Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №319472

Что вас беспокоит?

Эндометриоз матки, киста

Здравствуйте! 29 лет,в 2012 году было экстренное кесарево, в 2014 аборт. С 2014 года принимаю ОК-сначала Диане-35, потом перешла на Хлое.В 2016 на узи случайно обнаружили кисту, не лечила.Сейчас планирую беременность, снова прошла узи, анализы на онкомаркеры, мрт. Диагноз-эндометриоз матки, киста правого яичника и вероятно аденомиоз. Можно ли бросить таблетки и планировать беременность? Или сначала нужно делать операцию? И какова вообще возможность наступления беременности при таком анамнезе?

12 Октября 2020·Просмотров: 1137·Дарья, Тула

Здравствуйте, Дарья! Нужно пробовать беременеть на отмене КОК. Если беременность не наступит в течении 6 месяцев регулярной половой жизни решать вопрос о гормональном или оперативном лечении. Сдайте онкомаркеры СА 125 и НЕ 4, если отклонений не будет отменяйте контрацепцию. Не всегда Эндометриоз ведёт к бесплодию, поэтому нужно пробовать беременеть самостоятельно. Удачи Вам!

Ольга, cдавала эти онкомаркеры, показания в норме

Какой размер кисты?

Ольга, на УЗИ 2.2*2.6 см, на МРТ написали просто 2.2 см

Нужно пробовать беременеть, если дообследованы, принимайте фолиевую кислоту и препараты йода и отменяйте контрацепцию, со стороны кисты противопоказаний для планирования беременности нет.

Ольга, а не повредит киста и эндометриоз при вынашивании? И какое количество времени потребуется организму на восстановление овуляции после отмены КОК?

Нет, беременность за счёт Прогестерона оказывает положительное влияние на Эндометриоз, киста может немного вырасти на фоне гормональной перестройки, но киста таких размеров это не показание для операции на этапе планирования беременности, нужно пробовать, потому что без гормонов Эндометриоз может прогрессировать и шансы на самостоятельную беременность уменьшаться.

Ольга, а Дюфастон обязательно нужно пить? Или можно обойтись без него?

Принятый ответ

Не обязательно, дюфастон используется для лечения, при проблемах с зачатием,Вы ещё не пробовали беременеть, поэтому о необходимости приеме препаратов можно будет говорить через 6 месяцев неудачных попыток. Основное, чтобы половая жизнь была регулярная, в идеале через день.

Ольга, спасибо Вам огромное!

Здравствуйте. Можно отменить контрацептив и заменить его на Дюфастон 10 мг*3р/сут с 5 по 25 день цикла. И уже на такой терапии, сдерживающей эндометриоз, планировать беременность. Кисту, если она не больше 3см трогать сейчас не надо. Удалив её сейчас, вы снизите ваш овариальный резерв

Здравствуйте! Зависит от того,какого размера киста

Эльвира, 2.2*2.6 см

Можно спокойно планировать беременность при таких размерах

Здравствуйте. Прикрепите результаты пожалуйста

Араксия, прикрепила

Спасибо, посмотрела.
В Вашем случае отменяйте прием Хлое, сразу пробуйте беременеть, первые месяцы после отмены вероятность забеременеть выше. Принимать начинайте Фолиевую кислоту по 400мкг и йодомарин по 200мг. Киста маленькая совсем, она не помешает ни забеременеть, ни выносить малыша. Оперировать ничего и не нужно, нет показаний.
Всего хорошего!!!

Здравствуйте. Можете отменить КОК и попробовать забеременеть в течение 6 месяцев. Если менструации будут нерегулярными, с 15 по 24 дни цикла принимать Дюфастон. Если киста яичника больше 5 см, ее надо удалить.

Добрый день. Не понятно какая у вас киста. Если функциональная( фолликулярная ) ,то можно . А если другая ,то надо смотреть размер и характер кисты. Если эндометриоиодная до 3х см,то можно планировать беременность. Если больше 3х см,то возможно оперативное лечение или медикаментозно можно попробовать. И Диане 35 не назначают с целью контрацепции уже давно. Слишком сильный препарат , у него уже и в инструкции нет показаний контрацепция!

Анна, эндометриоидная киста. Фолликулярная киста у меня никак не может возникнуть из-за ОК, которые я пью с 2014 года. И Диане я заменила на Хлое в 2017 году

Ну это понятно, думала может вы уже отменили препарат и есть пациентки у которых на низкодозированных кок растут фолликулярные кисты. Если киста до 3х см,то можно планировать беременность. Но часто у женщин с эндометриозом есть нлф( недостаточность лютеиновой фазы) или ановуляция . Поэтому рекомендую сдать после отмены кок прогестерон за 7 дней до предполагаемой менструации. Если у вас показатель менее 5 ,то овуляции нет, с 5-10 НЛФ, более 10 полноценная овуляция.

Хлое и Диане это одно и тоже!

Здравствуйте! Дарья, на отмене КОК планируйте беременность! Начинайте приём фолиевой кислоты 400мкг и йодомарина 200мкг в сутки!

Здравствуйте, с этой кистой можно беременеть спокойно, она небольшая и зачатию не повредит, аденомиоз может снизить репродуктивные шансы, потому на самостоятельно планирование при регулярной половой жизни в фертильный период Вам отводится 6 циклов, после необходимо консультация репродуктолога. В целом шансы на беременность у Вас неплохие!

Дарья, добрый вечер! Если Вы хотите беременность, то при таком размере кисты можно попробовать забеременеть без оперативного лечения. Только после отмены КОК с 16 по 25 дни МЦ принимать дуфастон по 1т*2 раза в день

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.