Что вас беспокоит?
Щекотание в горле и кашель
Добрый день. 22 марта началось садне в горле, как будто заболеваю, начала пить облепиховый чай. Потом 24 захрипела и начались зелёные стали с отеком, голос изменился. У меня был трамицент, пару дней побрызгала, вроде бы легче стало, ещё было небольшое подкашливание. Но вреде ты за неделю все сошло на нет. 14 апреля началось першение в горле, подкашливание небольшое. Пила Лиза баки. 21 была у терапевта, она послушала меня, посмотрела горло и сказала все нормально, выписала на всякий случай имудон и сказала, может гэрб, выписала мне нольпазу. Я знаю, что это не работает от Гэрб, пила все это много раз - не работают эти все лекарства от гэрб, единственное лечение - не нервничать. И не нольпаза нужна, а нексиум. Потом у меня начался сухой кашель из-за щекотания в горле, то с одной, то с другой стороны. Я пошла к лору, лор меня посмотрел, глубоко с зеркалом, сказал, что красновато всё. Сказал что это с гэрб может быть связано, так как я Лору сказала про назначения терапевта. Выписала альфазокс, ингаляции с физраствором, леденцы рассасывать. Я уехала на отдых, кашель и зуд в горле продолжались, резко в горле начинало щекотать до слез, от постоянного кашля у меня уже начали болеть виски, шея и пресс. Я там купила хлорфиллипт масляный - полоскала им горло, потом рассасывала хлорофиллипт в таблетках, ренгалин, прополис брызгала водный в горло. После этого начала откашливаться утром небольшие зелёные комочки, меньше ногтя на мизинце, потом в течение дня сухой кашель, ночью прекрасно сплю и не кашляю. Обратно летела домой, при снижении самолета уши очень сильно болели, я думала умру от боли. На след день оттек в носу и появились зелёные сопли. Я пошла к Лору другому - диагноз острый риносинусит, ларингофарингит. Лечение: питьевой режим, голосовой покой, Респеро миртол, капли кандид на язык, полидекса, в/м 3 дня флуимуцил антибиотик ит. Прошло три дня, нос лучше, кашель ещё сильнее мне кажется. Лор говорит сдать кровь и переходить на цефалоспорины, сказала про супракс, панцеф. Кровь не сдала из-за майских все закрыто. Начла пить панцеф 400 1 раз в сутки, выпила 2 раза уже. Нос лучше намного. В горле так же шекотит над ключицей справа. Начинаю разговаривать и хочется кашлять. Из носа зелень немного, почти нет, такая более жидкая. Вопрос: ваше мнение по поводу всего выше написанному. У меня ещё шейный остеохондроз, шея вправо плохо поворачивается и боль в горле, когда появляется, то локализация её всегда справа. Сейчас зуд в глотке, который вызывает кашель, справа над ключицей, мышцы шеи справа каменные лор говорит. Может ли это быть шейный остеохондроз, который вызывает кашель, как следствие кашля постоянного, внутри все восполяется? Когда глубоко вдыхаю это место над ключицей справа как будто раздражается, начинается зуд в этом месте и хочется сразу кашлять. Температура 36:6-37:1. Флюорографию делала в феврале. Также в феврале делала чекап, сдавала кровь, мочу, витамины, биохимию, панель щитовидной железы. Делала узи брюшной полости - все хорошо. Заранее благодарю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Ну по симптомам касаемо кашля конечно остеохондроз такого не дает, не характерно это, болевые какие-то ощущения могут быть от него, но никак не кашель. А вот рефлюкс абсолютно точно может давать эти симптомы, совершенно классическую ситуацию описали по симптомам. У вас даже на удивление рефлюкс подтвержден по ФГДС, почему на удивление, потому что недостаточность кардии - штука функциональная, т.е. она может смыкаться, а может не смыкаться, это не каждый день происходит, и далеко не всегда это видно по фгдс, так что в какой-то степени даже повезло, что удалось это в моменте подтвердить. Изжоги/отрыжки может не быть совершенно и вообще каких-то проявлений со стороны ЖКТ, а вот горло может от этого страдать запросто, причем иногда бывает т.н. высокий рефлюкс - вплоть до носоглотки, задних отделов носа. Если спите еще на каком-то боку больше, то соответственно и в горле может с какой-то стороны преимущественно беспокоить.
Гастроэнтеролог говорит честно, что это типа не лечится, только нервы успокаивать в моем случае, раз 10 уже пила нексиумы, альфазоксы и пр препараты, но нет смысла и результата. В моем случае врач говорит нужно кислотность наоборот повышать, так как Гэрб из-за низкой кислотность в том числе. И не нервничать стараться.
Я как же зелёные сопли, заложенный нос, откашливание зеленой мокроты, боль в ушах?
Получается, мне просто так антибиотик назначили?
Скорее всего была какая-то вирусная инфекция с соплями и т.д. после которой процесс восстановления затягивается из-за раздраженной слизистой оболочки в следствие рефлюкса. Насчет того зря или не зря, ничего не могу сказать, т.к. доктор назначает антибиотики исходя из картины которую он видит на осмотре, так что вероятно были показания к антибактериальной терапии. Насчет нексиумов и т.д. их можно до бесконечности пить, но если там и правда кислотность пониженная в желудке (ее измеряют при помощи суточной ph метрии), этим можно только пищеварение усугубить. Но пониженная кислотность в желудке, все равно будет являть агрессивной средой для горла, т.к. в плане горла какая конкретно кислотность не имеет значения. Бывает вообще желчь забрасывается - а это щелочь, не кислота, но это для горла тоже среда агрессивная, т.к. там много ферментов пищеварительных.
То есть, я правильно понимаю, что если после окончания приема антибиотика ситуация с кашлем не меняется, мой путь к гастроэнтерологу?
Совершенно верно, если конечно доктор лор на приеме тоже ничего не увидит, какого-то воспалительного процесса со стороны лор-органов, который может давать кашель. Я бы пока вам предварительно посоветовал Гевискон в таблетках по 1т 4-5р/д после каждого приема пищи (жевать, рассасывать) пару недель хотя бы, чтобы на местном уровне слизистую обволакивал и защищал ее от этого заброса. Так же на пару недель не раздражающая диета, основное это кофе и чай зеленый исключить (если пьете, т.к. кофеин сильно усугубляет дело, усиливаю моторику и выработку сока желудочного). И спать повыше - верхняя часть туловища чтобы приподнята была (есть даже специальные антирефлюксные подушки). По-возможности за пару часов до сна не есть и не пить даже воды (т.к. не важно какое содержимое есть в желудке, если мышца не смыкается, то содержимое будет на верх попадать).
Что лучше выбрать альфазокс, гевискон или фосфалюгель?
Я обычно гевискон в таблетках назначаю, на мой взгляд для горла самый оптимальный вариант.
При гэрб везде пишут, что ночной кашель ещё присутствует, а у меня ночь - единственное время суток, когда я не кашляю и спокойно сплю.
Тут вообще без разницы когда кашель. Медицина наука неточная и бывает совершенно по-разному, далеко не всегда всё протекает так, как в "книжках пишут".
Подскажите, пожалуйста, как долго будет кашель в моем случае, если я начну с завтрашнего дня лечением рефлюкса заниматься?
И что в итоге вызывает щекотание в одном и том же месте - это бактерии или поврежденная слизистая? Спасибо.
И чем слизистую восстанавливать или она сама восстановиться, когда забросы уйдут?
Нужны ли ингаляции через небулайзер с физраствором?
За пару недель должно восстановиться, обычно столько требуется времени. Всё происходит из-за раздражения слизистой. Ингаляции точно не повредят, должно только лучше с ними становиться.
