СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализа крови у ребенка 11 лет

У ребенка часто идет кровь из носа. Сдали кровь сегодня из Вены. Пришли результаты. Хочу быстрее узнать расшифровку. Так как вижу что есть отклонения.

Хронических болезней нет
11 лет
1 Мая 2025·Просмотров: 131·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Обычно при такой клинике могут предположить либо близкое расположение сосудов , либо ребенок ковыряет в носу, либо есть какие-то изменения по свертывающей системе. В таких случаях рекомендована консультация ЛОР врача для осмотра носа видеоскопом и назначения правильного лечения
По результатам крови особых острых инфекций нет, либо ребенок переболел вирусной инфекцией( повышение моноцитов, лимфоцитов) либо начинает только болеть
Для выявления причины крови из носа необходимо сдать уточняющие анализы , а именно коагулограмму( ачтв, фибриноген, мно, пти , тромбиновое время) , время кровотечения и свертывания
Если там имеются изменения рекомендуют консультацию гематолога и ЛОРа

Принятый ответ

Здравствуйте

А давление к ребенка измеряли?
Осматривал ли лор врач ребенка ?

По анализу крови нет значимых отклонений
Уровень тромбоцитов в норме
Повышение лимфоцитов и моноцитов указывает на вирусную инфекцию

Сейчас болеете ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет, не болеем

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Осматривал педиатр, сказала что в таком возрасте это нормально, что часто идет кровь из носа. Назначила аквамарис спрей пшикать

В детей после 5-6 лет лимфоциты должны быть ниже , чем нейтрофилы
А у вас наоборот
Ребенку 11 лет
И Моноциты повышаются при вирусной инфекции
И могут быть повышены ещё какое -то время после выздоровления

Важно ещё проверить уровень давления

Носовые кровотечения могут случаться
Но
Если они часто и стабильно -ищем причины

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

19 января
3 февраля
15 февраля
17 февраля
21 апреля
28 апреля
29 апреля

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Это дни когда были кровотечения

Поняла
Довольно часто

В подобной ситуации Исключаем :
1 повышение артериального давления -как следствие носовых кровотечений 2 осмотр лор врача
Возможно есть корочки в носу, которые кровят
3 назначаем коагулограмму-оценить свертываемость

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Коагулограмму и общий анализ крови сегодня сдавали. Я думала это уже всё вместе пришло в документе. Значит коагулограмма завтра будет готова.

Только общий анализ крови вижу сейчас

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо, завтра тогда смогу прикрепить коагулограмму

Как будет готов, прикрепите и напишите комментарий. Только тогда я увижу

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Обязательно прикреплю. Спасибо Вам

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Доброе утро. Прикрепила анализ еще один. Посмотрите пожалуйста

Здравствуйте
Коагулограмма без отклонений
Исключаем первые 2 причины

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите пожалуйста, какие дальнейшие рекомендации?

Добрый вечер. Немного выше я писала тактику действия. Рекомендуется в подобной ситуации измерить артериальное давление ребёнку. Показать ребёнка лор врачу очно

Принятый ответ

Здравствуйте. При подобных результатах исследований, можно предположить отсутствие какого-либо заболевания, а в результатах анализа нет изменений, которые могли бы свидетельствовать о проблеме медицинского характера, так как референсы у каждой лаборатории свои и в зависимости от возраста многие показатели имеют свою "возрастную" норму. Все основные показатели в норме, минимальные отклонения от референтных значений являются диагностически незначимыми.

1. Лейкоциты в норме от 5 до 17*10в9ст.
2. MCV , MHC , MCHC (эритроцитарные индексы) находятся в пределах референсов по возрасту.
3. Гематокрит так же в рамках референсов по возрасту (незначительное изменение показателя может быть связано с низким питьевым режимом).
4. СОЭ - Скорость оседания эритроцитов , показатель не специфический и часто бывает завышен, так как определяется анализатором, а не вручную.
Для вирусных инфекций норма до 50, для бактериальных - выше 50. В среднем на фоне полного здоровья норма около 20.
6. Физиологический перекрест ( у детей до 5ти лет) - это когда понижено кол-во нейтрофилов, а кол-во лимфоцитов повышено, так же является нормой (как в %,так и абсолютные значения)
7. Базофилы и эозинофилы в рамках референса по возрасту.
8. Моноциты в пределах возрастной нормы.
9. MPV , P- CLR (Тромбоциты и тромбоцитарные индексы) - в рамках референсов по возрасту.

Осмотрен ли ребенок ЛОРом?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Осматривал педиатр, сказала что в таком возрасте это нормально, что часто идет кровь из носа. Назначила аквамарис спрей пшикать.

Если нет спонтанных кровотечений из слизистых рта,спонтанных синяков то периодические кровотечения носовые могут быть связны со слабостью капилляров полости носа

Профилактика кровотечений обычно включает в себя следующие мероприятия: увлажнение слизистой оболочки носа и предотвращение местных травм. Использование увлажнителя воздуха в детской спальне. В качестве альтернативы, спрей для носа с солевым раствором, можно впрыскивать в нос от 2 до 4 раз в день. Если используются назальные спреи с кортикостероидами, его следует прекратить. Также важно не ковырять в носу.
Аквамарис с декспантелонолом или Олифрин могут помогать слизистой поддерживаться в увлажнении и комфорте.

Принятый ответ

Здравствуйте,ребенок не болел?
Кровь вирусная,не бактериальная, антибиотик не показан, лечение симптоматическое, обязательно поите ребенка водой 40 мл на кг веса, Вит д3 по 1000 ме ежедневно,на фоне вируса,может быть ломкость сосудов,могут возникать кровотечения носовые,в этом случае ещё должен осмотреть лор .

Принятый ответ

Здравствуйте
По общему анализу крови без признаков воспаления - лейкоциты и СОЭ в возрастной норме
Признаков анемии и железодефицита не отмечается - эритроциты, гемоглобин и эритроцитарные индексы в норме
Признаков аллергической реакции так же не описаны- эозинофилы и базофилы не повышены
Лимфоциты и нейтрофилы в не правильном соотношении, должно быть в таком возрасте преобладание нейтрофилов над лимфоцитами. Изменение соотношения, а так же повышение моноцитов может указывать на перенесенную вирусную инфекцию, возможно ребенок недавно переболел или был бессимптомно контакт с вирусом

Тромбоциты в норме до 500 -600, у ребенка в пределах возрастной нормы, изменения в тромбоцитарных индексах не диагностически значимо при нормальных значениях тромбоцитов

У детей часто идёт кровь из носа - основная причина - слабость капиллярной стенки, сухость воздуха
Для точной диагностики рекомендуется консультация Лора, сдать кровь на коагулограмму, консультация невролога

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.