Не устаивается смесь — вопрос №3190391

Question

Не устаивается смесь — вопрос №3190391

Алена

143 просмотра

1 мая 2025

Здравствуйте, ребенку 4 месяца, с рождения на ив, сначала ели нутрилак комфорт, появился корки на щеках, перешли на пепти гастро, от нее запор, слизь в Кале, очень очень сильные пуки, отрыжка слизью, перешли на кабриту, боль в животике, обсыпало, перешли на Ненни, не обсыпало, но боль в животике и мало набрали 300 гр за 3 недели
Сдали на дисбактериоз и копрограмму, помогите, не спим ни днем ни ночью
Ребенок мучается все 4 месяца

Возраст: 4

Вопрос закрыт

копрограмма

слизи

сильный пук

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

6 ответов врачей

Пожаловаться

Алена, 1 мая

Клиент

Галина Николаевна, сейчас сыпи нет, прикрепила все анализы, но ребенок мучается от боли в животике

Пожаловаться

Зеленина Галина Николаевна, 1 мая

Педиатр

Алёна, вижу остальные файлы, такие показатели копограммы не указывают на признаки воспаления, но копрограмма может быть неинформативна.

Как проявляется боль в животе?
Ребёнок плачет во время кормления, краснеет, тужится, поджимает ножки, не может покакать или выпустить газы?
Какой стул у малыша (жидкий, плотный, пенистый, подтекает постоянно, раздражает попу)?

Пожаловаться

Алена, 1 мая

Клиент

Галина Николаевна, фото кала прикрепила, больно пукать ребенку

Пожаловаться

Зеленина Галина Николаевна, 1 мая

Педиатр

Младенцы не умеют контролировать мышцы живота, кряхтят, краснеют, поджимают ножки, когда хотят сделать свои дела (выпустить газы, покакать), в таких случаях говорят о младенческой дисхезии.
В подобных случаях эффективно высаживание, эффективная поза, в которой ребенку легче сходить в туалет, выпустить газы.

Представленная картина вероятнее всего характерна для акне новорожденных (неонатальный пустулез; «цветение») - высыпания, связанные с гормональными перестройками в организме. Локализуются на лице, волосистой части головы, иногда распространяются на верхнюю часть туловища и плечи. Появляются, примерно, на 3 неделе и сохраняются до 3-4 месяцев жизни, никакого дискомфорта в таких случаях ребенку не доставляют и опасности не несут.
Не связаны с питанием мамы, не требует никакого лечения, высыпания бледнеют во сне и краснеют во время плача, купания.

На сухие участки кожи рекомендуют наносить эмоленты: Эмолиум, Липобейз (эмульсия, крем), Биодерма линия Atoderm (крем, бальзам), La Roche-Posay линия Lipikar (молочко, бальзам), Mustela линия Stelatopia (крем, бальзам), Топикрем и т.д.

Пожаловаться

Зеленина Галина Николаевна, 1 мая

Педиатр

Стул по фото является нормой по возрасту в таких случаях.

Пожаловаться

Алена, 1 мая

Клиент

Галина Николаевна, сыпь начала проявляться именно на смене смеси

Пожаловаться

Зеленина Галина Николаевна, 1 мая

Педиатр

Если не восстанавливать водно-жировой барьер кожи эмолентами, то кожа может реагировать на любой фактор (смесь, сухой воздух, ткани, шерсть и тд).

Пожаловаться

Алена, 1 мая

Клиент

Алина Юрьевна, сейчас нет сыпи, но ребенок мучается от боли в животике, набрал за месяц всего 300 грамм

Пожаловаться

Гаманова Алина Юрьевна, 1 мая

Педиатр

Какой вес был при рождении и какой сейчас?

Пожаловаться

Алена, 1 мая

Клиент

Алина Юрьевна, при рождении 3370 сейчас 6900

Пожаловаться

Гаманова Алина Юрьевна, 1 мая

Педиатр

Долженствующий вес в 4 месяца при таком весе от рождения 6570, поэтому с прибавками все хорошо.

Фото стула - нормальное, не патологическое.

