Что вас беспокоит?
Назначили отцу сигдуо-лонг 10-1000, анализы! Проверьте пожалуста!
Здраствуйте, пару месяцев назад мой отец (76 лет) начал жаловаться на сухость во рту, жажду и частое мочеиспускание. Он обратился к урологу, и ему сказали , что это повышенный сахар в крови. Мы ему измерили глюкозу в крови глюкометром, она была постоянно повышена до 9-10. Меряли после еды через пару часов, несколько дней в течении дня. Назначили ему сначала глюкофаж лонг, в дозировке 500. И он пил его в течении двух месяцев. Пересдал глюкозу и инсулин уже на глюкофаже ( глюкоза 5.21 инсулин 14, инсулинорезистентность 3.2 +. Попали на очный приём к эндокринологу. Ему назначили сигдуо-лонг 10-1000. Скажите, я читала, что препарат для диабетиков, а по факту у него инсулинорезистентность. Имеется лишний вес (при росте 170 он весит 122). Хочет очень похудеть. Но ему очень сложно. Вес стоит буквально. Он на дозировке глюкофаж снизил 5 кг, но вес потом встал. Пока убрал все простые углеводы , сахар, и соблюдает диету. На сколько ему необходим этот препарат? Даёт ли побочки на урологию? У него есть аденома простаты, и зимой он часто болел циститом. Или можно было продолжать глюкофаж, но уже в большей дозировке 1000 мг. Так же имеется повышенный холестерин. Анализы прикрепляю к письму. Спасибо. Нужны ли дополнительные препараты для снижения веса?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
В такой ситуации действительно можно рассмотреть препарат для снижения глюкозы и веса- семаглутид укол 1 р в неделю. Он и жировой гепатоз полечит, и холестерин снизит. Если не было ранее острого панкреатита, то можно его рассмотреть. Также для исключения противопоказаний сделать узи щитовидной железы и брюшной полости.
Желательно также сделать узи сосудов шеи чтобы исключить холестериновые бляшки.
Наталия Владимировна, скажите, а если без уколов типа оземпика и наподобие препаратов, на глюкофаже или ( в данном вопросе) был рассмотрен препарат сигдуо-лонг нельзя лечиться? И вопросы были по нему.
Если укол не хочет, тогда сигдуолонг хороший выбор лечения. Только глюкофаж на вес сильно не повлияет. Можно принимать только его. Сигдуолонг вызывает побочки только при высоких сахарах, так как будет выводить их с мочой. Но если сахар в целевом уровне и соблюдать гигиену, то он не вызовет цистит, и на аденому никак отрицательно не повлияет. Препарат может и на вес хорошо повлиять, и для печени и почек хорош, кардиопротектор.
Наталия Владимировна, спасибо за ответ, скажите а глюкофаж лонг если пить в дозировке 1000 мг, он слабо поможет?
На вес он мало влияет. Дозировка лечебная 2000 мг в день. Но если сахара хорошие на 1000 мг, можно оставить эту дозировку.
Контролируйте глюкозу натощак и через 2 часа после еды.
Здравствуйте
Диагностика сахарного диабета проводится при неизменном питании и без приема сахара снижающей терапии. Таким образом, когда вы измеряли Сахар глюкометром и были признаки нарушения углеводного обмена (сухость во рту, жажда, учащённое мочеиспускание) вам необходимо было провести пероральный глюкозотолерантный тест для уточнения состояния углеводного обмена.
Если эндокринолог вам рекомендовал принимать комбинированный препарат Сигдуо Лонг, то вероятнее установлен сахарный диабет 2 типа.
Данный препарат содержит дапалюглифлозин - выводит сахар с мочой, тем самым помогая снизить вес. Также данный препарат используется в терапии хронической сердечной недостаточности.
Уточните у вашего лечащего врача про наличие диагноза.
В лечении как сахарного диабета, так и инсулинорезистентности в первую очередь следует начать с изменения образа жизни и снижения веса – а именно соблюдение диеты с исключением сахара и сахаросодержащих продуктов
Также расширение физической активности (ЛФК, ходьба для начала)
Татьяна Андреевна, нет диабета , но есть инсулинорезистентность.
