Главная
Вопросы
Консультация детского хирурга
Вопрос №3193622

Что вас беспокоит?

Субфибрильная температура после удаления аппендицита

Добрый день. Ребенок, 6 лет. Прооперировали в понедельник вечером. Сделали лапароскопию по удалению аппендицита. С понедельника внутривенно амибактан и анальгин. В среду днём анальгин отменили. С вечера среды начала эпизодически подниматься температура 37,2. То опускается до 36,5, то опять растет до 37,2. Боли в животе у ребенка в течение дня бывают эпизодически. Внезапно появляются и сами стихают быстро. Сегодня пятница. Получается 4 день после операции. Нормальное ли течение послеоперационного периода с такой температурой? Или нужны до обследования? После операции так и не делали узи и не сдавали анализы

42 года
2 Мая 2025·Просмотров: 818·Ксения, Самара

Здравствуйте такая небольшая температура может быть, если отсутствуют какие-то другие симптомы, но если есть боли в животе, то конечно обязательно нужно сделать узи органов брюшной полости и послеоперационный зоны, на предмет инфильтрата, а также сдать общий анализ крови и мочи, по стандартам это все далжно делаться в стационаре на 5-7 день после операции перед выпиской.

Благодарю. Ребенок еще в больнице. Выписка планируется в понедельник. В воскресенье сказали возьмут анализы. А узи они обязаны сделать?

По идее да, должны, в Москве и области всегда делают.

Спасибо большое🙏

Добрый день! Операция, впринципе, это большой стресс для организма, после которого ему необходимо восстановление, поэтому подобные проявления могут быть(лихорадка, боли в животе в раннем послеоперационном периоде), но необходимо исключить наслоение ОРВИ, т.к. иммунитет ребёнка снижен. В данном случае у ребёнка нет каких - либо симптомов ОРВИ(кашель, насморк, боли в горле)?

Нет, никаких сопутствующих симптомов…он и температуру не замечает. Мы просто лоб трогаем и понимаем, что горячеватый…медперсонал говорит, что до 37,3 - допустимо…может быть и от духоты в палате…но я переживаю. И не могу самостоятельно провести ребенку никаких анализов пока лежим в больнице..я бы уже давно кровь сдала конечно, чтобы понять..после удаления аппендицита через сколько дней снижаются лейкоциты?

Принятый ответ

Учитывая, что это достаточно серьезный воспалительный процесс, то лейзоцитоз снизится, буквально, в течение 1 недели, но все случаи достаточно индивидуальные. Если нет никакой симптоматики ОРВИ, то особых поводов для переживания нет. Во всяком случае Вы можете сообщить о Ваших предостережениях лечащему доктору.

Благодарю вас🙏

Здравствуйте, помимо повышения температуры тела и периодического болевого синдрома, об осложнениях после аппендэктомии нам говорят и другие важные факторы. Нам нужно оценить как ребенок ведет себя в течении дня, хороший ли аппетит, был ли стул (на 3-4 сутки после операции обязательно должен быть). Если общее самочувствие хорошее, аппетит хороший, но периодически повышается температура тела, это указывает нам на то что пока еще идет воспалительный процесс, но организм его контролирует на фоне приема антибиотиков. Часто на фоне повышения температуры тела детки чувствуют боли в животе, это связано со снижением перистальтики и возникновением спазма. Наверно ваш лечащий доктор говорил вам, что по стандарту во время операции берется анализ высота из брюшной полости на определение бактериальной флоры и чувствительности к антибиотикам. Пока посев не готов ребенок получает стандартную антибактериальную терапию, если послеоперационный период протекает с осложнениями, то по результатам бакпосева антибиотик меняют в зависимости от чувствительности.

Спасибо большое. Про анализ из брюшной полости не говорил..обязательно уточню. Ребенок чувствует себя хорошо, играет, ест хорошо, стул ежедневный сформированный без особенностей.

Принятый ответ

Если ребенок чувствует себя хорошо, то вероятнее всего температура не показатель осложнения, а один из выше перечисленных факторов, в том числе и от духоты может быть.
Мы регулярно наблюдаем картину, когда деткам не подошла стандартная терапия и состояние ухудшается прямо на глазах, за 4 дня уже точно проявилось бы. Детки отказываются от еды, вялые, бледные, животик болит постоянно и отмечается вздутие..
Человек очень сложная система, особенно ребенок, все очень индивидуально и нужно учитывать множество факторов, но думаю пока нужно еще понаблюдать и дождаться анализов, лишнего не переживать.

Благодарю вас🙏

Принятый ответ

Ксения, здравствуйте.
Я ознакомился с вашими жалобами и вопросами.
Для послеоперационного периода такая невысокая температура вполне характера, даже несмотря на боли в животе.
Но в любом случае, вам нужно пересдать общий анализ крови и СРБ для решения вопроса о смене антибиотиков, возможно они не помогают.
Второй момент - надо будет сделать УЗИ для исключения инфильтрата.
Все эти вопросы решает лечащий врач.

Благодарю вас🙏

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.