Что вас беспокоит?
Отклонение сахара в анализах
Добрый день! У мамы в анализах повышен сахар (анализ натощак и через два часа после еды). Врач назначил диету, мама переживает что это уже диабет и необходимо лечение.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Результат глюкозы натощак действительно соответствует критерию диабета. Но по одному показателю диагноз не ставят.
Назначают повторное исследование глюкозы натощак и гликированного гемоглобина. Если по их результатам ответ будет спорным, тогда рекомендуют выполнить глюкозотолерантный тест с нагрузкой 75 Гр глюкозы
Анализ на глюкозу через 2 часа после обычной пищи в плане диагностики не подойдет
Ранее уровень глюкозы не повышался?
Какой рост и вес?
По самочувствию есть ли жалобы?
Анастасия Алексеевна, добрый день! Вес 78 кг, рост 158 см. Жалобы на то, что губы сохнут, как будто воспалённые, на головокружения.
С учетом жалоб еще рекомендуют следующие анализы:
- общий анализ крови
- биохимический анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин)
- ТТГ, Т4 св.
- витамин В12
- ферритин (норма минимум 45)
- витамин Д
Индекс массы тела 31,2, что соответствует критерию ожирения 1 ст
Медикаментозный метод снижения веса не рассматривается?
Анастасия Алексеевна, спасибо большое за ответ!
Здравствуйте
Диагноз сахарного диабета устанавливается на основании двух диабетических показателей - Сахар натощак 7,0 соответствует критерию диабета, а через два часа после еды нормальный показатель.
Для уточнения состояния углеводного обмена рекомендуется пройти пероральный Глюкозотолерантный тест (предпочтительнее), либо сдать кровь на Гликированный гемоглобин.
Подскажите, пожалуйста, рост и вес. А также были ли ближайшие родственники больны сахарном диабетом?
Татьяна Андреевна, добрый день! Вес 78 кг, рост 158 см. Жалобы на то, что губы сохнут, как будто воспалённые, на головокружения. Сахарным диабетом никто не болел.
Необходимо исключить дефицит витаминов группы В, а именно В12 и фолиевой кислоты
Так же требуется пройти клинический минимум, если не сдали пока:
- общий анализ крови+СОЭ
- биохимический анализ крови (
Общий белок, АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, общий холестерин, креатинин, мочевина)
- ТТГ
Дополнительно:
- ферритин (норма минимум 45)
- витамин Д
Индекс массы тела 31 кг/м2, что соответствует ожирению 1 ст
В таком случае вам необходимо уточнить состояние углеводного обмена в ближайшее время и начать снижать вес (возможно воспользоваться медикаментозным методом для снижения веса)
Татьяна Андреевна, спасибо большое за ответ!
Здравствуйте. Да, показатель натощак действительно высокий и по клин.рекомендациям соответствует сах диабету. Но нужно проверить так же проверить гликированный гемоглобин (это усредненный показатель, отражающий уровень сахаров за прошедшие 3мес), приего уровне от 6,5 и выше-диагноз является правомочным.
Ее что беспокоит? Сухость, жажда, учащенное мочеиспускание, повышенный аппетит или наоборот присутствуют? Рост и вес какой?
Лиана Анатольевна, добрый день! Вес 78 кг, рост 158 см. Жалобы на то, что губы сохнут, как будто воспалённые, на головокружения.
Имт=31,3кг/м2. Ожирение 1степени есть, а это риск развития сах диабета 2типа. Поэтому важно пересдать глюкозу крови, а так же гликированный Нв.
В таких случаях, как с вашими жалобами, рекомендуют обследоваться на дефициты. К примеру:
-оак
-ферритин
-витамин Д, В12, В9
Лиана Анатольевна, добрый день! Сдали гликированный (анализ прикрепила).
Добрый. Ни один анализ больше не грузится, напишите просто результат?
Все, загрузилось. 5,6%-прекрасный результат.
Но для того, чтобы ожирение не поспособствовало развитию сах диабета, нужно сризить вес. Пробовали ли какие-либо методы?
