Что вас беспокоит?
Гормоны, беременность
Здравствуйте. Пытаюсь понять причину НЕ наступления беременности... Цикл регулярный, овуляция происхолит(тесты, узи) год назад была замершая бер. С тех пор не могу забеременеть. Из "жалоб", месячные стали короче и скудные, три дня вместо пяти, после них 4 дня мазня, но она была всегда у меня, болей нет и не было, сдавала анализы, мазок, все хорошо, по узи тоже, единственное по узи, не чёткая граница между эндометрием и миометрием, врач сказала, это может быть признак эндометрита.... Сдавала гормоны на 3 день цикла, может с гормонами что то не то?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Да, это и есть косвенные признаки хронического эндометрита.
Это не приговор, на фоне данного заболевания тоже беременеют и вынашивают, однако, предварительно нужно пролечиться.
Обычно, для начала для подтверждения диагноза назначают пайпель - биопсию эндометрия с ИГХ - исследованием с определением CD20, CD138, CD56, HLA-DR. Именно это исследование является золотым стандартом для постановки диагноза. Можно, также взять бак.посев прямо из полости матки, так лечение будет еще более точным.
Далее, проводят бак. обследование (бак. Посев из ц. канала, фемофлор). Лечение и физиотерапию.
Принятый ответ
Здравствуйте. С учётом предоставленной информации можно предположить что гормональный фон у вас не нарушен. Больше данных за эндометрит. В идеале выполнить ИГХ с определением воспалительных компонентов и подобрать адекватную терапию
Принятый ответ
Здравствуйте, по данным результатам обращает на себя внимание снижение лг, но если цикл регулярный, есть Овуляция клинического значения это не имеет. ТТГ по верхней границе нормы, чтобы понимать нужна ли коррекция на этапе планирования беременности рекомендуется сдать кровь на АТ к ТПО, ферритин. Если антитела положительные идти к Эндокринологу, решать вопрос с приемом Тироксина, если антитела положительные при беременности, на этапе планирования беременности рекомендуется ТТГ до 2,5. Если ферритин ниже 40 принимать препараты железа. Спермограмму с днк фрагментацией сперматозоидов сдавали? Половая жизнь регулярная, не менее 2 раз в неделю? Какой у Вас рост и вес?
По.жизнь регулярная , рост 165, вес 79. Я все анализы сдала, некоторые ещё просто не готовы, будут после праздников.. Лучше не тратить время и сделать пайпель биопсию, на эндометрит?
Если есть Овуляция, Эндометрий за 7 дней до Менструации не менее 7 мм, спермограмма хорошая, трубы проходимы да, хронический Эндометрит может быть одной из возможных причин. Пайпель биопсия Эндометрия с обязательным иммуногистохимическим исследованием, просто гистология в которой будет написано признаки хронического Эндометрита не информативно, лечение показано если будет выявлено 5 и более клеток сд 138.
Принятый ответ
Здравствуйте! По прикрепленным анализам ттг на верхней границе нормы, рекомендуется консультация эндокринолога, так как это может быть причиной. А также рекомендуется контроль Пролактина , но пролактин необходимо сдать правильно. 1) сдаём на 2-5 день менструального цикла
2) за 1 день до исследования необходимо исключить сексуальные контакты, стимуляцию сосков, гинекологическое обследование, бани сауны , физические нагрузки, стрессовые ситуации, прием лекарственных средств, употребление спиртных напитков и жирной пищи гинекологическое обследование, бани сауны , физические нагрузки, стрессовые ситуации, прием лекарственных средств, употребление спиртных напитков и жирной пищи, -
3) за 1 час до забора исключить курение
4) перед тем как заходить сдавать кровь в процедурный кабинет минут 15 посидеть расслабиться
А у Вас после замёрзшей беременности был таблетированный аборт или выскабливание?
В связи с з.б,после неполного аборта остался полип, гематометра) была гистера с выскабливанием.
Понятно, внутриматочные вмешательства повышают риски ненаступления беременности в дальнейшем, учитывая что год планируете рекомендуется обратиться к репродуктологу, также рекомендуется оценить эндометрий-сделать пайпель биопсию. И проверить проходимость маточных труб.
Понятно, внутриматочные вмешательства повышают риски ненаступления беременности в дальнейшем, учитывая что год планируете рекомендуется обратиться к репродуктологу, также рекомендуется оценить эндометрий-сделать пайпель биопсию. И проверить проходимость маточных труб.
Понятно, внутриматочные вмешательства повышают риски ненаступления беременности в дальнейшем, учитывая что год планируете рекомендуется обратиться к репродуктологу, также рекомендуется оценить эндометрий-сделать пайпель биопсию. И проверить проходимость маточных труб.
Принятый ответ
Добрый день!
Нечеткая граница между миометрием и эндометрием не всегда говорит о Хроническом эндометрите, а чаще об эндометриозе матки, с которым женщина может беременеть.
По анализам на гормоны ТТГ находится на верхней границе нормы, в такой ситуации рекомендовано сдать его повторно, плюс Антитела к тиреопероксидазе, если показатели будут НЕ в пределах нормы, тогда консультация врача -эндокринолога.
Также, чтобы понять, почему не наступает беременность стоит выполнить:
-обследование на проходимость маточных труб (ГСГ или ЭхоГСГ)
- спермограмма супругу
-узи во вторую фазу менструального цикла, посмотреть толщину эндометрия. При подозрении на хронический эндометрит выполняют пайпель биопсию эндометрия с ИГХ, если хронический эндометрит подтверждается, тогда сдают анализ мазка на ФЕМОФЛОР скрин, если есть патологические микроорганизмы, тогда согласно анализу пройти лечение.
Похожие вопросы по теме
- 28 Февраля 20202 ответа
- 25 Июня 20202 ответа
- 15 Марта 202112 ответов