Что вас беспокоит?
Боли в промежности не прекращаются после лечения
В марте беспричинно появились боли в промежности: примерно от места начала полового члена до середины между анусом и мошонкой. По ощущениям боли внутри мочеиспускательного канала. Боль постоянная, монотонная, ноющая, немного похоже на жжение. Боль не меняется при изменении положения, питания или образа жизни. Боль сильнее ночью, утром слабее. Иногда появляется покраснение возле наружного отверстия уретры. Иногда есть ощущение снижения силы струи мочи. После посещения уролога, обследований, анализов, лечения боль возобновилась примерно за 5 дней до окончания курса антибиотика. После этого уролог посоветовал обратиться к неврологу и сказал, что это возможно не в его компетенции. Главный вопрос: как/чем снять боли. Из-за них просыпаюсь, плохо засыпаю. Сильно ухудшают жизнь. Из того что пробовал помогает только диклофенак в свечах, но только на несколько часов. Второй вопрос: как продолжать лечение? Что можно сказать по результатам анализов и обследований?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Простатические изменения есть, но судя по симптомам, описанию места болей действительно более похоже на боли связанные с половыми нервами. Миофасциальный промежнлстный синдром.
Делали ли узи полового члена? Физиотерапевтическое лечение? Блокады?
Обезболивать можно попробовать препаратами Ракстан, феназалгин. Так же возможно применение миорелаксантов: мидокалм.
Иван Сергеевич, спасибо за совет по лекарствам.
Узи члена, физиотерапию и блокады не делал.
7 мая был на приёме у невролога, но она скептически отнеслась к выводам уролога. Сказала, что облегчение симптомов во время антибиотиков говорит о том что это инфекция.
Невролог прописала только МРТ малого таза и МРТ позвоночника.
Как Вы считаете, имеет смысл обратиться к другому урологу или лечение (антибиотики) было прописано верно и нужно идти только по пути неврологии?
Доброго времени суток.
Не увидел результат анализа секрета простаты микроскопия!
Если сдавали, приложите пожалуйста.
К неврологу ещё не обращались? Вероятно действительно к нему необходимо показаться.
Владимир Александрович, здравствуйте! Анализ секрета простаты не назначали, не делал. Бак посев эякулянта его не заменяет?
7 мая был на приёме у невролога, но она скептически отнеслась к выводам уролога. Сказала, что облегчение симптомов во время антибиотиков говорит о том что это инфекция.
Невролог прописала только МРТ малого таза и МРТ позвоночника. Без обезболивающих.
Как Вы считаете, имеет смысл обратиться к другому урологу или лечение (антибиотики) было прописано верно и нужно идти только по пути неврологии?
Можете посоветовать какие-то обезболивающие?
Принятый ответ
Необходим анализ секрета простаты микроскопия. Только относительно него без очного осмотра можно сделать выводы о необходимости антибактериальной терапии.
Если бы вы пришли ко мне очно имея эти анализы я бы антибиотики не назначил. А взял бы секрет простаты для исследования методом микроскопии.
Здравствуйте. Патогенной микрофлоры по андрофлору не обнаружено. Антибактериальная терапия по этому анализу не требуется. Рекомедуется ещё выполнить для ислючения воспаления микроскопическое исследование секрета предстательной железы. Выполнить рекомендуется обследования, которые назначил невролог для дифдиагностики.
Галина Александровна, здравствуйте! Микроскопический анализ сока секрета простаты не проводили.
Бак посев эякулянта его не заменяет? В бакпосеве эякулянта обнаружили citrobacter koseri 10^5. Это большой титр, требует лечения?
Принятый ответ
Не заменяет. Нужен тогда или секрет на микроскопию или эякулят на микроскопию с подсчётом количества лейкоцитов. Бак. посев эякулята - это совсем другой анализ.
Принимать решение о лечении можно будет по результатам микроскопии.
Принятый ответ
Относительно урологических причин болей, советовал бы дообследовать пещеристые тела полового члена, нужно будет сделать узи.
Так же микроскопию и посев сока простаты на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам.
Если симптомы неврологического характера, то многих вытягивают миорелаксанты, блокады дексаметазона и новокаина, физиотерапия : лазер и магнитотерапия.
Здравствуйте, не волнуйтесь! Для подробного ответа, скажите, пожалуйста, сдавали микроскопию секрета простаты ? Есть ли аллергия?
Евгений Станиславович, здравствуйте! Микроскопический анализ секрета простаты не сдавал. По назначению врача сделал бакпосев эякулянта и андрофлор скрин. Также оам,
трузи, узи мошонки. Результаты прикрепил к вопросу. На основании результатов врач прописал лечение, но оно не помогло.
Аллергии нет.
Похожие вопросы по теме
- 15 Сентября 20199 ответов
- 4 Сентября 20201 ответ
- 24 Января 20211 ответ
- 21 Февраля 20226 ответов