ТТГ 8.0014 — вопрос №3203603

Question

ТТГ 8.0014 — вопрос №3203603

Евгения, Долгопрудный

193 просмотра

5 мая 2025

Добрый день. в декабре 2022 удалила щитовидку , пью эутирокс 112 недавно сдала анализы ТТГ 8.0014, Т4 свободный 12.96, Т3 свободный 3.34. Соя 8 (норма 0-20), глюкоза 5.02 (норма 4.10-5.90), холестирин общий 6.2(норма 3.6-6.3), ферритин 33 9норма 10-150). Правда давление скачет, верхнее то низкое,то высокое. а вот нижнее чаще всего повышено. пульс тоже чаще повышен. Общий анализ крови: гемоглобин 129, тромбоциты 338, лейкоциты 5.96, правда нейтрофилы % 41.9 (ниже нормы немного, норма 42.5-73.2), лимфофиты%47.7 (чуть выше нормы, норма 18.2-47.4). От пульса пью половику конкора (у меня доза 2,5) получается 1,25 пью.
Возраст 38 лет
Почему ТТГ так повысилось? что делать?

Возраст: 38

Хронические болезни: давление прыгает, пью лозап половину от 50мг, вечером давление повышается и пробовала Лозап Плюс таб 50мг+12.5мг тоже половинку от дозы, давление наоборот вечером низкое . Удалена щитовидная железа, рак не обноружен

Вопрос закрыт

щитовидка

норма

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Реут Дина Михайловна, 5 мая

Эндокринолог

Здравствуйте, повышение ТТГ в данном случае не страшно, возможно потребность организма стала больше. В таких случаях ТТГ может самостоятельно прийти в норму без коррекции дозировки, в связи с чем рекомендуется контроль анализа крови через 2 месяца. Если же ТТГ останется таким же, или будет повышаться, то дозировку придётся немного скорректировать до 125 мкг.
Что касается давления, то необходимо выполнить суточное мониторирование АД, снижением консультацией кардиолога, для подбора терапии при необходимости.

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 5 мая

Эндокринолог

Здравствуйте.
Подскажите пожалуйста, возможно повысился вес за последнее время? При повышении веса появляется потребность в тироксина больше чем ранее.

Так же при приёма препарата тироксина и другого препарата необходимо соблюдать промежуток между ними не менее 1 часа; при приеме препарата железа - промежуток 4 часа.

По анализу имеется снижение ферритина, что тоже могло повлиять, недостаток железа провоцирует повышение дозировки тироксина, возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев. Ферритин должен быть выше 50.

Дополнительно проверьте уровень витамина д3, важный показатель для здоровья щитовидной железы, в норме должен быть выше 30.

На данный момент имеется недостаточная доза тироксина, в таких случаях рекомендуется повышение дозы тироксина - 125 мкг утром натощак, через 2 месяца проконтролируйте ТТГ.

Пожаловаться

Евгения, 5 мая

Клиент

Елена Валерьевна, добрый день. За весь период до операции поправилась на 15 кг весила 65. После операции вес так и не упал особо (ходила в бассейн раньше), сейчас вес 69-70 и чувствую, что мне не комфортно с таким весом. До заболевания я весила 50 кг.
Железо принимала Феррум Лек вечером за 30 мин до еды 2 табл. А эутирокс 112 принимаю по утрам на тощак

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 5 мая

Эндокринолог

Вероятнее всего повышение ТТГ связано с набором веса, необходимо повысить дозу тироксина до 125 мкг утром натощак. Позже при повышении дозы ТТГ должен придти к норме, ТТГ проконтролируйте через 2 месяца. Если Феррум Лек хорошо повышал уровень железа в организме, можно его принимать в течение 2 месяцев, затем желательно проконтролировать уровень ферритина.

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 5 мая

Эндокринолог

Подскажите пожалуйста, возможно проверяли ранее уровень витамина д3?

Пожаловаться

Евгения, 5 мая

Клиент

Елена Валерьевна, нет д3 не проверяла(((

Пожаловаться

Османова Мадина Шамильевна, 5 мая

Эндокринолог

Здравствуйте, после удаления щитовидной, как правило вторая доля справляется с функцией щитовидной, но в отдельных случаях нам необходимо начать терапию тироксином. Если щитовидная удалена не по поводу рака, в этом случае возможно только наблюдение в динамике через 2 месяца ттг, если уровень ттг повыситься выше 10, тогда необходимо будет начать терапию тироксином

Пожаловаться

Евгения, 5 мая

Клиент

Мадина Шамильевна, добрый день. У меня удалена вся щитовидная железа. эндокринолог виписала 2 года назад эутирокс 112

Пожаловаться

Османова Мадина Шамильевна, 5 мая

Эндокринолог

Простите, значит неправильно поняла, на данный момент принимаете 112?

Пожаловаться

Османова Мадина Шамильевна, 5 мая

Эндокринолог

Регулярно принимаете? За последнее время вес колебался?

Пожаловаться

Евгения, 5 мая

Клиент

Мадина Шамильевна, да на постоянной основе принимаю эутирокс 112. За весь период до операции поправилась на 15 кг весила 65. После операции вес так и не упал особо (ходила в бассейн раньше), сейчас вес 69-70 и чувствую, что мне не комфортно с таким весом. До заболевания я весила 50 кг.

Пожаловаться

Османова Мадина Шамильевна, 5 мая

Эндокринолог

Если расчитывать на вес дозу тироксина, я бы рекомендовала повысить до 125 мкг, контроль ттг через 2 месяца .
Вес может не уходить из-за повышенного ттг, по его нормализации как правило должны сойти отеки

Пожаловаться

Козяев Александр Юрьевич, 5 мая

Эндокринолог

Здравствуйте.

Вам необходимо увеличить дозу тироксина до 125 мкг с контролем ТТГ через 2 месяца.

Снижен ферритин, начните прием железа, например - сорбифер 1 табл 1 р/д в течение 2 месяцев, затем контроль ферритина (норма более 45). Железо не нужно принимать вместе с тироксином, т.к. снижается всасываемость препарата.

Пожаловаться

Крохина Нина Ивановна, 5 мая

Эндокринолог

Здравствуйте !
Колебание ттгьшависит от изменения веса , нарушения правил приема препарата , смены производителя препарата и тд
В таких случаях рекомендую принимать Тироксин 125мкг Натощак За 30 мин до завтрака , запивая водой . Приём иных препаратов не менее чем через час , препаратов железа -не менее 4 ч
Рекомендую Контроль ттг , т4 св через 2 мес для решения о дальнейшей коррекции терапии
В таких случаях рекомендуется узи щитовидной железы планово

Ферритин низкий, рекомендую тардиферон 1 т в день 2 мес , затем контроль показателей
Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ревматоидный артрит ?

1 ответ

30 декабря 2019

Лариса

Вопрос закрыт

Помогите расшифровать анализ

1 ответ

31 октября 2020

Елизавета

Вопрос закрыт

Анализ на кальцетонин

1 ответ

30 января

Галина

Вопрос закрыт

Что делать , если постоянная давление слева в височной стороне головы

5 ответов

24 марта

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мягкова Елена Валерьевна, 5 мая · Accepted Answer · 2025-05-05T13:49:53+03:00

Дополнительно оставлю рекомендации по приёму витамина д3 при возможном его дефиците.

При уровне витамина д3 менее 30, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Если вам удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 принимайте профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.