Лиана Анатольевна, доброе утро! Сейчас мама соблюдает диету для приддиабетиков, убрала всё мучное и сахар. Надо ли ей пропить глюкофаж ещё дополнительно к этому или пока необходимости нет?
Принятый ответ
Здравствуйте. Нет, раз однократное повышение было, пускай принимает. То что соблюдает рекомендации по питанию-очень хорошо.
Лиана Анатольевна, спасибо большое за ответ!
Здравствуйте
Да , глюкоза повышена
Сдавали натощак ?
В таких случаях рекомендуется Сдать гликированный гемоглобин с последующим решением о необходимости глюкозотолерантного теста
Какой возраст ? Рост и вес ?
Нина Ивановна, добрый день! Возраст 65 лет, вес 78 кг, рост 158 см. Жалобы на то, что губы сохнут, как будто воспалённые, на головокружения.
В таких случаях рекомендуется Сдать
Гликированный гемоглобин
Оак , стандартную биохимию
Ттг , т4 св
Ферритин , витамин д
Общий анализ мочи
Также консультация невролога
Нина Ивановна, добрый день! Сдали гликированный (анализ прикрепила).
Здравствуйте. Если бы глюкоза была два раза выше 7 то можно ставить сахарный диабет, пока его нет, ещё сдайте кровь на гликированный гемоглобин, если он выше 6.5 то диабет ставится. Соблюдайте диету с ограничением легкоусвояемых углеводов и увеличивайте физическую активность, можно принимать глюкофаж лонг 750 мг вечером
Рост и вес? Давление?
Ленар Равилович, добрый день! Вес 78 кг, рост 158 см. Жалобы на то, что губы сохнут, как будто воспалённые, на головокружения.
Обязательно снижайте вес, из за этого высокий риск диабета. Сдайте кровь на гликированный гемоглобин, креатинин, билирубин, аст, алт, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевая кислота, ттг, ферритин, витамин д, общий анализ крови
Для похудения если диета не помогает можно попробовать один из следующих препаратов: орлистат 120 мг 3 раза в день или сибутрамин 10 мг утром если нет заболеваний сердца и не повышается давление выше 145 /90 или семаглутид велгия подкожно 1 раз в неделю
Ленар Равилович, добрый день! Сдали гликированный (анализ прикрепила), надо ли начать принимать глюкофаж?
Гликированный гемоглобин в норме, диабета нет, пока только нарушение, глюкофаж нужен, он остановит развитие до диабета
Принятый ответ
Гликированный гемоглобин в норме, диабета нет, пока только нарушение, глюкофаж нужен, он остановит развитие до диабета
Ленар Равилович, спасибо большое за ответ!
Здравствуйте, по результатам исследования точно сказать нельзя, если повышение однократное. Обычно рекомендуется контроль глюкозы крови натощак и анализ крови на гликированный гемоглобин. Эти показатели помогут определиться.
Дина Михайловна, добрый день! Сдали гликированный (анализ прикрепила).
По результатам гликированного диабета нет. Необходим ещё раз посмотреть кровь из вены натощак, если повторно будет нормально, то ничего страшного, если будет повышение, то это преддиабет, нарушенная гликемия натощак.
Дина Михайловна, можно что то делать, чтобы преддиабет не перешёл в диабет? Поможет ли глюкофаж?
Нужна обязательно гипоуглеводная диета, повышение физической активности. Исключить сладкое, сахар, мучное. Снизить потребление круп, фруктов, бобовых, картофеля, хлеба и макарон. Без ограничений: нежирное мясо, молочные продукты без наполнителя, сыры, рыба, птица, овощи. Можно начать приём глюкофажа 500 мг перед сном, при хорошей ппреносимости увеличить до 1000 мг. Но сначала нужно повторно сдать глюкозу крови натощак.
Дина Михайловна, спасибо большое за ответ!
Принятый ответ
Не за что!
Похожие вопросы по теме
- 24 Января 202323 ответа
- 2 Февраля 20231 ответ
- 21 Августа 202310 ответов
- 10 Октября 20245 ответов