Препарат метформин (глюкофаж) на вес влияет незначительно, дапаглифлозин оказывает большее воздействие на вес
Не рассматриваете инъекционный препарат семаглутид для снижения веса? Инъекция выполняется один раз в неделю.
Татьяна Андреевна, нам врач сказала , что давайте попробуем сначала сигдуо лонг сначала, так как на оземпике есть побочки, типа пойдем более лайтовой терапией, а потом после лечения сигдуо пойдем на оземпик если вес не пойдет.
Татьяна Андреевна, я не знаю права была врач или нет, просто он пил до этого только глюкофаж в дозировке 500, мы сначала думали , что ему просто дозировку поменяют на 1000, а в итоге назначили перарат сигдуо лонг 10 1000. Мы думали, что было достаточно глюкофаж пить в большей дозировке и допустим спорт подключить или лфк, в его случае с прогулками. Просто сигдуо препарат тоже не из дешевых. Но если он прям так необходим, то конечно мы купим. Я просто так и не разобралась в данном вопросе.
Принятый ответ
Расчитывать на значимое снижение веса на данной терапии не стоит. По данным исследований 2-5 кг за 2 года (у пациентов с сахарным диабетом).
Но конечно, так же стоит оценивать и сочетанную патологию. Если не настроены в настоящее время на инъекционные препараты, предложенный вариант с сигдуо имеет смысл быть
Здравствуйте, вероятнее всего доктор который назначил препарат, ещё хотел снизить сердечно-сосудистый риск, так как у данного препарата есть такой положительный эффект. Но учитывая компенсацию углеводного обмена можно обойтись без него, оставить только глюкофаж. Да у препарата дапаглифлозин есть побочный эффект в виде инфекций мочевыводящих путей, но данный эффект возникает не у всех. Обычно достаточно усиленной гигиены. Что касается снижения массы тела то вероятнее всего снижение обусловлено диетой. Хорошо бы снизить ещё, можно попробовать препарат семаглутид для снижения.
Здравствуйте.так как Сахар сейчас находится в целевом диапазоне,можно остаться и на препарате ,который принимали ранее -в виде глюкофажа Лонг
Сигдуолонг содержит препарат форсига в комбинации с метыормином ,в данном случае он может вызывать инфекции мочевыделительной системы в случае увеличения Сахаров и не соблюдении гигиены
,поэтому я рекомендовала бы остановится на глюкофаже
Для снижения веса можно насмотреть вариант применения семавика
Принятый ответ
Здравствуйте!
В подобной ситуации следует иметь в виду, что инсулинорезистентность и сахарный диабет 2 типа - это не два различных состояния, а две части одного и того же процесса, между ними нельзя проводить четкую линию. Грубо говоря, сахарный диабет - это очень-очень выраженная инсулинорезистентность, поэтому подходы могут быть одними и теми же, как бы оно ни называлось.
Помимо того, даже если речь о формулировке "предиабет", потому что диабетического повышения уровня глюкозы "не поймали" в лабораторных анализах, для одного из веществ в Сигдуо, метформина, уже достаточно показаний, а второе - дапаглифлозин, назначается не только как сахароснижающее средство, но и как кардиопротектор, в том числе и у пацинетов без диабета.
Самый сложный вопрос о возможности применения при урологических заболеваниях. Противопоказаний к применению дапаглифлозина у пациентов с аденомой простаты или рецидивирующими циститами нет. Но наличие глюкозы в моче вследствие действия этого препарата, безусловно, может создавать риски для мочевой инфекции. Поэтому оправданным при применении препарата будет периодический контроль общего анализа мочи.
Елена Андреевна, спасибо огромное за ответ!
Похожие вопросы по теме
- 18 Мая 20201 ответ
- 2 Июля 20203 ответа
- 15 Февраля 20211 ответ
- 10 Сентября 20211 ответ