Что вас беспокоит?
Лечение аденомиоза
Здравствуйте. В конце января сделали гистерезископию из за эндометриоза. Были кровяные выделения, но цикл никогда не сбивался .был повышен пролактин и макропролактин. Доктор прописал дюфастон с 5-25 день цикла по 3 таблетки в день. Успела пропить дюфастон неделю - начался цикл. Сдала пролактин - опять повышен. Следующий цикл все как по часам и уже уровень пролактина был хороший. Из за сильных побочек (нестерпимо болели ноги) перешли на 2 таблетки. В середине цикла начались выделения , останавливали их транексамом. Сделала узи на 25й день как остановилась кровь - дианноз аденомиоз. Эндометриоз под вопросом тк не тот день цикла для узи. Закончила пить дюфастон, месячные пришли только на 14й день. Записалась на узи. Уже 5й день цикла сегодня, достаточно обильное выделения. Кровяные прямо сгустки есть. Первые 3 дня болел живот пила обезбол. Обычно такого нет. На узи на 6й день уже отказалась решила что ничего нормально доктор не увидит. Теперь есть запись на 8й. Боюсь что не остановятся выделения. Стоит ли пить транексам? Сегодня начала на 5й пить снова дюфастон по 2 таблетки. Впечатление, что после операции стало толко хуже. Уже не могу жить нормальной жизнью, эти кровотечения и побочки прямо сильно беспокоят. Можно ли так вылечить аденомиоз? Или из за него такие выделения большие. Могли ли после операции что то повредить что хуже стало?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Если вам назначили Дюфастон с 5 по 25 день менструального цикла, тогда его необходимо принимать по 1 таб в день, либо можно рассмотреть прием норколут или Визанна
Либо рассмотреть установку спирали Мирена,
Светлана Николаевна, вроде же лечебная доза дюфастона 3 таблетки в день? Мне сказали, что даже 2 могут не помочь.
И вы так и не ответили про прием транексама стоит ли его пить сейчас для похода на узи?
И кровотечение обильно от чего? Могло что то не так на операции пойти и только операция являлась способом лечения эндометриоза при уже кровотечении ? (Узи ноябрь идеальное. Узи январь уже эндометриоз с кровотечениями, возможно ли такое быстрое течение ?)
Здравствуйте! Почему решили остановиться именно на Дюфастоне, а не на препарате с диеногестом, который является первой линией терапии эндометриоза? Например, Визанна, Зафрилла, либо КОК с диеногестом? Насколько сейчас обильные выделения?
Так доктор сказала. Вариантов мне не предлагали. 3-6 месяцев пить дюфастон и по результатам уже кок планировался. Когда была задержка на дюфастоне, мне доктор сказала ждать прихода. Через 2-3 месяца сделать узи и если что на визанну перейдем. Боли в ногах сказано было терпеть. Я чувствую , что терапия дюфастоном мне не подходит.
Дюфастон является только второй линией терапии, обычно начинает с диеногеста. Либо это чистый диеногест, например, Визанна или Зафрилла, либо КОК с диеногестом, например, Жанин или Силует. Терапия Дюфастоном подходит не всем женщинам, тем более его эффект в отношении эндометриоза хуже, чем у диеногеста
А что мне сейчас делать до узи? Транексам пить? Чтобы могли посмотреть нормально. Такие выделения на 5й день для меня не норма.
И могли что то не так на операции сделать что стало хуже ? У меня в ноябре узи идеальное. А в январе уже эндометриоз с кровотечениями в середине цикла
Или вообще может не стоило делать операцию ? Потому что после операции я живу в ужасе от этих побочек, потом кровотечений вне цикла, задержек…..
Если выделения не как обычно, то рекомендуется начать прием Транексам по 500мг*3р в день до 5 дней. Была просто диагностическая гистероскопия?
Меня в январе отправили на узи. Там нашли несколько маленьких полипов и эндометриоз. Говорят на узи в ноябре другой специалист «просмотрела».Сказали срочно надо делать гистероскопию. Показания «полип эндометрия». Доктор кто делал операцию сказала , что полипов не было. Эндометриоз почистили. Гистология тоже не показала полипов. Откуда их увидели на узи - вопросы тоже…
По УЗИ видны лишь косвенные признаки эндометриоза, золотой стандарт диагностики -это именно гистерорезектоскопия. Если есть очаги эндометриоза в полости матки, то, к сожалению, их нельзя оттуда удалить, они как есть, так и будут
Спасибо. Я так понимаю лечение только гормональное и нужно просто правильно подобрать препарат.
Да, простите, делали гистеререзескопию под наркозом
Да, верно, лечение эндометриоза только гормональное, так причина его появления гормональная
Спасибо. А с вашей точки зрения без операции могли обойтись таблетками? Раз все равно сейчас пить их
Если там было подозрение на полип, то в любом случае рекомендуется проведение гистероскопии,чтобы его удалить, если он действительно есть. Если эндометриоз себя не проявляет, а просто есть, то есть нет жалоб, то его лечение не является обязательным
Елена, спасибо за ответ. Еще небольшой вопрос : это нормально , что на 6й день усилился выход сгустков ? Это так аденомиоз проявляется? У меня никогда такого не было ни до операции ни после ни в какой цикл
Принятый ответ
Да, так проявляется эндометриоз
Здравствуйте! При аденомиозе часто используют внутриматочную систему «Мирена». Дюфастон не всегда справляется с симптомами заболевания, поэтому рекомендую более эффективные препараты: Визанна, Зафрилла, Мирена, Норкалут.
Да, скорее всего дюфастон не подходит. Як стоит ли сейчас для верного узи на 8й день пить транексам? Из за аденомиоза у меня увеличилось количество выделений и прямо сгустками? И по вашему мнению могла ли операция поспособствовать развитию аденомиоза еще больше ?
Операция не способствует прогрессии аденомиоза, приём Транексама на узи влияния не окажет.
Ну как транексам не окажет влияние ? Если кровоточит и сгустки сейчас на 6й день еще и если на 8й день будет также , то как сделать узи? Кровь вроде как помешает нормальному просмотру эндометрия? А те же сгустки могут перепутать с полипами
Не волнуйтесь , специалист УЗИ сделает свою работу несмотря на выделения и сгустки, не стоит ждать пока они закончатся, так вы можете потерять много крови . Транексам способен уменьшить количество выделений, но на качество УЗИ не повлияет
Спасибо, просто я один раз была на узи так - мне сказали, что «там крови прилично и нормально не посмотреть».
Похожие вопросы по теме
- 11 Апреля 202110 ответов
- 28 Ноября 202113 ответов
- 10 Февраля 202233 ответа