На основании предоставленной информации можно предположить дисхезию
(состояние при котором ребенок не может эффективно опорожнить кишечник из-за возрастных особенностей). В возрасте до 9 мес малышам бывает трудно координировать работу мышц брюшного пресса и мышц тазового дна (промежность, анальные сфинктеры) и из-за этого попытка опорожнить кишечник может вызывать затруднения. Например, плач помогает увеличить внутрибрюшное давление и облегчить натуживание, поэтому детки могут по 10 - 15 минут плакать перед тем как сходить в туалет. Это не значит, что им больно, просто пока у них нет другого, эффективного способа потужиться. Диагноз младенческая дисхезия клинический, то есть врачу не нужны какие-то анализы или инструментальные исследования для его постановки. Достаточно удостовериться что ребенок не имеет никаких признаков нездоровья, то есть рост и развитие соответствует возрасту, стул мягкий и регулярный без патологических примесей и т.д. Что же касается лечния, то самое главное при дисхезии — это время, ведь это состояние не является болезнью, с ним сталкиваются в той или иной мере все малыши. Обычно ребенку требуется от 2 до 4 недель для того, чтобы научиться координировать работу мышц и сфинктеров, после чего эпизодов дисхезии становится меньше, а вскоре они и вовсе проходят. Слабительные, про- и пребиотики и другие медикаменты считаются неэффективными в данном случае, а иногда и вредными. Ведь пользы от них нет, а побочные эффекты могут проявиться. Особенно нежелательная ректальная стимуляция (газоотводная трубочки, микроклизма, свечки и т.д.), ведь это может помешать ребенку самостоятельно научиться эффективно опорожнять кишечник и удлинит период дисхезии.

Пожаловаться

Алена, 1 мая

Клиент

Валентина Сергеевна, родилились 3370
1 месяц набрал 1570
2 месяц 800
3 месяц 400
4 месяц 300
Плачет когда пукает, ноги постоянно поджимает

Пожаловаться

Довбня Валентина Сергеевна, 1 мая

Педиатр

Животик вздутый, плотный?
Какой кал по консистенции, как часто?

Пожаловаться

Алена, 1 мая

Клиент

Валентина Сергеевна, животик не вздутый, но больно пукать малышу, урчит в животике

Пожаловаться

Довбня Валентина Сергеевна, 1 мая

Педиатр

Поняла вас.

С учётом предоставленной информации, вероятно, у малыша период "младенческой дисхезии".
Это доброкачественное состояние.

Иными словами из-за незрелой нервной системы ребенку пока не до конца понятен процесс опорожнения; он еще не умеет правильно работать мыщцами, поэтому в процессе вы ещё можете наблюдать, как малыш кряхтит краснеет, поднимает ножки к животику.

В таких случаях рекомендуется помогать физически: позы "тигр на ветке", "высаживания", "будды", просто носите так малыша в течение дня, выкладывайте чаще на животик, особенно перед кормлением, делайте лёгкий массаж живота по часовой стрелке.
При повышенном газообразовании рекомендуется использовать препараты симетикона (боботик, эспумизан).
Повышенное газообразование может усиливать срыгивания.

Необходимо набраться сил и терпения, пока малыш сам научиться правильно работать мышцами.

Прибавки отличные, малыш весит по своему возрасту! Повода для беспокойства нет.
Фото стула посмотрела, это нормальная консистенции и цвет)

Пожаловаться

Алена, 1 мая

Клиент

Эльнура Назимовна, фото прикрепила

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 1 мая

Педиатр

С каким весом родились и какой сейчас?
Срыгивание больше 2 ст ложек есть ?
Примесь крови в кале замечали ?

Пожаловаться

Алена, 1 мая

Клиент

Эльнура Назимовна, копрограмму прикрепила, скрытой крови нет

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 1 мая

Педиатр

Да анализ я увидела
На остальные вопросы тоже ответьте пожалуйста

Пожаловаться

Алена, 1 мая

Клиент

Эльнура Назимовна, родились 3370 сейчас 6900, за последний месяц на Ненни набрали всего 300 грамм, кушаем по 120-90 грамм, больше не ест

Пожаловаться

Алена, 1 мая

Клиент

Эльнура Назимовна, ребенка невозможно уложить дома спать, спит 30-40 минут и начинает плакать, ночью тоже постоянно просыпается, спит хорошо только на улице или в машине, мы с мужем уже измучались , можно что то для сна дать ?

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 1 мая

Педиатр

В связи с незрелостью ферментативной системы стул у малыша может меняться
Могут быть белые комочки это остатки непереваренный пищи ,цвет любой (главное что бы не был черный ,белый ,пенистый ,с кровью )
По фото вариант нормы

Сейчас период коликов и младенческой дисхизии (малыш тужится тренирует мышцы живота и сфинктер )

К сожалению колики не лечатся но можно облегчить состояние малыша
Нужно чаще выкладывать на живот ,делать массаж по часовой стрелке от пупка ,грелку или прогретую утюгом пеленку на живот.
после кормления держать ребенка столбиком как минимум 5-10 минут

Препарат Эспумизан беби давать перед кормлением
газоотводную трубочку использовать можно но не часто (можно травмировать слизистую )

Прибавка в весе в общем хорошая не переживайте

По поводу кормления попробуйте кормит вокруг снов

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 1 мая

Педиатр

Еше возможно у малаша регресс сна(скачок в росте,осваивает новый навык )длится примерно 2-3 недели
Укладывать при первых признаках усталости (Малаш зевает ,трет глазик ,ушки )
И возможно начало периода дентации (десна могут не набухать а внутри процесс идеи )
Если будет капризничать ,плакать дать нурофен (обезболивающий эффект)
Наносить колгель 3 раза в день на десна
Давать холодный прорезыватель

