СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализа крови, разобраться

Добрый день, уважаемые врачи! Ребенку 13 лет, мальчик. В анамнезе: генетически переданная от отца приступообразная мигрень. С 2 лет раз в полгода у ребенка бывает приступ мигрени: резкая зевота, слабость. Потом рвота и как правило за несколько часов сна все проходит. Последние несколько раз приступы сопровождались подъемом температуры, кишечными проявлениями - жидкий стул. Вчера в поликлинике были с младшим, тут старшему резко поплохело по похожему описанному сценарию. Выпили ношпу, заодно осмотрел педиатр: горло, нос, дыхание все норм. Только температура 38, начался жидкий стул. Дома его 2 раза вырвало, поспал. Приняли спазмолгон. И сегодня уже нет температуры, не болит голова. Но пока жидковатый стул. Похоже схватил кишечку? Поскольку анализ показывает и срб повышенный, и анализ немного изменен. Что предпринять? Пока держим диету, пьем смекту и энтерол. Что с анализами? Вирус или бактерии? По самочувствию 3 парня все отлично. Смущает анализ Вчера его резко нак

13 лет
11 Мая 2025·Просмотров: 100·Марина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Анализы пока не потрепались .
С учетом представленной информации можно предположить функциональное нарушение кишечника либо течение кишечной инфекции.
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
1) отпаивать ребёнка водичкой дробно из расчета 40 мл на кг массы тела
2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты , свежие овощи , фрукты , ягоды , мучные изделия , жирное , жареное , соленья , можно хлеб подсушенные , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3) Пробиотики - