СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сильный кашель

Добрый день. Более с чт. Какой то вирус скорее всего. Более м с дочкой вместе. Была неделю температура 37-37.4 . Сейчас нет. Болело горло и насморк. Вызывала врача. Сказала фарингит и ларингит. Хрипов нет.выписала азитромициин из за долгой температуры.начала его питьт от него диарея.и вообще нужен ли он.Сейчас уже нет температуры но мучает сильный кашель от горла и соплей которые стекают по задней стенке. Помогите пожалуйста. Никакие пастилки ни мирамистин ни от кашля пью омнитус Ничего не помогает. Брызгаю в нос снуп. Как вылечить чтоб не стекали сопли и смягчить максимально горло чтоб не было такого кашля.

Срк
33 года
2 Мая 2025·Просмотров: 254·Любовь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Любовь!

Кашель не всегда может «переходить» во влажный. Особенно это характерно при заболеваниях верхних дыхательных путей - ларингите, трахеите.
В подобных случаях , при надсадном сухом кашле, врачи могут порекомендовать:

1) Обильное, теплое питье в течение дня, рассасывание мятных конфет

2) Дома - оптимальная влажность не менее 40-60%

3) При неэффективности противокашлевых препаратов возможно использование левопронта по 10 мл 3 раза в день, возможно чередование с либексином по 1 таблетке 3 раза в день

4) Если есть ощущение стекания слизи по задней стенки, кашель усиливается в положении лежа, то могут порекомендовать противоспалительные капли назонекс по 2 брызга 2 раза в день

Скажите, на основании какой температуры был назначен Азитромицин? Антибиотики назначаются в основном только исходя из анализа крови

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Юлия Валерьевна, 37.3 в среднем была неделю. А скажите вот это первое что вы написали это что за препарат

Температура до 38 может быть в течение 5-7 дней на фоне вирусных заболеваний, далее - температура может держаться до 37,5 в течение нескольких недель , это «температурный хвост»
Показания к применению азитромицина не очень обоснованные

Уточните, пожалуйста, про какой именно вы препарат? Левопронт?

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Юлия Валерьевна, да и либексин

Левопронт и Либексин -это препараты, которые применяются при сухом, раздражающем кашле, особенно если он мешает спать. Оба работают на уровне подавления кашлевого рефлекса
Левопронт снижает чувствительность кашлевых рецепторов в дыхательных путях
Либексин снижает активность кашлевого центра в мозге, не угнетая дыхание, плюсом обезболивает слизистую.
При сухом кашле данные препараты-хороший выбор

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Юлия Валерьевна, а какой лучше.с какого начать мне. Просто омнитус ренгалин не помогают вообще. Я кашляю каждые 3 минуты уже.

Ренгалин в целом гомеопатия и может только хорошо увлажнять горло
Можно начать с левопронта

Принятый ответ

Здравствуйте. Для того чтобы понять вирусная это инфекция или бактериальная нубно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, соэ и срб, ренгенограмму легких - это минимум что нужно знать и видеть при заболевании. Антибиотики назначаются и эффективны они только при бактериальной инфекции. Скажите сдавали ли какие-то анализы? На данный момент только кашель присутствует? Повышение температуры нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Афсана Ровшановна, кровь не сдавала. Да только кашель и сопли из носа и по задней стенке

Поняла вас Любовь, в таком случае рекомендуется сдать общий анализ крови, срб и соэ, для разьяснения ситуации, вирусная жто или бактериальная инфекция .
Воачи рекомендуют: нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.
Далее от кашеля с трудноотделяемой мокротой обычно рекомендуется Коделак бронхо по 1 т 3 раза в сутки в течение 10 дней.
Также сожно параллельно делать ингаляции с физ раствором по 15 минут 2 раза в сутки в течении 5 дней
При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.
Полоскать горло раствором фурациллина 2-3 раза в сутки
Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней
Также рекомендуют Вит С 1 раз в сутки. 5 дней
обильное теплое щелочное питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа
Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения
Скажите вам все понятно по лечению? Остались еще вопросы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Афсана Ровшановна, да ясно но омнитус мне не помог совсем. А коделак по сути похож на него

В таком случае возможен прием Амброксола по 1т 3 раза в сутки в течение 7 дней, параллельно с ингаляциями, пульмикорт 2 мл +2 мл физ раствора по 15 минут 2 раза в сутки в течение 5-8 дней, после каждой ингаляции рот полоскать водой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Афсана Ровшановна, амбробене есть. Это тоже самое?

Да это тоже самое

Принятый ответ

Здравствуйте.

В таких случаях рекомендуются мероприятия , направленные на улучшение отхождения постназального затека.

- [x] Обильное питье, с расчетом 30 мл на кг веса
- [x] Поддерживать оптимальный микроклимат в комнате: влажность 60-80%, температура 18-22, проветривание.
- [x] Промывание носа физ.раствором 3-4 раза в день

Доказанный эффект для смягчения кашля от меда.
Ингаляции с физ раствором 5 мл 2 раза в день

Принятый ответ

Здравствуйте.
При длительной температуре и неэффективности лечения, возможно назначение антибиотика.
В таком случае рекомендуется принимать Азитромицин 500 мг, по 1т в сутки 3 дня.

Для смягчения кашля возможно:
Ингаляции Пульмикорт 500 мг + Беродуал 20 капель+ Амбробене раствор 2 мл + физраствор 2 мл , ингаляции 5-7 дней

Принятый ответ

Добрый день.

Судя по Вашему описанию, вероятнее всего имеет место инфекция верхних дыхательных путей, развитие синусита, постназального затека (который как раз и может провоцировать кашель )

С учетом сохранения жалоб в таких ситуациях рекомендуют контроль анализов крови (развернутый и СРБ)- для оценки воспалительной активности, предположения возможного возбудителя (вирус или бактерия).

С учетом заложенности и выделений из носа обычно в таких ситуациях рекомендуют-
- орошение полости носа солевыми растворами (Аквамарис, Аквалор)
- иногда добавляют местные стероиды (например, Назонекс 2 впрыска в каждый носовой ход 2 раза в сутки 10-14 дней)- препарат помогает снять отек слизистой оболочки
- применение снупа и любых сосудосуживающих средств не более 5 суток

В случае неэффективности лечения- желателен повторный осмотр врача, возможно потребуется проведение доообследования (рентген пазух носа и органов грудной клетки)

Здравствуйте.

Чтобы уменьшить стекание слизи по глотке и вызванный этим кашель возможен прием спрея ринофоуимуцил по 2 дозы в каждый носовой ход 3 раза в сутки, а также раствор Синупрет по 40 кап. 3 раза в сутки на стакан воды до еды 7-10 суток.

Перед приемом ринофоуимуцила промывание носа солевыми растворами: спрей Аквасол / Аквамарис / Аквасол / ЛинАква форте по 1-2 дозы в каждый носовой ход каждые 3 часа.

На период лечения увеличьте потребление воды до 2,5 л в сутки.

Для смягчения кашля используйте ингаляции через небулайзер физ раствора 2 мл 2 раза в сутки.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.