Что вас беспокоит?
Тревожное расстройство
Здравствуйте, неделю назад по своей глупости бросила пить Селектру и Конкор, которые пила много лет по назначению врача, решила что меня ничего не беспокоит, но зачем то самостоятельно начала пить Фезам, от него стало хуже. Два раза вызывала скорую, потому что начались лютые панические атаки, сердце колошматило, пульс то падал то поднимался, слабость, тошнота, тревога, усталость, полное отсутствие аппетита. Сказали что у меня экстрасисталия. Через три дня приехал психотерапевт на дом, потому что съездить в клинику я самостоятельно не могла. Врач поставил диагноз F41, если я правильно поняла по почерку. Назначил Атаракс утро, день 25 мг, Тералиджен 5 мг утро, вечер, Эсциталопрам 10 мг утро. Вопрос: не много ли таблеток за раз? Какие из них купируют тревогу сразу? Можно ли принимать их по половинке хотя бы дня 2, чтобы организм привыкал и небыло побочек? Можно ли снова добавить Конкор, не будет ли конфликта между таблетками если выпить все сразу?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Стартовая дозировка эсциталопрама 2.5мг или 5мг, далее раз в неделю повышаем на 2.5мг до 10. Через 4 недели с момента выхода на дозировку 10мг оцениваем эффективность терапии. Атаракс с эсциталопрамом ненужно, тералиджен лучше начать с 1т на ночь, если переносимость удовлетворительная, добавляем по 1/2т утром и в обед. Схему корректируем под свое самочувствие (слишком сонливо, убираем 1/2, недостаточно купирует тревогу -добавлем 1/2). Конкор можно принимать по той схеме, что ранее принимали
Принятый ответ
Здравствуйте. Вы правы, все эти препараты лучше повышать постепенно. Эсциталопрам начните с 5 мг и затем каждую неделю повышайте по 2.5 мг до 10 мг. Атаракс не стоит принимать вместе с Эсциталопрамом. Тералиджен лучше повышать постепенно. Начните с Тералиджена, по 1/2 табл 2 раза в сутки, а далее повышайте каждые 2 дня по 1/2 табл до нужного эффекта. Лучше выбрать один противотревожный препарат. Просто врач с учётом того, что Вы не смогли приехать в клинику, перестраховался. При ПА просто можете принять дополнительно одну таблетку Тералиджена.
Никанор Васильевич, здравствуйте, Эсциталопрам лучше чем Атакс? Мне бы сейчас купировать эту тревогу..чтобы я смогла хотябы покушать и убраться дома, а не сидеть трястись от страха..
Эсциталопрам - это антидепрессант, Атаракс - это противотревожный препарат. Эсциталопрам нужен. А в качестве противотревожного препарата возьмите тералиджен
Дозу тералиджена нарастите и тревога должна будет уйти в ближайшее время. А эсциталопрам даст снижение тревоги чуть позже
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга.
Два транквилизатора - это много, причем оба с седативным действием, надо оставить только тералиджен, потому что сочетание эсциталопрама и Атаракса не совсем безопасное для сердца - увеличивает интервал QT.
Эсциталопрам начинать с 2.5 мг, потому что за неделю после отмены антидепрессант уже вывелся из организма и это будет новый заход.
Татьяна Евгеньевна, здравствуйте, вчера после аптеки я выпила половинку атаракса и через 2 часа половинку тералиджена, ничего страшного?
То есть мне атаракс не принимать? Пить только утром: конкор, эсциталопрам, и вечером: тералиджен? Все по половинке?
Ничего страшного, просто может быть чрезмерная сонливость. Оставить тералиджен: по 1/2 т. 2-3 раза в день, на ночь модно сразу целую таблетку, если будут проблемы со сном
Принятый ответ
Здравствуйте!
В состав Фезама входит Пирацетам, который обладает выраженным ноотропным действием, поэтому тревога могла значительно усилиться на фоне предшествующей отмены терапии.
Два транквилизатора со схожим действием принимать нецелесообразно. Кроме того, сочетание Атаракса с Эсциталопрамом считается кардиологически небезопасным, об этом указано в инструкции к Атараксу. Это повышает риск развития аритмии, которая видимо уже имеется, если был назначен Бисопролол (Конкор). В подобных ситуациях обычно рекомендуется начать прием Тералиджена по 1/2 таблетки 3 раза в день, при недостаточном эффекте этой дозы еще допускается повышать вплоть до 4-6 таблеток в сутки разделенных на несколько приемов, обычно на 3.
А также параллельно с этим вводится Эсциталопрам с 5 мг в первой половине для с дальнейшим постепенным наращиванием дозы до целевой (в диапазоне 10-20 мг в сутки).
Елена Викторовна, большое спасибо за ответ, правильным ли будет такой прием: утро- конкор 1/2, тералиджен 1/2, эсциталопрам 1/2, день- тералиджен 1/2, вечер- тералиджен 1/2?
Не будут конфликтовать между собой если пить сразу?
Да, прием верный, негативного взаимодействия между всеми препаратами не наблюдается
Похожие вопросы по теме
- 2 Декабря 201932 ответа
- 21 Марта 20209 ответов
- 15 Января 20214 ответа
- 4 Июля 202112 ответов