Что вас беспокоит?
Кашель не проходит больше недели
С 26 числа болею с насморком и горлом. К 29 апреля получилось остановил горло и насморк и перешло все в кашель. Пила флуимулиц, гербион сиропы , мукалтин и ничего не помогает. Иногда откашливается , но ночью учащается и сухой.
Здравствуйте!
Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»
По описанию можно предположить – остаточный кашель, такой кашель может быть до восьми недель после перенесённой инфекции, медленно сходить на нет.
Сухой кашель не нужно увлажнять
При сухом кашле более эффективно поддерживать микроклимат дома, это помогать слизистым оставаться увлажненным, тем самым уменьшая выраженность сухого кашля.
Температура воздуха 20-22 градуса.
Проветривание каждые 2-3 часа
Влажность воздуха 45-60%
Также при сухом кашле очень важно тёплое питье – Питьевой режим 30–35 мл на килограмм вашего веса в сутки(вода, морсы, минеральная вода и др)
Эффективны пастилки, они увеличивают продукцию слюны, тем самым увлажняется слизистая, кашель уменьшается
Если сухой кашель мучительный, приступами, мешает спать, то может быть рекомендован левопронт 10 мл 3 р/день раз в 6 часов
Скажите, нет ли ощущения стекания слизи по задней стенке глотки?
Здравствуйте!
Скажите пожалуйста, в течение дня кашель беспокоит или только вечером? Сухой постоянно или смешанный?
Перечисленные препараты - муколитики, то есть эффективны только при влажном кашле, чтобы разжижать, выводить мокроту. Если мокроты нет, то их прием будет только усиливать кашель.
Здравствуйте.
В таком случае к терапии возможно добавить ингаляции с физ раствором 2 раза в сутки, а также ингаляции с беродуалом 20 кап. + физ раствор 1,5 мл.
При возможности выполните общий анализ крови и анализ крови на СРБ для уточнения характера болезни. Возможно понадобятся антибактериальные средства.
Также возможно начать прием противокашлевого препарата таб. Ренгалин по 2 таб 3 раза в сутки вне приема пищи натощак.
Здравствуйте!
Кашель может беспокоить на фоне першения в горле от пересушенной слизистой , такое часто бывает после воспаления в горле.
Препараты из группы муколитиков не убирают кашель, а могут его даже усилить, они применяются для разжижения мокроты
Здравствуйте, остаточный кашель может сохраняться до 2-3 месяцев, в таких случаях рекомендуется ингаляции с пульмикортом 2 мл+2 мл физ раствора по 15 минут 2 раза в сутки в течение 7 дней, после каждой ингаляции полоскать рот водой. Также рекомендуется промывать нос физ растром для избежания постназального затека. Также врачи рекомендуют делать дыхательную гимнастику по Стрельниковой
Скажите остались еще вопросы?
Подскажите, а зачем полоскать рот потом?
Так как, вследствие отложения лекарственного средства может возникнуть кандидоз в ротоглотке
А можно после такой ингаляции выпить молоко с сливочным маслом и медом, для успокоения кашля?
Принятый ответ
Противопоказания к приему молока нет, можете выпить, только рекомендуется выждать 15-20 минут после ингаляции
Здравствуйте!
Оптимальным при сухом кашле обычно являются препараты на основе Бутамирата, например Омнитус или Коделак Нео.
Допустимым может быть ингаляционное лечение с Будесонидо (Пульмикорт). Обычно лечение проводится курсом до 5-7 дней. После ингаляции с пульмикортом и физ раствором необходимо сполоснуть рот водой.
Если эффекта от лечения не наблюдается важна оценка общего анализа крови и С реактивного белка для исключения бактериальной инфекции.
Уточните, нет ли температуры? Беременности нет? Аллергии на препараты?
Здравствуйте.
В подобных случаях может быть рекомендовано дообследование для исключения воспаления:
- общий анализ крови
- СРБ
- КТ или рентген органов грудной клетки
Обычно назначают питьевой режим до 30 мл на кг массы тела, увлажнять комнату до 40-60% и наладить температуру помещения до 20-24°С.
Мне необходимо задать уточняющие вопросы для дальнейших рекомендаций:
- Есть ли повышение температуры ?
- Кашель усиливается ночью или к вечеру?
- Нет ли склонности к аллергии?
Здравствуйте. При сухом кашле муколитики не назначаем. Флуимуцил, Гербион и Мукалтин это муколитики, отхаркивающие средства запрещены при сухом кашле. Они вызывают сильную стимуляцию образования слизи в дыхательных путях, синдром заболачивания. Они вызывают стимуляцию образования слизи, слизь накапливается, она тяжелая, под своим весом она стекает вниз. Растягивает бронхи, плохо работают кашлевые рецепторы и на время кашель проходит. А дальше он начинается с новой силой. И будет длится до тех пор пока не выйдет вся эта мокрота. Опасность этого состояния в том, что эта мокрота может заболачиваться, а далее присоединяются бактерии. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 14 Мая 20171 ответ
- 28 Октября 201914 ответов
- 11 Сентября 20201 ответ
- 16 Сентября 202013 ответов