Что вас беспокоит?
Новорожденный срыгивает большим обьемом
Здравствуйте. Ребенку почти месяц, находится на смешанном вскармливании. По причине нехватки у меня молока, даю по назначению педиатра смесь нутрилон и сцеженное грудное молоко, из бутылочек. Второй раз после кормления смесью ребенок срыгивает весь обьем съеденного. Один раз был позавчера и сегодня опять. Как часто такое бывает и что делать в таком случае?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день
Я являюсь врачом педиатром сервиса «СпросиВрача».
Для того, чтобы предположить диагностическую гипотезу мне необходимо задать несколько уточняющих вопросов:
Каким обьемом кушает малыш?
Какой вес при рождении и сейчас?
Эти данные необходимы для расчета питания
Вес при рождении 3310, сейчас 3360. В первые две недели жизни он очень много спал и редко брал грудь, из за чего предположили нехватку молока и назначили докорм смесью. После введения докорма он набрал 200 гр за 10 дней
Педиатр недавно говорила по 90 мл каждые 3 часа, но столько он не съедал никогда
До 2 месяцев малыши должны кушать 1/5 от массы тела это количество мл смеси в сутки.
Получается 670 мл в сутки, но желательно не более 1000мл(1литра в сутки)
То есть при 8 разовом питании примерно 90мл
Ориентируемся на малыша, если нет обильных срыгиваний от такого обьема смеси, то можно кушать так.
На упаковках приблизительные обьемы и количество кормлений в сутки.
Но так как срыгивания обильные, прибавка низкая за месяц, в таких случаях рекомендуется узи желудка с целью исключения патологии - пилоростеноза
Принятый ответ
Здравствуйте,если объем срыгивания более 3 ст.л за раз
Нужно сделать УЗИ пилорического отдела желудка исключить, пилоростеноз.
И нужно показать ребенка неврологу,здесь тоже могут быть срыгивания большие .
А какие сколько ребенок кушает и какую дозу смеси?
Пелиатр назначала по 90 мл каждые 3 часа, но он столько не съедает, получается по 50-60. Перед срыгиваниями съедал по 80
В этом возрасте, действительно должен съедать 80-90 мл ,7-8 кормлений.
Принятый ответ
Здравствуйте
Срыгивание фонтаном?
Если да, то рекомендуется УЗИ пилорического отдела желудка, обратиться очно к гастроэнтерологу.
Может быть ещё вариант, что перекормили ребёнка эти пару раз и он срыгнул таким образом
Принятый ответ
Здравствуйте
Обычно срыгиваний происходит по физиологической причине(если обьем не больше 2-3 столовых ложек) ,оно может быть после каждого кормления через пару месяцев все нормализуется
При введения твердой пиши ,становиться меньше .
До кормления выкладывать на живот ,после держать столбиком 10-15 минут
Но если больше 2 ст ложек то нужно искать причину
Как кормите малыша ?
Как вводили смесь и каким объемом докармливаете ?
По ощущениям молока в груди больше не стало ,когда сцеживаете какой объем ?
Кормление каждые 3 часа, сейчас он сам уже просит через этот промежуток. Вводила начиная с 50 мл, педиатр рекомендовала увеличивать до 90. Но он сьедает лишь 50-60
Сцеживаю всего 60 мл с двух грудей
Если кормите каждые 3 часа то в общем ГМ +Смесь 90 мл это норма
Если срыгивать будет фонтаном то можно сделать узи пилорического отдела желудка ,для исключения пилороспазма
Наверное, общий обьем как раз 2-3 столовые ложки и получается. Если кормить по 60, такого нет.
Все равно нужно кормить по 90, несмотря на спрыгивание?
Я вам правильно поняла вы даете грудное молочко и потом 60 мл смеси верно?
Если да тогда увеличивать объем смеси не нужно так как ваша норма это 90 мл раз в 3 часа
Нет. Только смесь отдельно. И при 90 начинает срыгивать
Нет только кормит по 90 мл смеси
Елси срыгивает не больше 2-3 ст ложек то все хорошо не переживайте ,это допустимо
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ольга Константиновна, я врач - педиатр сервиса и консультант по ГВ.
Скажите, пожалуйста, какой возраст ребёнка? С каким весом родились и выписались? Какой вес у ребёнка на данный момент? Сколько мл используете в качестве докорма?
Ребенку 13 мая месяц , родился 3310, выписался 3070, сейчас вес 3360. Докорм по 90 мл каждый 3 часа, но съедает лишь 50-60
Поняла Вас. Как давно ввели докорм ? Хочу понять, до какого времени у вас было исключительное ГВ, чтобы посчитать точный объем докорма. Возможно причина в срыгиваниях - переедание
Докорм в принципе ввела 28 апреля, по 50 мл съедал сам . 7 мая педиатр сказала увеличить до 90, но пока не получилось
Получается с момента выписки малыш набрал 290 г. Так как почти до конца апреля вы были на исключительно грудном вскармливание (первые две недели жизни), то желательно было бы набрать к этому моменту вес от рождения (восстановить физиологическую убыль). В норме на исключительном ГВ набор веса должен быть не менее 150 г в неделю. С учётом недобора веса рекомендуемый объем смеси составляет 255 мл. Этот объём делим на количество кормлений, например, на 6 кормлений, получается как раз 40-50 мл. Этот разовый объем смеси, который нужно предлагать малышу после кормления грудью.
Вероятнее всего причина срыгиваний именно в переедание.
Но так как у вас возраст маленький, нельзя исключить возможную хирургическую патологию : пилороспазм и пилоростеноз. Это может определить врач детский хирург на очном осмотре. Как раз в 1 месяц по приказу 514 вас ждёт проф осмотр, куда входит и данный специалист.
Похожие вопросы по теме
- 5 Марта 20172 ответа
- 19 Августа 20192 ответа