Что вас беспокоит?
Боль в ребре и пояснице
Добрый день! Неделю назад заболела спина, сзади под лопаткой сбоку и между ребер. Не могу сказать что боли сильные, но есть, я на них обращаю внимание. Если должно посижу в одном положении, тянет поясницу. Я очень тревожный человек, поэтому переживаю что это может быть. Покалывать между ребер может при вдохе иногда. Вчера была на массаже, но ничего не прошло. Подскажите, что делать?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ночных болей не бывает?
При смене положения тела, боль усиливается или наоборот?
Боль отдает в нижнюю конечность?
Аллергии нет на медицинские препараты?
В анамнезе нет остеохондроза шейного/грудного/поясничного отдела позвоночника?
Ночью сплю хорошо, не могу сказать что это такие боли, что не могу терпеть.
В нижние конечности не отдает.
Аллергии нет.
С детства сколиоз
Выше указанные жалобы наблюдается чаще при обострении остеохондроза.
Обычно врачи назначают нпвс: целекоксиб 200мг 1-2 раза в сутки 5 дней + омез до еды 1 раза в сутки, мидокалм 150мг 2-3 раза в сутки 14 дней и местно мази нпвс
Сейчас заметила что сзади припухлость в области задней стороны плеча сверху, то есть тоже слева от шеи
При надавливание очень болит
Тогда в таком случае сдедать узи мягких тканей
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга!
Описанные симптомы схожи на проявление мышечно-тонического синдрома грудного отдела , связанного с повреждением мышечных нервов и нарушением их функции . Боль может быть связана с нагрузкой на мышцы спины и их перенапряжением
Функциональная боль на фоне тревожности также частая причина у тревожных людей. Мышцы напряжены, возникает боль даже без поражения
Если имеется, например, межреберная невралгия, воспаление нерва или проблема с позвоночником , то массаж может не снять боль, а иногда даже немного усилить симптомы
По лечению врачи на очном приеме обычно могут посоветовать принимать:
✅ Нестероидные противовоспалительные препараты для снятия воспаления ( например тексаред) 20 мг утром до уменьшения болевых ощущений , но чаще всего не больше 10 дней
✅ Миорелаксант ( например, мидокалм) 150 мг - на ночь и утром. Он расслабит мышцы, но может вызвать сонливость
✅ Витамины группы В, например нейробион по 2 таблетки 3 раза в день в течение месяца ( витамины группы В улучшают нервно-мышечную проводимость)
✅ Ингибиторы протонной помпы, которые эффективно снижают кислотность желудочного сока, а также защищают слизистую желудка во время приема НПВС, например ульблок 20 мг - утром до еды за час
Также рекомендуют выполнить МРТ позвоночника , с результатом обратитесь к врачу-неврологу очно
А это не может быть онкология?
Ольга, нет, не переживайте. Данных за онкологию судя по описанию - нет. То, что боли усиливаются в статическом неудобном положении, может навести на мысль именно о наличии изменений в позвоночнике, они , чаще всего, являются доброкачественными возрастными изменениями
А мне всего 23 года
Изменения возможны даже в 23 года на фоне ношения тяжестей, неправильной осанки, наличие сколиоза
Не переживайте❤️
Еще отдает иногда в шею и с этой стороны сзади плеча как будто мышца припухлая и болит при надавливание
Принятый ответ
Здравствуйте, желательно очно посетить невролога для осмотра. Как правило после очного осмотра врачи рекомендуют сделать рентген грудного отдела позвоночника для исключения остеохондроза позвоночника. Будьте здоровы!
Я 2 месяца назад делала рентгенографию грудной клетки, подойдет?
Именно позвоночник необходимо смотреть
А может быть что-то опасное?
Маловероятно
Принятый ответ
Здравствуйте!
Описанная картина может быть характерна для сдавления нервных корешков в месте выхода их из грудного и поясничного отдела позвоночника.
Часто причиной может быть поднятие тяжестей либо малая двигательная активность, длительная неудобная поза, например на рабочем месте.
Оптимальным в подобных случаях может быть посещение невролога и выполнение МРТ грудного и поясничного отделов.
