СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Может ли быть кровь при отхаркивании при ГЭРБ?

Здравствуйте. Месяц назад сдавал все анализы, включая УЗИ и фгдс. Показали хронический гастрит, ГЭРБ, джвп, некалькулезный холецистит. Если нужно, могу точный диагноз выслать. Я тут задавал уже вопрос о правильном лечении. Так вот, начал я лечиться, как у меня произошел нервный срыв и я все бросил и запил, практически ничем не питаясь недели на две. В основном пиво, крепкий алкоголь мало. Вот после этого постоянно кисло во рту, бывает привкус крови, иногда кровь в слюне. Бросил пить, когда сильно кровью похаркался и были рвотные позывы. Сейчас не пью, лечусь, но все это меня беспокоит, эта кислота, кровь, немного горло дерет и ещё некоторая желтушность склер. Лечусь рабепразолом, карсилом, уродезом и альфазоксом. Прошу понять и помочь. Спасибо

16 Октября 2020·Просмотров: 8685·Алексей

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации гастроэнтеролога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте! Возможно, это за счёт истончения слизистой глотки, раздражением кислотой. Фотот глотки приложите

Прикрепите результаты обследований.

При ГЭРБ, тем более при неэрощивной форме как у вас такого быть не должно.
Вам нужно обратиться в больницу для проведения гастроскопии и сдачи биохимический и общего анализа крови!

Здравствуйте1 с учетом анамнеза тут нужно исклбчать Синдром Маллори — Вейсса, нужно сделать ФГДС и сдать биохимию крови с печеночными пробами.

Это не ГЭРБ, а скорее всего после алкоголя с-м Мелорри -вейса.Обязательно контрольное ЭГДС, при подтверждении диагноза лучше госпитализация

Алексей, лучше выложите результаты обследования. Кровь при отхаркивании может быть, особенно при приеме алкоголя. При его употреблении у некоторых происходят надрывы слизистой пищевода, иногда с массивными кровотечениями, которые могут стоить жизни. Делали ли вы флюорографию? что именно сейчас вы принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Инесса, https://sprosivracha.com/questions/305755-pravilno-li-naznacheno-lechenie">https://sprosivracha.com/questions/305755-pravilno-li-naznacheno-lechenie">https://sprosivracha.com/questions/305755-pravilno-li-naznacheno-lechenie вот тут в шапке и в тексте и в скринах
Принимаю рабепразол, Карсил форте, альфазокс и урзодез. Иногда гевискон

Посмотрела ваши анализы. У вас гепатит(воспаление печени), микролиты в желчном пузыре. По-моему, сейчас не время принимать урсофальк-он раздражающе действует на желудок. карсил-вообще лишний. Рабепразол надо заменить на омепразол 20 мг 2 раза в день.,-он позволяет повышать дозу. При обострении принимайте омепразол 20 мг 2 раза в день-4 недели и итоприд 10 мг 3 раза в день за 30 минут до еды- 2 недели, потом перейдете только на Омепразол 20 мг или Рабепразол 20 мг на ночь-1 месяц, потом можете возобновить прием и урсофалька. Через 3 месяца сделаете УЗИ. Желательно сдать ДНК ВГ В и РНК ВГ С методом ПЦР, чтобы исключить вирусный гепатит.Всего доброго.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Инесса, как гепатит, если анализы на него отрицательные?

Значит, просмотрела. Вы сдавали методом ПЦР? ДНК и РНК?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Инесса, всем, чем только можно. Но это было до инцидента с алкоголем

У вас повышены показания разрушения печеночных клеток-АСТ и АЛТ. Это разрушение-и есть гепатит(то есть воспалительное заболевание печени), какой бы ни был-вирусный, лекарственный или алкогольный.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Инесса, понятно и как этот алкогольный гепатит лечат? Опасен ли он и проходит ли сам по себе?

Пока разберитесь с первым вопросом-кровью при отхаркивании вышеописанным способом. Через 2 недели снова сдадите на печеночные пробы, и, если они повышены по-прежнему, пройдите курс Гептрала 400мг 2 раза в день в течение 2=х недель с последующим контролем через 3, 6 месяцев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Инесса, разобрался с кровью - истончения слизистой глотки, раздражением кислотой. И это было разово, потом только мелкие прожилки розовые еле видимые в слюне. Сейчас все норм. Хотелось бы уточнить, гепатит алкогольный все же присутствует? И как теперь дивиться, также?

Да, ещё раз:это гепатит. Он бывает острый и хронический(длится, несмотря на лечение, дольше 6 месяцев). Лечение и схему наблюдения я написала.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Инесса, спасибо за ответы, только я слегка не понял, раз крови нет, только кислота, то мне лисиься, как вы сначала написали омезом и проч или то, что вы написали в последний раз - гептралом?

Омезом, я написала, что сначала обеспечьте хорошее состояние желудка и пищевода.Гептрал-позже.

Здравствуйте! В первую очередь нужно исключить синдром мелорри вейса! Необходимо срочно выполнить ФЭГДС!

Здравствуйте! ГЭРБ не даёт кровохарканья, причина либо в носовых пазухах, либо в лёгких. Желудочное содержимое реагирует с кровью и она становиться черной. Т.е. если кровь была красная то это не желудок. Из пищевода кровотечения не бывают, если нет варикозного расширения вен пищевода, и тогда оно массивное, не чуть чуть.Вам надо показаться ЛОР врачу, и все.

Здравствуйте! В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмма, общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости. Назначение терапии и дальнейшего обследования принеобходимости после получения результатов анализов...

Принятый ответ

Здравствуйте! Подобное состояние из-за ухудшения течения болезни на фоне резкой отмены препаратов и раздражающего действия алкоголя. Постепенно все нормализуется. Лечение получаете, больше не срывайтесь!

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.