Давать водичку между кормлениями
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%

Пожаловаться

Котова Дарья Александровна, 1 мая

Педиатр

Здравствуйте. Результаты анализов в пределах нормы у ребенка. Кал тоже вариант нормы.
Могу предположить, что ребенку подошла смесь, просто идет адаптация к смеси, которая обычно длится до месяца.
В данном случае рекомендую добавлять в смесь эспумизан или боботик для уменьшения газообразования, делать массаж живота, носить ребенка в позе Будды, чтобы лучше отходили газики

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Копрограмма

3 ответа

31 октября 2022

София

Вопрос закрыт

Кал со слизью и температура

3 ответа

2 ноября 2022

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Проблемы со стулом у ребенка в 3 месяца

4 ответа

7 апреля 2024

Диана

Вопрос закрыт

Проблемы с пищеварением у ребенка 3 лет, расшифровка капрограммы

3 ответа

17 июля 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Постоянно кашицеобразный стул, в день по 2-4 раза

5 ответов

6 августа 2024

Динара, Казань

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Зеленина Галина Николаевна, 1 мая · Accepted Answer · 2025-05-01T12:55:22+03:00

Здравствуйте!
В настоящее время диагноза дисбактериоз Не существует.
Анализ на него неинформативен, Вы можете каждый день получать разные результаты, это условно-патогенная флора, которая есть в норме у человека.

Сыпь могла быть не связана с питанием. Прикрепите фото сыпи, кожа сухая?

Для лечебного питания (пепти гастро) должно быть показание - аллергия на белок коровьего молока.

Смесь не рекомендуется часто менять.

Какой стул у малыша?

Гаманова Алина Юрьевна, 1 мая · Accepted Answer · 2025-05-01T12:56:42+03:00

Здравствуйте.

Кал на дисбактериоз не имеет ценности и его результаты не могут говорить о наличии или отсутствии какого-то заболевания. Дело в том, что на сегодняшний день нет методов достоверного определения микробиоты, а указанные в референсных значениях — не отражают истинную картину, как минимум потому, что большая часть кишечных бактерий живет на стенке кишечника и в кал попадают уже после смерти, соответственно в каждой порции кала будут разные показатели и титры. Соответственно при попытке вырастить их в лаборатории, они не вырастают, но это не значит, что их нет в ЖКТ человека. Такого диагноза как дисбактериоз кишечника не существует в международной классификации болезней.

Прикрепите пожалуйста фото сыпи на данный момент, вероятнее всего имеет место дерматит, и нужно наладить наружную терапию.

Какой стул сейчас? Сколько раз в неделю?

Довбня Валентина Сергеевна, 1 мая · Accepted Answer · 2025-05-01T12:57:46+03:00

Здравствуйте, Алёна.

Переход на смесь - это стресс для организма ребёнка, поэтому нужна адаптация к смеси, длится она около 2-4 недель.

Корки, сыпь на коже не всегда является признаком аллергии, чаще проблема решается правильным уходом за кожей.

Какие прибавки у ребенка в остальные месяцы?
С каким весом родились?

Как проявляется боль в животике на последней смеси, сколько дней её даёте?
Какой стул у ребенка по консистенции, как часто?

Анализы без воспалительных изменений.

Иманова Эльнура Назимовна, 1 мая · Accepted Answer · 2025-05-01T12:59:30+03:00

Здравствуйте
Анализ на дисбактериоз не информативен это условно патогенная Флора которая может быть в норме в организме,лечение не требуется

По копрограмме воспалительного процесса нет
Отклонения в анализе в связи с незрелостью ферментов (это возрастная особенность )

Часто менять смесь нельзя это большой что для организма
Адаптация к смеси занимает 3-4 недели

Прикрепите фото высыпаний и стула малыша ,если нет фото ,то опишите какой стул

Трубачева Ирина Александровна, 1 мая · Accepted Answer · 2025-05-01T13:01:01+03:00

Алена, добрый день

Копрограмма , в целом хорошая . Немного слизи, лейкоцитов и белка присутствует в норме у грудничка. Так же отражается незрелость ферментных систем, что является возрастной нормой в раннем возрасте.

Кал на дисбактериоз к сожалению не отражает полной картины микробиома кишечника и показывает только просветную микрофлору, не учитывая пристеночную, которая наиболее важна и играет бОльшую роль в процессе пищеварения.

У вас достаточно много переводов на разные виды смеси, это стресс для жкт малыша, адаптация минимум месяц к смеси должна быть.

Даже учитывая кал на дисбактериоз, патогенных представителей нет, отмечается условно патогенная Флора, которая имеется в норме. В данном случае для облегчения проявления колики рекомендуется курс приема пробиотика в течение 14 дней, например бактерии реутери или самый обычный бифиформ.

Для улучшения отхождения газиков рекомендуется использовать боботик или саб симплекс.