СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализы после операции на позвоночнике

Здравствуйте! Две с половиной недели назад сделал операцию на позвоночнике. Держится температура 37,2-37,-3. Сдал анализ общий, выглядит удручающе. СОЭ 49 Эритроциты 4,02 Гемоглобин 115 Гематокрит 35,6 Средняя концентрация abb в эритроцитах 32,3 Тромбоциты 629 Средний обьем тромбоцитов 8,8 Тромбокрит 0,56 Лейкоциты 11,26 Нейтрофилы7,96 Базофилы 0.11 Палочкоядерные нейтрофилы7,1

Гипертония
58 лет
3 Мая 2025·Просмотров: 373·Вячеслав

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте Вячеслав, по данному анализу крови можно предположить наличие воспалительного процесса в организме. После операции воспалительный процесс в месте оперативного лечения есть, но со временем оно должно проходить. Какие анализы были сразу после операции, необходимо сравнить, есть ли улучшение или наоборот идёт ухудшение. Какие сейчас есть симптомы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Вячеслав
Клиент

Доктор сказал рана нормальная, на жалобы на постоянную температуру , сказал 5 дней принимать не месил. Но если анализ указывает на бактериальную инфекцию, нужен курс антибиотиков? Анализы отправил своему нейрохирургу, жду вердикт.

Да, при таких анализах стоит рассмотреть назначение антибиотиков

 - отвечает  СпросиВрача –
Вячеслав
Клиент

Ответил, повторное КТ, исключить воспаление в зоне операции, и к инфекционисту.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализам отмечаются признаки бактериальной инфекции (повышены лейкоциты, Нейтрофилы, СОЭ).
Есть данные за анемию легкой степени тяжести.
Кроме повышения температуры, есть какие-то другие жалобы на самочувствие?
Болей в послеоперационной ране нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Вячеслав
Клиент

Кроме повышения температуры, обильное потоотделение по ночам, иногда озноб, в самой ране боли нет, шов сухой.

Желательно в ближайшее время обратиться за помощью к врачу, есть показания к назначению антибактериальной терапии.
Если есть возможность связаться с отделением, где проводилась операция для того, чтобы они сориентировали Вас по дальнейшим действиям

Принятый ответ

Здравствуйте.
В общем анализе крови признаки воспаления, вероятно, после операции - повышены лейкоциты, соэ, нейтрофилы. После операции обычно проводится курс антибактериального лечения и контроль общего анализа крови через 2 недели для оценки лейкоцитов.
Повышен тромбокрит- признак недостаточности питьевого режима, рекомендуется 30 мл на 1 кг веса. Тромбоциты повышены на фоне воспаления.
Снижены эритроциты, гемоглобин- признак анемии. Вам назначали препарат железа?

 - отвечает  СпросиВрача –
Вячеслав
Клиент

В стационаре прокололи курс антибиотиков, при выписке температура держалась, оставили еще на три дня и выписали без особых улучшений. Дома темп Артура держится, ночью сильное потоотделение иногда озноб.

В таких случаях рекомендуется повторный осмотр хирурга / невролога раны. Возможно, потребуется дополнительный курс антибиотика

Принятый ответ

Здравствуйте!
В общем анализе крови отмечается повышение уровня нейтрофилов, лейкоцитов. В большинстве случаев это указывает на признаки бактериальной инфекции.
Обычно назначают прием антибактериальных препаратов.

Так же отмечается снижение уровня гемоглобина. Обычно это указывает на анемию легкой степени. В таких случаях врачи рекомендуют сдать анализ крови на ферритин, в9 и В12. При снижении уровня ферритина рекомендуют рассмотреть прием препаратов железа.

СОЭ это неспецифичный показатель. Он быстро повышается и медленно снижается. Способен повышаться как на фоне информации, так и при стрессе, травмах, после хирургических вмешательства.

Есть ли жалобы в настоящий момент? Рана заживает хорошо?

 - отвечает  СпросиВрача –
Вячеслав
Клиент

Рана заживает, швы сняли, сухая, доктор сказал что все нормально. Анализы при выписке взяли, но мне не показали, сказали повышены эритроциты, в больнице температура была до 38.5-39. Прокололи антибиотики. На дом ничего не выписали, но температура держится.

Держится высокая?
Это уже другие анализе или со стационара?

 - отвечает  СпросиВрача –
Вячеслав
Клиент

37.2-37.4, иногда 36.6

 - отвечает  СпросиВрача –
Вячеслав
Клиент

Это свежие анализы.

Какие ещё жалобы: в боль горле, кашель ,насморк? Ломата в теле?
Общее состояние как можете описать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Вячеслав
Клиент

Никаких признаков ОРВИ нет, все нормально, при повышении температуры озноб. Выше 37.5 не поднимается.аппетит хороший, поверхностно рана не болит, внутри конечно стоит металлоконструкция и есть дискомфорт

В таких случаях рекомендуют не спешить с антибиотиком. Начать его можно в любой момент. Оцениваем общее состояние, общий анализ крови в динамике.
Небольшое повышение температуры тела может быть связано с послерпепационным периодом и с металлоконструкцей. Это все-таки инородное тело и организм реагирует.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вячеслав
Клиент

Связались с доктором, повторное КТ, чтоб исключить воспаление в ране, и потом к инфекционисту.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам описанных анализов:
Присутствует лейкоцитоз ) чтотмодет говорить о присоединении бактериальной инфекции) , повышение СОЭ( после операции возможно в течении нескольких недель)
Повышение тромбоцитов- чаще всего на воспалительной реакции.
В таком случае рекомендуется повторный нейрохирургом.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.