт, по итогу, Вам обязательно напишу.
Инна Сергеевна, , только, что вернулись, в травмпункте дали направление и мы поехали в больницу, там вначале взяли анализы и Экг, далее сделали вакцину от бешенства и сделали все таки и от столбняка, так как делали мы ее в глубоком детстве. Так, что теперь надо будет далее сделать по схеме, но первую делают только в условиях больницы, чтобы не было шока. Так, что теперь отчасти спокойны, поскольку есть время 5 дней на сайте, с Вашего позволения буду задавать вопросы при их наличии. С Уважением.
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».
Ослюнение целой кожи это 2 категория повреждения, что означает минимальный риск заражения, в таком случае показана экстренная профилактика только вакцинацией, введение иммуноглобулина не показано.
Ирина Владимировна, вопрос такой, естественно все сразу осмотрели и прошли антисептиком, но волнуюсь, могут ли быть какие то микротрещинки, или все таки должно хотя бы чуть чуть кровить? Ничего этого не было видно, так что, вот как тут правильно расценивать? Это вопрос по поводу того, что только вакцинация без иммуноглобулинов.
Если визуально нет явных ран, то это ослюнение целой кожи
Ирина Владимировна, , только, что вернулись в травмпункте дали направление и мы поехали в больницу, там вначале взяли анализы и Экг, далее сделали вакцину от бешенства и сделали все таки и от столбняка, так как делали мы ее в глубоком детстве, по совету врача. Так, что теперь надо будет далее сделать по схеме, но первую делают только в условиях больницы, чтобы не было шока. Так, что теперь отчасти спокойны, поскольку есть время 5 дней на сайте, с Вашего позволения буду задавать вопросы при их наличии. С Уважением.
Все поняла.
Все сделали правильно, не переживайте
Принятый ответ
Здравствуйте,учитывая что не было нарушения целости кожных покровов,риск минимальный,но в подобных ситуациях всегда лучше перестраховаться и пройти полный курс вакцинации от бешенства.Для этого рекомендовано обращаться в травмпункт по месту жительства.
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич - специалист сервиса " Спроси Врача". По описанной вами ситуации риск по бешенству есть минимальный, полностью его исключить нельзя. Так как наблюдение за животным не возможно , рекомендуют обратиться в травмпункт по месту нахождения и начать прививаться от бешенства.
Петр Николаевич, только, что вернулись в травмпункте дали направление и мы поехали в больницу, там вначале взяли анализы и Экг, далее сделали вакцину и сделали все таки от столбняка, так как делали мы ее в глубоком детстве,по рекомендации врача. Так, что теперь надо будет далее сделать по схеме, но первую делают только в условиях больницы, чтобы не было шока. Так, что теперь отчасти спокойны, поскольку есть время 5 дней на сайте, с Вашего позволения буду задавать вопросы при их наличии. С Уважением.
Здравствуйте! Все правильно вы сделали . Если будут вопросы задавайте.
Петр Николаевич, скажите пож. если сильно болит под лопаткой после укола от столбняка, можно ли там сделать сетку из йода?
Здравствуйте! Учитывая, что кот уличный и о судьбе его выяснить нет возмоности, то надо обратиться в травмпункт.
Риск минимальный, но спокойствия после такой ситуации не будет. Надо пройти вакцинацию.
Нина Владиславовна, только, что вернулись в травмпункте дали направление и мы поехали в больницу, там вначале взяли анализы и Экг, далее сделали вакцину и сделали все таки и от столбняка, так как делали мы ее в глубоком детстве. Так, что теперь надо будет далее сделать по схеме, но первую делают только в условиях больницы, чтобы не было шока. Так, что теперь отчасти спокойны, По итогу сделали вакцинацию от бешенства, укол от столбняка и иммуноглобулины, последние сделали так как последняя вакцинация от столбняка была в детстве. Теперь чуть стало спокойнее . Скажите пож. насколько правильна тема с иммуноглобулином? Просто, видя Ваш огромный опыт работы, мне важно Ваше мнение, в больнице задавать данный вопрос дочь не стала, а теперь я волнуюсь правильно ли это? С Уважением.
Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
Теоретически риск есть, в таких случаях посещают травму и начинают курс прививок.
Это безопасно и хорошо переносится
Павел Андреевич, только, что вернулись в травмпункте дали направление и мы поехали в больницу, там вначале взяли анализы и Экг, далее сделали вакцину от бешенства и сделали все таки и от столбняка, так как делали мы ее в глубоком детстве. Так, что теперь надо будет далее сделать по схеме, но первую делают только в условиях больницы, чтобы не было шока. Так, что теперь отчасти спокойны, поскольку есть время 5 дней на сайте, с Вашего позволения буду задавать вопросы при их наличии. С Уважением.
Пожалуйста! Здоровья Вам!
Похожие вопросы по теме
- 24 Сентября 20191 ответ
- 10 Октября 20191 ответ
- 1 Февраля 20236 ответов