Что вас беспокоит?
Лечение на основании узи
Здравствуйте. Мы сюда уже обращались по данному вопросу. Около 20 дней назад ребёнок (6 лет) заболел, к врачу не обращались, на вид обычная простуда без температуры, кашля, в основном сопли. Из лекарств: орвирем, промывали нос:аква марис, изофра, аквалор 14 дней назад ребёнок начал жаловаться на боль в правой ноге, боль была незначительная ,за два дня усилилась, а на третий день уже было больно вставать с кровати и наступать на ножку.сделали узи тазобедренных суставов(результат прикрепляю)из лечения ибупрофен 7,5 мл/2р.д-14 дней. После лечения узи повторили результат прикрепляю, как нам быть дальше?,лечение?,дальнейшее обследование? На второй день приёма ибупрофена ребёнок перестал жаловаться на ножку и по сей день она у него не болит.постельный режим не соблюдался.анализы крови сдавали так же прикрепляю.
Принятый ответ
Добрый день.
1. Прикрепите ссылку на предыдущую беседу, пожалуйста🙏. Насколько помнил, мы с вами общались.
2. У вас по узи стало значительно лучше, но полностью ещё синовит не ушёл, поэтому во избежание рецедив нужно продолжить приём ибупрофена до 4 недель.
3. Вы сдавали ранее ещё какие-то анализы, или всё приложили?
Вера Владимировна, здравствуйте.да мы с вами общались.прикрепила всё что есть
Вера Владимировна, а можно так долго принимать ибупрофен?может мазь ещё подключить на бедро.ребёнок не жалуется на боли в ноге.витамин д можно принимать?
Как я и говорила, лев николаевич всё таки надо продолжить, так как синовия должна быть в таком возрасте 1 мм, всё равно есть остаточные явления есть, надо продолжить лечение (понимаю что жалко и ничего не болит, но это риски рецидива высокие).
Динамику узи через 2 недели (думаю будет всё хорошо).естив че таки остаточные явления будут сохраняться, то :
- сдаете дополнительно оак (была эозинофилия и сож несколько ускорено) в динамике, так же сдаете иммуноглобулины IgA, M, G, анф, аццп и HLA-B27
И уже с динамокой узи и анализами обращаетесь к ревматологу очно, чтобы решить что делать дальше : продолжить ещё нпвп или дать ребёнку длительную противовоспалительную теорию.
Но думааю, это всё вам не понадобиться.
Вы получаете его под прикрытием омерпазола.
Можно и нужно получать. При спондилоариритах дети пьют их годами. Тут вопрос в том, чтобы быстрее это всё купировать + не было бы рецидива.
Витамин Д можно, лучше всего сдать конечно его уровень, чтобы расчитать дозу. Поддерживающая доза 1000-1500 ед в сутки.
Вера Владимировна, этот ответ мне был?
Да вам конечно, моя автозамена пишет что хочет иногда, не всё редактрую 😔не успеваю (( простите
Как я и говорола, ибупрофен *** надо продолжать ( там замена слова произошла
Вера Владимировна, спасибо вам за ваши ответы 🙏🌷
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результату повторного узи контроля динамика положительная отмечается.
Врачи в таких случаях рекомендуют продолжить прием нпвс, конечно же с омепразолом для защиты желудка.
До 4 недель можно принимать нпвс, далее повторно сдаете лабораторные анализы и очное консультация врача
Похожие вопросы по теме
- 1 Декабря 20162 ответа
- 10 Января 201938 ответов
- 26 Февраля 20193 ответа
- 21 Июля 20191 ответ