СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Мрт брюшной полости поджелудочная

здравствуйте, делала в 2024 г брюшную полость мрт и я как то не обращала внимания рро поджелудочную подскажите это страшно что поджелудочная железа с неровными местами и волнистыми контурами? это не онкология? после делала узи ставят панкреатит хронический.. выписку приложу.. анализы биохимии все в норме

дискинизия
34 года
10 Мая 2025·Просмотров: 1188·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Не переживайте! На основании предоставленного протокола МРТ данных за панкреатит не имеется, неровные контуры железы могут прослеживаться и в норме (нормальная анатомия железы), никакого отношения в рамках данного описания к онкологии не имеет. Для оценки функции поджелудочной железы рекомендуют сдать кал на эластазу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

здравствуйте! а вот края на кт были ранее четкие ровные, и что это такое вот имеет неровные места поджелудочная железа? и волнистые края жто ни коем образом не рак? просто даже не описали без очагов или что все хорошо

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

в закл написали холецистопанкреатит почему то

Заключение любых обследований - не равно диагноз, на это не советуют обращать даже внимание. Рак - это образование с размерами, что не описывают. Ну и стоит понимать, что любое описание субъективно "на глаз" специалиста - одному доктору показались края ровными, другой описал неровность, такое заключение диагностически незначимо

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

спасибо за ответ 🙏🌷
то есть неровные места на поджелудке это не может быть онкология? по узи мне говорили давно что на ней уплотненая ткань как рубцы..

Однозначно нет, поскольку онкология представляет собой образование с определенными размерами

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

спасибо🌷 просто я в гугле прочитала если контур не четкий то возможно онко я и уживилась( а неровные места на на самой поджелудочной это отчем говорит? с неровными местами

Да, если контур нечетки у образования именно, там характерен нечеткий и размытый контур, в отношении всей железы все же для онкопроцесса не характерна картина такая

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

я три раза прочитала, скажите я правильно поняла: что если есть образование? то нечеткий размытый контур.. но не у самой железы?


и если железа с неровными местами это о чем говорит?🙏🙏🙏 спасибо заранее

Да, все верно, рак - это образование с размерами определенными с нечеткими размытыми контурами (это основные диагностические характеристики), если по описанию сама железа с неровными контурами (местами), то вероятнее всего такие диффузные изменения говорят лишь о возрастном изменении и не более того

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

я поняла!!! спасибо вам за ответ!!! я была на узи после мрт
мрт было апрель 2024 г а узи 5 декабря 2024 г на узи ничнго плохого не сказали

МРТ все же точнее, на УЗи не всегда видны изменения, поскольку газы из кишечника перекрывают видимость

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

по даум кт все хорошо а мрт смутило я очень боюсь рака поджелудочной железы тк он не лечится как другие виды рака… но надеюсь мои описания ничего критичного что маскировалось бы под рак..

Нет, переживания напрасны🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

спасибо вам за ответы!

Крепкого здоровья!🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

взаимно 🌷🌷🌷🌷🌷🌷🌷

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

извините пожалуйста, а что значит парапанкреатическая клетчатка дифференцированна???

Это значит, что клетчатка определяется (так и должно быть в норме)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

посиотрела предыдущие мрт и кт писали клетчатка не изменена, а тут дифференцирована значит это сводит к какой то болезни или зменение клеток? извините что достаю
вас🌷🙏

Прошу прощения за долгое ожидание ответа) Это уже к вопросу о формулировках, но ровным счетом разницы никакой нет, дифференцирована, значит, определена (визуализирована), если нет дополнений к описанию, вероятно, что доктор изменений в клетчатке не установил!)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

спасибо вам за четкие ответы!!!!
извините сто отнимаю ваше время! просто я концерфоб жуткий!!! не думала что терапевт так грамотно разбирается в брюшной полости!!!! 🌷🙏
и последний вопрос неровные места на поджелудочной железе это не могло быть признаком онко а рентгенолог например не так увидел

Ничего страшного, я понимаю Ваши переживания!) Это абсолютно нормальная практика. Неровности поджелудочной железы как раз отражают диффузную структуру, что нормально, все паренхиматозные органы (поджелудочная, селезенка и тд) по своей природе имеют неравномерную структуру, исключение, конечно же, имеющиеся образования, но тогда, повторюсь, в протоколе описываются размеры таких образований с четкой характеристикой, а не размытое описание «неровные места» и прочее

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

значит я в принице могу не волноваться что это могут быть онкологические скрытые признаки.. 🌷🙏 спасибо вам редко такие врачи попадаются отзывчивые

Да, конечно, в таких случаях рекомендуют обратиться к психотерапевту, чтоб проработать свою тревожность, поскольку это отражается на качестве жизни🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

да надо просто кт с контрастом сделать я делала 2023 г в марте но делала я тк опухоль на надпоч. как раз и брюшную полость и гр клетку смотрят.. просто про поджелудочную
я всегда боюсь тк в ней воспаление всегда а это может спровоцировать рак((( и по мрт мне в закл написали золецистопанкреатит(

Это лишь заключение, не более того, не диагноз!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

