Консультация терапевта /

Волосы, кожа — вопрос №3220793

105 просмотров

Добрый день!
6 месяцев Беспокоит сильное выпадение волос, они буквально рвутся и легко вырываются, ослабленные прям.
Сухая кожа всего тела.
Месячные скудные.
Год назад поставили диагноз варикоз начальная стадия. Пью 2 раза в год детралекс.
По телу бывает образуются синяки сами по себе. В частности это ноги руки.
Было 2 беременности , обе закончились выкидышем в 21 году на 12 неделе и в 23 году на 4 неделе.
Также болела ковидом в 2021г.
Сейчас хочу снова беременеть но чувствую что с организмом что то не то, помогите выяснить)

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, в таких случаях врачи могут рекомендовать сдать: сдать полный анализ крови, соэ, ферритин, витамин в12и в6, фолиевая кислота, вит д, ТТГ, т4 свободный. А также коагулограмму крови чтобы выяснить причину синяков. Скажите принимаете какие-то препараты на постоянной основе?
Принятый ответ
Клиент
ОАК прикрепила к вопросу
Ферритин 95
Витамин Д 33
ТТГ не сдавала
В12,9 не сдавала

Коагулограмму прикрепила к вопросу

На постоянной основе сейчас пью только фолиевую в профилактической дозе 400
Терапевт
Да посмотрела, снижение по квику при нормальном уровне пти клинической значимостине несет. Также рекомендуется дополнительно сдать гормоны щж, в6,в9,в12, вит к. А также что касается выпадения волос рекомендуется сделать трихоскопию.
Терапевт
Здравствуйте!

Обычно при наличии выпадения волос
врачи рекомендуют выполнить следующие анализы:

1. Общий анализ крови + с-реактивный белок, чтобы исключить наличие воспалительных процессов

2. Ферритин. Ферритин - белковый комплекс, выполняющий функцию депо железа. Он содержится во всех органах и является донором железа для клеток организма. В норме ферритин должен быть не менее 40

3. Витамины группы В: фолиевую кислоту (В9), цианокобаламин (В12)

4. Витамин Д. Он играет важную роль с регуляции нервной системы, регуляции кальция и фосфора.


5. Функцию щитовидной железы. Гормоны щитовидной железы регулируют уровень энергии, обмен веществ , психоэмоциональное состояние: ТТГ, Т3 и Т4 свободные

Что касается синячков, скажите, пожалуйста, они возникают сами по себе? Вы сдавали какие-нибудь анализы? Не принимаете ли КОКи?
Принятый ответ
Клиент
ОАК прикрепила к вопросу
Ферритин 95
Витамин Д 33
ТТГ не сдавала
В12,9 не сдавала

Синяки да возникают сами по себе.
Коки не принимаю
Сдавала только коагулограмму
Прикрепила к вопросу
Терапевт
Однократное изменение протромбина не несет никакой диагностической ценности, к тому же при нормальном ПТИ, так как могла нарушиться транспортировка в лабораторию. Показатели коагулограммы очень чувствительны.
Насыщение железом хорошее, что может подтвердить снижение транферрина и хороший % насыщения

Что касается синяков. Капилляры - это самые тонкие сосуды в организме, через которые кровь доставляет кислород и питательные вещества клеткам. Их стенка - один слой клеток , поэтому они очень уязвимы к повреждению.
Иногда при нехватке витаминов С, К, Р, В9 и В12 могут быть синячки. Данные витамины участвуют в кроветворении и влияют на свертываемость крови , их нехватка может вызывать синяки на теле.
Также нельзя исключить то, что имеются «хрупкие» капилляры. Это может быть анатомической особенностью. В подобных случаях врачи рекомендуют к приему курсовой прием аскорутина по одной таблетке три раза в день.

Что касается волос. Важно понимать, что даже при хороших показателях стрессы могут влиять на качество волос.
В любом случае стоит оценить трихоскопию у врача-трихолога, чтобы врач мог точно сказать по ее результатам, чего не хватает в организме и что с этим делать
Терапевт
Здравствуйте.
Рекомендовано сдать: полный анализ крови, соэ
Для исключения дефицитных состояний: ферритин, витамин в12, фолиевая кислота.х
Функция щитовидной железы: ТТГ, т4 свободный.
Общая б/х: Алт, аст, билирубин и его фракции, ггтп, щелочная фосфатаза, глюкоза, общий белок, креатинин.