Уточните, мочеиспускание в норме? Кашля нет? Давно делали флюорографию ?
Рентген грудной делала 2 месяца назад
Никаких жалоб нет, мочеиспускание в норме
Поняла вас, в таком случае настораживающих признаков нет, более вероятна боль неврологического характера.
📌Иногда одного сеанса массажа может быть недостаточно. Идеально проведение комплекса - прием обезболивающих препаратов, например Мелоксикам и препаратов, расслабляющих мышцы, снижающих повышенный тонус, например Мидокалм.
В домашних условиях могут быть полезны потягивающие упражнения в стороны, без подьема тяжестей и использование аппликатора Кузнецова.
А настораживающим что может быть?
При болях в грудной клетке, потливости, субфебрильной температуре (37-38С), подкашливании может настораживать в плане легочной патологии, но не обязательно онкологии.
Учитывая отсутствие других жалоб и норму по проведенным обследованиям более вероятна неврологическая боль.
А почки бы тоже симптоматику давали, да?
Да, при локализации процесса в почках чаще возникает изменение мочи (цвет, прозрачность, запах), отеки, повышение температуры. Это более характерные проявления.
Еще отдает иногда в шею и с этой стороны сзади плеча как будто мышца припухлая и болит при надавливание
Припухлость и боль при надавливании говорит в пользу спазма мышцы. В целом упражнения и аппликатор Кузнецова, нанесение обезболивающих мазей после аппликатора и курс массажа могут быть очень эффективными.
То есть больше склоняемся к проблемам со спиной?
Да, все верно 🙏
А почему может тянуть поясницу
Еще я 2 месяца назад сдавала кровь и мочу, моча бы показала да отклонения?
В поясничном отделе так же расположены мышцы вдоль позвоночника. Часто спазм сочетается со сдавлением нервных корешков, например при протрузиях, что проявляется болью, которая может отдавать по ходу нервов.
Да, в моче были бы изменения при патологии почек.
Принятый ответ
Здравствуйте. Обычно рекомендуют при болях Нимесулид (Нимесил порошок) НПВП из класса сульфонамидов, оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. Мидокалм таблетки действующее вещество Толперизон - миорелаксант центрального действия - уберет спазм с мышцы и расслабит ее, местно мазь Траумель-С ночью и гель днём - препарат имеет состав комплексный растительный, применяется в комплексной терапии воспалительных заболеваний различных органов и тканей, особенно опорно-двигательного аппарата (тендовагинит, бурсит, стилоидит, эпикондилит, периартрит), посттравматических состояний- размером с горошину мягкими движениями аккуратно втирать в кожу. Для восполнения дефицита витаминов группы В Комбилипен или Мильгамма. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Добрый день!
Вы думаете ничего страшного нет?
не переживайте, ничего опасного.
Здравствуйте, скажите боли усиливаются при наклонах, поворотах?
В данном случае имеет место быть повреждение нервных корешком и нарушение их функции. В таких случаях врачи рекомендуют:
Не перегружать позвоночник, не создавать условий, способствующих повышению давления в межпозвонковых дисках:
* Ограничить вертикальные нагрузки;
* не делать резких движений, особенно поворотов туловища при наклоне;
* Избегать падений и прыжков с большой высоты, травм и ушибов позвоночника;
* чаще менять положение тела;
* Держать спину ровно;
* старайтесь сохранять естественные физиологические изгибы позвоночника
* Не переохлождаться
* Не поднимать тяжелые предметы
А также рекомдуется прием:
Мелоксикам 15 мг 1 раз в сутки 10 дней (снимает боль и воспаление),
Разо 20 мг для защиты слизистой желудка
Мидокалм 150 мг 3 раза в день 10 дней
Скажите вам все понятно по лечению? Остались ли еще вопросы?
Как таковых болей нет сильных, просто в спокойном положении чувствую давление сзади под лопаткой и где ребра.
Это может быть что-то опасное?
Рекомендуется сделать вышеперечисленное, если эффективности не будет рекомендуется консультация невролога очно
Похожие вопросы по теме
- 27 Мая 20212 ответа
- 22 Августа 202111 ответов
- 9 Октября 202110 ответов
- 24 Августа 202212 ответов