Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3198425

Что вас беспокоит?

Лечение после РДВ и ГС

Добрый день! Мне 48 лет. Месясные до января 2025 г. проходили регулярно. 20.03.25 г мне было проведено РДВ и ГС по причине сбоя месячных и кровотечения.., По результатам биопсии поставлен диагноз железистая гиперплазия эндометрия. Врач назначил норколут с 5 по 25 день цикла. Можно ли заменить на Клайру или Дюфастон? У Норколута много побочных эффектов.

47 лет
3 Мая 2025·Просмотров: 192·Виктория, Москва

Виктория, здравствуйте!

В подобной ситуации, если нужен контрацептивный эффект, то да, можно рассмотреть вариант Клайры, при отсутствии противопоказаний, ВМК «Мирена».

Дюфастон по схеме также возможен.

Здравствуйте, по результатам, действительно все изменения доброкачественные, Норколут можно заменить на Дюфастон в том же режиме с 5-25 или с 16-25 день цикла, можно принимать Клайру , если нет противопоказаний( АГ, мигрени с аурой, инсульты, инфаркты, тромбозы в анамнезе ) принимается с 1 дня цикла в непрерывном режиме.

Елизавета Владимировна, а от чего зависит с 5 по 25 день или с 16 по 25?
Или речь о норколут и дюфастон-разные дни приема у этих препаратов?

Принятый ответ

Оба препарата можно принимать в разных режимах, особой разницы нет, эти препараты искусственно создают цикл, делают регулярным цикл , отторжение эндометрия, что и важно в профилактике гиперплазии

Здравствуйте, Виктория! Оптимальным относительно профилактики гиперплазии Эндометрия является спираль Мирена. Если спираль не хотите/есть противоказания да, норколут можно заменить на клайра/дюфастон. Клайра можно принимать если нет противопоказаний: гипертонии, курения, мигреней, не было инфарктов/инсультов/тромбозов, не тяжелых заболеваний печени. Клайра начать принимать с 1 дня Менструации, принимать каждый день в одно и то же время не пропуская. Дюфастон по той же схеме, что норколут.

Ольга Михайловна, решила остановиться на Дюфастоне.
По какой всё-таки схеме его принимать? С 5 по 25 или с 16 по 25 дни цикла?

Принятый ответ

С 5 по 25 день цикла, пролонгированная схема, короткая циклическая схема 10 дней повышает риск рецедива

Ольга Михайловна, огромное спасибо.

Принятый ответ

Здравствуйте,Виктория.
Да можно заменить на дюфастон или норколут.
Но есть еще оптимальный вариант, в виде спирали Мирена.
Мирена обладает и контрацептивным и лечебным эффектом, он может стоять 5 лет.

Здравствуйте! По гистологии описываются только доброкачественные изменения , все хорошо. Учитывая ваш возраст оптимально будет установить вмс Мирену (она ставится на пять лет ). Если не хотите устанавливать спираль , да , можете заменить норколут на дюфостон по той же схеме.

Здравствуйте! Да, можно заменить Норколут на Дюфастон ( пьется по такой же схеме). Если нужен контрацептивный эффект , то тогда можно Клайра ( принимается с 1-го дня менструального цикла циклично по схеме). Единственное для приемы Клайра необходимо, чтобы не было противопоказаний с Вашей стороны , а именно: повышенного АД, мигренозных болей, отсутствие в анамнезе инфаркта, инсульта, тромбоза, а также тяжелых заболеваний печени.
Также , можно рассмотреть ВМС-Мирена ( внутриматочная спираль) , будет и контрацептивный эффект и противопоказаний меньше и ставится на 5 лет ( поставил и забыл, кроме конечно ежегодного обследования, в отличии от таблеток которые надо будет не забывать пить).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.