СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3196390

Что вас беспокоит?

Неонатальная желтушка у новорожденного ребенка

Здравствуйте! Ребенку 3 недели в роддоме у ребенка началась неонатальная желтушка, выписали с биллирубином 286, начали фототерапию через 7 дней снизился до 223 прописали урсосан но я давать не стала продолжили фототерапию еще 7 дней, 30.04. Сдали кровь и результат 150, педиатр сказал еще светиться 5 дней, ребенку уже очень тяжело лежать в этой лампе, читала много что при 150 билирубине, фототерапия не обязательно, просто продолжать поить и кушать, что с калом и мочей все выходит. Подскажите это так? Или продолжать фототерапию?

3 Мая 2025·Просмотров: 600·Полина, Барнаул

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, ПОЛИНА.

Билирубин больше 160 лечится фототерапией. Ваш показатель билирубина меньше 160, светиться не нужно.

Вероятнее всего у вас физиологическая желтуха, но затяжная. Это не опасно. Пройдёт к 3-4 месяцам. Билирубин снижается медленно, не линейно, волнообразно.

Чаще прикладывайте к груди (больше кушает - больше писает и какает, тогда быстрее билирубин будет выходить с калом и мочой)
Принимайте солнечные ванны
Препаратов никаких не надо (Урсофальк, Урсосан, эксхол не имеют доказанной эффективности).

Принятый ответ

Добрый день

Действительно, при показатели билирубина менее 160 необязательно находиться под лампой

При данных показатель как правило достаточно прикладывать чаще к груди, контролировать стул мочеиспускание малыша.

Билирубин как правило снижает волнообразно, постепенно. Как правило физиологическая желтуха проходит в течение трёх – четырёх месяцев

Препараты урсосан и другие как правило не оказывают эффекта на течение желтухи, так как механизм желтухи не связан с действием данных препаратов

Здравствуйте!

Если показатель билирубина ниже 160, в таком случае рекомендуют отменить фототерапию, такие показатели не нуждаются в лечении ( никакие препараты не лечат физиологическую желтуху)

Также и в допаивании водой ребенок на гв не нуждается, рекомендованы частые прикладывания.
Главное, чтобы был ежедневный стул, т.к. билирубин в основном выводится с калом.

Принятый ответ

Здравствуйте! Билирубин менее 160 не требует фототерапии. Поэтому больше кормим и поим ребенка чтобы быстрее все выходило с калом и мочой. Обрабатывать область ануса и окружающую кожу детским жирным кремом или судокремом чтобы не было раздражения и попа не краснела.
Через 2 недели проверьте билирубин, если он будет снижаться, то ничего делать не нужно, если будет нарастать добавите фототерапию
Больше гуляйте на улице, так как солнце тоже ультрафиолет

Здравствуйте.
Желтушка может сохраняться до 3-4 месяцев. Единственный эффективный метод лечения это фототерапия. Но в данном случае и она не обязательна, уровень билирубина не токсичен.
Главное следим за регулярностью стула, так как биллирубин выводится в основном с калом

Добрый вечер

Да, все верно, уровень 150 не требует никакого лечения, достаточно просто гулять и не допускать запоров, почаще прикладывайте малыша к груди.
Через 10 -14 дней повторите в динамике контроль билирубина

Нужно помнить, что билирубин снижается не линейно , а волнообразно, поэтому могут быть скачки, желтушка в норме полностью проходит ближе у трем месяцам.
У вас очень хорошая динамика снижения

Никакие желчегонные по типу урсосана никак не ускорят выведение билирубина, поэтому давать их малышу бесполезно

- отвечает СпросиВрача –
Полина
Клиент

Здравствуйте, поняла спасибо, запор расценивать когда малыш сколько не какал и чем спасаться ?

Принятый ответ

При желтушке выше 170 , рекомендуется , что бы стул был ежедневно, хотя бы раз в день.
У вас уровень билирубина поменьше, поэтому если стул будет хотя бы раз в три дня, то будет замечательно

Принятый ответ

Здравствуйте) фототерапия не обязательна при таком уровне. Достаточно чаще прикладывать малыша у груди 8-12 раз. Билирубин выводится с калом и мочой. Можете сделать еще контроль билирубина через 5-7 дней. Если будет ниже 100, то уже можно не контролировать. Здоровья ребенку!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.