Консультация гематолога /

При беременности б12 — вопрос №3193372

211 просмотров

Здравствуйте беременность 7 недель сдала анализ на б12 железо и феритин и гемоглобин ,феретин в норме ,гемоглобин вроде тоже ,а вот железо на грани как и б12 ,в 2023 году была анемия после обильной кровопотери ,в 2024 году ставила 3 капельницы ференжекта,все было нормально,а сейчас гинеколог сказал нужна консультация гемотолога,страшно ли это и что делать в данной ситуации?и из за чего могло так произойти?что б12 так понижен ?Железо вроде по грани это не плохо?

Возраст: 29

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте ! Для уточнения истинных запасов железа можно дополнительно сдать коэффициент НТЖ. Если он ниже 19%, то прием лечебных доз железа будет показан. Пока профилактические дозы железа рассматривать 50-60 мг в сутки.

По поводу В12 действительно дефицит имеется. Можно обсудить с очным врачом прием анкерманн или внутримышечное введение В12 раз в неделю 500 мкг ( предпочтительно).

Проблемы с дефицитом витаминов В может быть из-за проблем ЖКТ, реже кишечных паразитозов, малого употребления в пищу животных продуктов.
Клиент
Это опасно для беременных?железо же в норме?Или он не в норме?
Клиент
Что нужно делать ?Обязательно ли прием железа ?Или витамина Б12?
Гематолог, Терапевт
Железо до сдачи коэффициента НТЖ только в профилактических невысоких дозах 50-60 мг. Сейчас по ферритину нижняя граница нормы.

В12 по схеме как выше расписала.
Опасности нет, но дефициты которые выявляются ликвидировать нужно.
Клиент
А колоть в первом триместре не опасно?
Клиент
Так же как и пить его?
Клиент
Просто везде проттвоказания беременность
Гематолог, Терапевт
Дефицит в любом случае нужно компенсировать, при беременности по показаниям витамин назначается. Показания у вас есть.
Принятый ответ
Гематолог, Педиатр
Здравствуйте. По представленным анализам крови данных за анемию или железодефицитное состояние нет, т к. Основные параметры по которым ведётся оценка - уровень гемоглобина, эритроцитарные индексы, уровень ферритина. Уровень железа очень нестабильный показатель , зависит от потребляемой накануне пищи, и его информативность играет вспомогательную роль. Уровень ферритина хороший (желаемый уровень более 30). Терапия препаратами железа в настоящее время не показана.
Коагулограмма в норме, уровень фибриногена повышен физиологично на фоне беременности.
Повышенный уровень АТ к ТПО требует консультации эндокринолога, обычно при нормальном уровне ТТГ проводится только наблюдение.
Сниженный уровень витамина В12 требует коррекции, обычно назначаются инъекции витамина В12. В клинических рекомендациях для беременных он прописан. В инструкции к препарату написано противопоказание, т.к. не проводились официальные испытания для беременных.
Клиент
А то что б12 понижен ?его не нужно колоть?или пить?У эндокринолога уже была .
Клиент
Это никак ненавредит ребенок у дефицит б12
Гематолог, Педиатр
Я не сразу увидела в ваших анализах результат В12, поэтому ответ изменила чуть позже.
Сниженный уровень витамина В12 требует коррекции, обычно назначаются инъекции витамина В12. В клинических рекомендациях для беременных он прописан. В инструкции к препарату написано противопоказание, т.к. не проводились официальные испытания для беременных.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать если повышенный гемоглобин у ребенка?
14 июня 2019
Евгения, Уфа
Вопрос закрыт
Повышенный гемоглобин
7 ноября 2021
Полина
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов крови
6 февраля 2024
Арина
Вопрос закрыт
ОАК повышен показатели ЛФ и гемоглобин
14 февраля 2024
Елена, Вологда
Вопрос закрыт
Низкий белок на 26 недели беременности
26 марта 2024
Елизавета, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Александровна Плотникова
20 отзывов
Гематолог, Педиатр
2009-2015гг, ФГБУ ВПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
454 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
58 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отличное! Профессиональный и грамотный гематолог. Врач детально погрузился в нашу проблему,...
— Юлия, г. Воронеж
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Прекрасное! Очень полезная консультация! Грамотный врач! Спасибо!
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Спасибо большое доктору, помогла разобраться!