Сдавали анализ в течение 3-4 месяцев?
Принятый ответ
Клиент
ОАК прикрепила к вопросу
Ферритин 95
Витамин Д 33
ТТГ не сдавала
В12,9 не сдавала

Коагулограмму прикрепила к вопросу

Больше ничего не сдавала ближайшие 3-4 месяца
Терапевт
Спасибо.Посмотрела.
Учитывая проблемы с волосами + менструации рекомендую дообследование по щитовидной железе.
Так же уточните, есть ли повышение уровня стресса?
Терапевт
Добрый день )
В описанной вами ситуации рекомендовано сдать анализы на выявление дефицитных состояний:
-ОАК,
-Ферритин,
-Витамин Д,
-Витамин В9, В13,
-Гормон ЩЖ(ТТГ, Т3,Т4),
-Коагулограмму ,
- Витамин С, К.
Зачастую именно это является причиной описанных вами жалоб .
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Вот с чем могут быть связаны ваши жалобы и что врачи могут рекомендовать для дообследования:
1.Это может быть связано с дефицитами минералов и витаминов.
Сдать общий анализ крови, ферритин, витамин Д, вит B9,12, магний , кальций , цинк, медь.
2.Заболевания щитовидной железы.
Кровь на ТТГ,Т4, АТ к ТПО, узи щитовидной железы-при необходимости.
3.Дисбаланс углеводного и липидного обмена - сдать кровь на глюкозу ,холестерин,липидный спектр.
4. На фоне стресса и тревожности - тоже может быть . Пройдите тест на тревогу по шкале HADS и напишите результаты,чтобы исключить психогенную причину жалоб.
5.Учитывая наличие синячков, дополнительно проверить уровень витамина К и С,коагулограммы,узи сосудов НК.

В подобных случаях врачи могут рекомендовать:
-магний б6 по 1 т 3 рв день 1 мес
-коррекция лечения после дообследования.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Варикоз+ вены по всему телу
1 сентября 2022
Анастасия, Псков
Вопрос закрыт
Разжижает ли кровь детралекс
14 сентября 2022
Арина
Вопрос закрыт
Приём детралекса во время беременности
16 ноября 2022
Екатерина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Гемморой внешний, как лечить
7 ноября 2024
kozun.alex@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Евгеньевна Белоусова
28 отзывов
Терапевт, Фтизиатр
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Анастасия Владимировна Остапенко
29 отзывов
Терапевт, Гастроэнтеролог
2013-2019, ФГАОУ ВО КФУ и
Опыт работы: 6 лет
Оксана Александровна Черменева
5 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2015-2021, НИУ «БелГУ», Л
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Афсана Алиева
Положительное, внимательное и ответственное отношение врача к пациенту. На все вопросы я...
— Елена, г. Уфа
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Благожелательная, отзывчивая Очень полный обстоятельный ответ на поставленный вопрос, Анна...
— Татьяна
фотография пользователя
Терапевту Шамиль Омаров
Получила подробный и профессиональный ответ. Консультация безусловно очень полезна Очень хороший...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина
фотография пользователя
Терапевту Афсана Алиева
Очень внимательно и чутко врач подошла к моей проблеме Я получила исчерпывающий ответ. Спасибо....
фотография пользователя
Очень грамотный специалист. Быстро дала полезные рекомендации. Консультация полезна. Всё...
фотография пользователя
Терапевту Анна Кочан
Отношение врача отличное, вопрос был про бабушку, очень внимательно отнеслась к проблеме...
— Марина, г. Челябинск
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Очень не заинтересованна , отвечает словами из гугл, поставила с ходу рпп, она его скорее всего...
— Елена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Очень быстро отвечает Многие вопросы для себя решила Очень советую
фотография пользователя
Терапевту Шамиль Омаров
Спасибо за помощь. Отвечал быстро и по факту. Не пропустил ни одного вопроса. Консультация очень...
— Наталья, г. Мелеуз
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Отнеслась с большим пониманием, хоть и онлайн консультация, но все равно было понятно что...
— Вера
фотография пользователя
Профессионализм с первых строк. Очень помог доктор. Ответил профессионально и по существу. Да,...
— Ольга, г. Муром
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию) быстро ответили, подробно объяснили. Очень благодарна! Подробно...
— Татьяна
фотография пользователя
Терапевту Анна Кочан
Задал вопрос по поводу статинов, все стало понятно, спасибо Все хорошо, полезно Да, врач...
— Грант, г. Северская