Консультация кардиолога /

Сердечная недостаточность — вопрос №3191060

418 просмотров

Добрый день, подскажите пожалуйста уважаемые врачи, у меня уже на протяжении 2х месяцев периодически жгло в верхней части грудной клетки, но последние дня четыре приступы чаще, так же болят плечи и бывает под нижней челюстью, не сказать что болит, как будто нерв дергает в одной точке под подбородком, бывает еще в левой руке как будто тянет или ломит, обе руки немеют, но у меня при всем это есть эзофагит рефлюкс, так же сильный шейный хондроз и грудной, в грудной со спины вообще болит при сгибании, разгибании, в грудной клетки так же сильные боли при пальпации, прям недотронуться, есть очень больные точки и при смене положения тоже бывает боль усиливается, при физической нагрузке боли и симптомы не усиливаются, но в интернете начиталась что это предвестники инфаркта, теперь очень боюсь, ещё бывает при резких поворотах и наклонах в разных частях головы как будто током бьёт, не одновременно, а вот сегодня при наклоне справа спереди, в прошлый раз в затылке и т.д., сопутствующие заболевания- проблемы с ЖКТ, частые аллергии крапивница, было 3 операции в поясничном отделе позвоночника по удалению грыжи, 1 в 2019г и 2 в 2024 в мае и июне, нога так и не восстановилась полностью , онемение по внешней стороне осталось и 2х пальцев мизинца и безымянного, периодически сводит стопу, нога левая. Низкий ферритин, пью железо Солгар, но уже месяц нет изменений, ферритин 6, такое ощущение что он просто не усваивается. Сдала дополнительно lg E- 205 , NT- proBNP- 180, повышено сильно переживаю, холестерин- 4,7, холестерин ЛПВП-1,3; холестерин не- ЛПВП-3,4; холестерин ЛЕНА( по фридвальду) -2,78; триглицериды-1,37
Мне 39, присутствует тревожность, все симптомы усилились после сильного стресса. Подскажите пожалуйста по анализам это сердечная недостаточность?

Возраст: 39

Хронические болезни: Проблемы с ЖКТ, было 3 операции по удалению грыжи в поп, тревожность, хондроз, аллергия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Не переживайте.
Данные симптомы часто связаны с повышенной тревожностью.
Рекомендуем в динамике провести ЭКГ,УЗИ сердца.
Возможно также остеохондроз или невралгию .
Патологию желудка необходимо исключить .
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Клиент
Регина Рафагатовна, спасибо большое, подскажите пожалуйста а то что повышен NT- proBNP? ЭКГ делала месяц тому назад из патологий только нарушение реполяризации, но в поликлинике сказали что это на фоне низкого ферритина. Делала ЭКГ с нагрузкой на велотренажёре там без патологий, на узи сердца только записалась.
Кардиолог, Функциональный диагност
Данный показатель не всегда информативный, рекомендуем для исключения структурных изменений УЗИ сердца
Клиент
Регина Рафагатовна, поняла, сделаю. Спасибо.
Кардиолог, Функциональный диагност
На здоровье берегите себя
Принятый ответ
Аритмолог, Кардиолог
Здравствуйте
Для постановки диагноза помимо повышения NT-PRO-BNP должны быть соответствующие жалобы и изменения на эхо, сам по себе данный показатель не специфичный и может повышаться по другим причинам
Описанный характер боли не связан с сердцем, вероятнее всего обусловлены неврологическими причинами
Боль связанная с сердцем обычно возникает или усиливается на фоне физических нагрузок, не зависит от изменения положение тела и длится не более 15 мин
Учитывая характер боли,отрицательную нагрузочную пробу с большой долей вероятности с сердцем всё хорошо

Если раньше не делали, то рекомендуют в таких случаях выполнение эхо кг в плановом порядке
Клиент
Ахмед Шахбанович, поняла, спасибо большое, просто чем больше читаешь интернет, тем больше симптомов находишь)
Аритмолог, Кардиолог
Не переживайте, все хорошо у вас сердцем
Лучше не читать ненужную медицинскую информацию, особенно непроверенную)
Терапевт
Доброго дня
Я- доктор сервиса "спроси врача" Ногинов Никита Игоревич
* ознакомился с ситуацией..
** МОЕ МНЕНИЕ = что это проявление тревожного синдрома на фоне неврологической патологии и патологии ЖКТ...
ТЕМ БОЛЕЕ что ЭКГ с нагрузкой НОРМ..
*** Но как осторожный врач советую пройти узи сердца + динамика ЭКГ
Если там будут изменения = можно пройти МРТ сердца с контрастом..
ВСЕГО ДОБРОГО
Клиент
Никита Игоревич, спасибо большое, записалась на узи сердца, просто начиталась интернета, что это все предвестники инфаркта , да еще и анализ повышен, сильно испугалась.
Кардиолог
Здравствуйте. Боли у Вас не сердечные, похожи на проявления остеохондроза или межреберной невралгии. Сердце болит при физической нагрузке за грудной, давит, сжимает, отдаёт в челюсть или левую руку, проходит при приеме нитратов или прекращении нагрузки.
Анализ не показатель сердечной недостаточности, для уточнения структурных изменений нужно сделать ЭХО-КГ.
Клиент
Наталья Викторовна, поняла, спасибо большое за ответ 🌹
Терапевт
узи сердца лучше делать в крупном сосудистом центре у врача с опытом работы в УЗИ более 20 лет..
Клиент
Никита Игоревич, да я записалась в Пирогово в СПБ, по отзывам очень хорошая врач с большим опытом
Терапевт
Диагноз сердечной нендостаточности обязательно должен быть подкреплен данными узи сердца ( снижение фв по узи ).. Это важно..!
Клиент
Никита Игоревич, поняла, спасибо 🙏
Терапевт
Пожалуйста.. крепчайшего здоровья желаю!... Если Вам понравились мои ответы= можете оставить мне отзыв!
Кардиолог, Аритмолог
Здравствуйте!
Критерием сердечной недостаточности при отсутствии объективных её симптомов является повышение натрийуретического пептида свыше 500. Небольшое же повышение до 250 бывает при ОРВИ, обострении другой патологии, постоянной тахикардии. То есть у вас вовсе не равно сердечная недостаточность. Для вашего же успокоения в такой ситуации имеет смысл сделать УЗИ сердца.
Клиент
Алена Германовна, спасибо большое, поняла, на узи записалась. 💐
Кардиолог, Аритмолог
Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Никита
2025-05-01 04:05:05
1 мая
Никита Ногинов, 1 мая
Желаю Вам крепкого здоровья!
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Алена Германовна Шейпук
117 отзывов
Кардиолог, Аритмолог
БФУ им. И. Канта
Опыт работы: 7 лет
Елена Ивановна Кокорина
149 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Яна Александровна Шишмарина
57 отзывов
Кардиолог
2010-2016, ЯГМУ, лечебно
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательный врач, помог мне своим советом Мне помогла консультация Все вопросы корректные
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Кнарик Розинкина
Очень компетентный и доброжелательный специалист! Врач очень быстро ответила на все мои вопросы...
— Лиля
фотография пользователя
Спасибо Вам огромное! Доктор подробно пытается во всем разобраться Замечательный кардиолог
— Ольга, г. Елец