Что вас беспокоит?
Жидкий стул более 3 месяцев
Здравствуйте.Беспокоит жидкий стул по 5-7 раз в день уже более 3 месяцев.Обратилась к гастроэнтерологу,сделали гастроскопию и колоноскопию.Ничего критичного не обнаружено.Доктор назначил альфанормикс, энтерол,разо.На фоне лечения стул не изменился. Снова обратилась к доктору.Назначили ципрофлоксоцин,метеоспазмил,денол.Принимаю уже 5 дней,картина не меняется.После приема пищи сильное урчание в кишечнике.В положении лежа на животе тоже начинается урчание и позывы в туалет.Все обследования прикрепляю.Какие еще можно сдать анализы?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день, по описанию жалоб очень похоже на сидром раздраженного кишечника с диареей.
Но необходимо доследование :
биохимия ( АЛТ, АСТ, ЩФ, глюкоза , холестерол, о. Белок, билирубин с фракциями, С- реактивный белок ), сдать кал на гельминты и простейшие методом Parasep , также выполнить водородно- метановый дыхательный тест с лактулозой для диагностики сибр.
Поскольку синдром избыточного бактериального роста , как правило, « рука об руку» идет с срк.
При положительной результате теста- выполняется санация кишечника препаратами на основе рифаксимина.
На данный момент,чтобы стабилизировать ваше состояние:
- необходимо придерживаться диеты fodmap
- начать прием прокинетиков на основе мебеверина ( дюспаталин, либо спарекс) 200 мг 2 раза в день за пол часа до еды, 30 дней.
- лоперамид По 1 капсуле (2 мг) после каждого акта дефекации в случае жидкого стула; максимальная суточная доза-3 капсулы (6 мг).
Скажите , а вы связываете послабление стула с влиянием стресса либо тревоги?
Здравствуйте,нарушение стула не связываю со стрессом и тревогой.Дюспаталин я принимала,доктор назначала.Результата не дало лечение.
Принятый ответ
В таком случае можно поменять дюспаталин на тримедат/ либо необутин 200мг 3 раза в день за пол часа до еды,30 дней
Принятый ответ
Добрый день
Позвольте задать уточняющие вопросы
Ознакомилась с результатом обследования
Задам уточняющие вопросы
1. В период приема курса антибиотиков ранее жидкий стул продолжал беспокоить, только этот курс антибиотика не влияет на стул ?
2. Сдавали ранее кальпротектин?
3.Есть связь жидкого стула с продуктами ( больше реакция на молочные, сырую клетчатку , сладкое , на глютен? )
4. Есть слизь в стуле ?
5. Бывают ложные позывы или чувство неполного опорожнения ?
6. Сдавали кал на инфекции ( кроме клостридий ? )
7. Какие препараты принимаете ежедневно?
8. Сдавали анализы на целиакии?
Здравствуйте.
1.только этот кур
2. Нет
3.Нет
4.Да,бывает слизь
5.Ложных позывов не бывает и чувства неполного опорожнения тоже нет
6.нет
7.только фемодол и курантил
8.нет
Принятый ответ
Добрый день.
Инфекции не обнаружены.
По колоноскопии - без особенностей, никаких плохих изменений нет.
По ЭГДС поверхностное воспаление слизистой оболочки желудка.
Панкреатическая эластаза в норме.
Токсины клостридий не обнаружены.
По УЗИ ОБП без отклонений.
Чаще всего описанные симптомы могут быть признаком синдрома раздраженного кишечника.
СРК - это диагноз исключения, то есть чтобы убедиться, что это именно он, рекомендуют выполнить обследование, которые исключит другие возможные патологии.
Из дополнительных обследований в подобных случаях рекомендуют:
1. Общий анализ крови + СРБ.
2. Кал на кальпротектин.
3. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
4. Кровь на АТ к тканевой трансглутаминазе IgA + IgA общий.
При установлении диагноза СРК основные препараты, которые назначают это спазмолитики + препараты, закрепляющие стул (Смекта, Лоперамид). Если лечение не оказывает должного эффекта - это препараты из группы антидепрессантов, которые хорошо себя зарекомендовали при лечении СРК.
Здравствуйте,спасибо за ответ
Похожие вопросы по теме
- 14 Июля 202119 ответов
- 3 Декабря 202114 ответов