Все же достаточно будет гевискона или нексиум нужен все таки? Сейчас смотрю доктора Берга на ютубе, он говорит только не ипп…столько информации кругом и в е врачи говорят о разном и назначают разное лечение, я в растерянности уже (((
Принятый ответ
Я не гастроэнтеролог, поэтому касаемо ипп - я лично на изжогу ориентируюсь, если ее нет, то не назначаю эти препараты.
Здравствуйте, по описанию похоже на хронические фарингит . Рефлюкс эзофагит может быть этому причиной.
Рассасывайте пастилки ( аджисепт, суприма лор, стрепсилс).
Фосфалюгель на сон 1 п -2 недели.
Не кушать за 4 часа до сна.
Спасибо за ответ)
Я кстати 2 недели назад рассасывалась доктор мом постоянно и альфазокс употребляла по инструкции - в итоге до антибиотика дошло всё
Что лучше выбрать альфазокс, гевискон или фосфалюгель?
Фосфалюгель
При гэрб везде пишут, что ночной кашель ещё присутствует, а у меня ночь - единственное время суток, когда я не кашляю и спокойно сплю.
Подскажите, пожалуйста, фосфалюгель с антибиотиком как принимать?
Цитросепт мне ещё прописали - полоскание и пить с водой разведенный - его можно с лекарствами, антибиотиками?
Да можно.
На ночь
Значит соблюдаете диету.
Здравствуйте
Прикрепите фото горла
Как у вас дышит нос?
Есть ли ощущение, что слизь стекает по задней стенке глотки?
Раздражение в зеве действительно может быть на фоне ГЭРБ и ИПП дают хороший положительный эффект
Как долго вы принимали Нексиум?
Добрый вечер. Нос после антибиотика уже в порядке, вообще с носом нет проблем, ипп не принимаю никакие, раньше принимала, но результата и пользы не вижу от них, и врачи многие говорят, что они только усугубляют ситуацию. Ощущение бывает, как будто справа стекает по задней стенке, но при этом раньше до этой ситуации Лоры говорили, что все хорошо, ничего не стекает, сейчас беспокоит только кашель сухой из-за того, что щекотки справа над ключицей и когда разговариваю или вдыхаю глубоко в этом месте саднение появляется, щекотка какая-то
Вообще по симптом конечно очень похоже на рефлюкс так как на фоне заброса кислая среда желудка попадает в щелочную среду ротоглотки и обжигает слизистую
ИПП могут давать синдром рикошета если из пить не постоянно, не пропив полный курс
В такой ситуации рекомендовано пройти полный курс - 2 месяца и уже после этого оценить эффект
В данной ситуации рекомендуется начать антирефлюксную терапию
Нексиум 20 мг 1 раз в день утром - 2 месяца
Фосфалюгель по 1 Пак 3 раза в день за 30 мин до еды - 14 дней
Фосфалюгель в инструкции при гэрб написано после еды и на ночь принимать
У меня есть альфазокс и фосфалюгель, что выбрать? Или оба можно?
Фосфалюгель можно как за 30 минут до так и за 30 минут после еды, на ночь не обязательно
Можно и Альфазокс и Фосфалюгель
Облепиховое масло на ночь мне как-то рекомендовали, можно?
Нет, масло нет смысла использовать
При гэрб везде пишут, что ночной кашель ещё присутствует, а у меня ночь - единственное время суток, когда я не кашляю и спокойно сплю.
Фосфалюгель с антибиотиком как принимать - какой промежуток между приемами делать?
Цитросепт мне ещё прописали - полоскание и пить с водой разведенный - его можно с лекарствами?
Кашель совсем не обязательно, иногда раздражение в горле это вообще единственный систем ГЭРБ, человек - это не учебник, не все симптомы протекают классически
Интервал между фосфалюгелем и антибиотиком минимум час
Похожие вопросы по теме
- 18 Января 202020 ответов
- 3 Февраля 202026 ответов
- 13 Февраля 20202 ответа
- 23 Февраля 202025 ответов