мне кроме вас никто так и не ответил больше( спасибо вы ответили🌷🙏

Крепкого Вам здоровья 🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

и вам тоже доктор!🌷🙏 Дай Бог чтобы никто не болел стршными болязнями! 🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

здравствуйте!!!! Доктор п можно у аас спросить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

я знаю
это нн ваш профиль но вы грамотный терапевт, а что означает : карцинома

атипичекским
гиперхромными ядрами, хоровоеними внутриядерными иле
митозами, частью в железах обнаружены агипістные плоскоклеточные структуры в виде соди
пластов и морул с выраженной тенденцией к кератинизации отдельных клеток. Отмечается наличие крупных фрагментов с плотной соединительнотканной стромой, инфильтрированной лимфоцитами и гранулоцитами и железистыми структурами с плоскоклеточным компанентом. В отдельный фрагментах аденокарциномы отмечается наличие крупных толстостенных сосудов с периваскулярным ростом опухоли..
ХАРАКТЕР ПРОЦЕССА
Злокачественные новообразования
ЗАКЛЮЧЕНИЕ :
Код МКБ-10: N95.0
Онкошифр:
В присланном материале из цервикального капала
и полости матки обнаружена
ЖЕЛЕЗИСТО-ПЛОСКОКЛЕТОЧНАЯ ЭНДОМЕТРИОЙДНАЯ
КАРЦИНОМА
плоскоклеточной дифференцировкой с распадом и инвазивным ростом.
Категория сложности:
Категория 5
ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ЗАМЕЧАНИЯ И РЕКОМЕНДАЦИИ :
консультация онкоморфолога

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Согласно описанию МРТ, имеют место диффузные изменения печени и поджелудочной железы по типу метаболических (обменных) нарушений, застой желчи в желчном пузыре. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов:
Какой у Вас вес тела? Какие-то лекарства сейчас принимаете на постоянной основе? Что Вас беспокоит? Биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, ГГТП, амилаза, щелочная фосфатаза) все в норме?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

здравствуйте! биохимия хорошая да, фостоыаза амилаза тоже все в норме) у меня дискинизия есть жвп, горечь изжога бывает но в данный момент тоже есть( лекарства не пью ну кроме омепразола, я думала печень в норме у меня( но онкологии поджелудочной железы по описанию нет? что неровные места на железе и волнистый контур железы, я когда делала мрт болела орви еще и пила помоему противовирусные.

В подобной ситуации рекомендуют обычно прием урсодезоксихолевой кислоты 250мг на ночь 7-10 дней - далее 10-1 2 мг на 1 кг веса тела в сутки (утро-вечер) до 3 месяцев. Препараты урсодезоксихолевой кислоты устраняют застой желчи и действуют как гепатопротекторы. Контроль УЗИ ОБП через 4-6 месяцев. Данных за онконастороженность нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

а вес мой 77 кг рост 156, подсксжите если я буду питаться жирное жареное то что меня ждет с моей поджелудочной? я так понимаю с моей ситуацией только вареное всегда? у меня хроническое воспаление поджелудочной? 🙏

Диагноз хронический панкреатит выставляют на основании симптомов заболевания, результатов УЗИ ОБП и анализов. Я бы не спешила с выводами о наличии хронического панкреатита, но , судя по размерам печени, метаболические (обменные) нарушения по типу нарушения жирового обмена, вероятно, присутствуют со стороны печен и поджелудочной железы. В подобном случае рекомендуют придерживаться гипокалорийной диеты по типу Средиземноморской, кратность питания 4-5 раз в день, возможно употребление ~80гр жиров в сутки : 2\3 животного и 1\3 растительного происхождения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

я поняла!!!! а по узи мне говорят нет жирового гепатоза а по кт мрт гепатомегалия

Гепатомегалия скорее связана с нарушением жирового обмена (разрастание жировых клеток между клетками печени), вследствие чего происходит ее увеличение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

а как же врач узи совсем плохо тогда сиотрит что говорил у тебя даже жирового гепатоза нет((((
главное чтоб опухолей не было на поджелудочной железе ( вроде мрт относительно не давно год прошел как делала

Не волнуйтесь, и гепатомегалия и жировой гепатоз, и липоматоз поджелудочной железы - обратимы. Рекомендуется придерживаться диеты, кратности питания, здорового образа жизни, контроль биохимического анализа крови 1 раз в 6 месяцев. УЗИ ОБП 1 раз в год.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

спасибо большое! 😊

На здоровье!

Принятый ответ

Добрый день.
По результатам МРТ есть изменения поджелудочной железы, которые характеризуются как диффузные изменения поджелудочной.
Диффузные изменения - это вариант нормы, они возникают у каждого из нас с возрастом на фоне перенесенных инфекций, погрешностей в питании, приема лекарственных препаратов и не являются патологией, не нарушают функцию поджелудочной железы.
Это не онкология, про это даже не думайте, и это не панкреатит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

здравствуйте, спасибо за ответ!!!!
а волнистые контуры поджелуд. и неровные места это не страшно значит

Нет, это и есть так называемые диффузные изменения - абсолютная норма.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

спасибо доктор!

Пожалуйста, здоровья Вам!

Рекомендуем прочитать статью про лечение Панкреатита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.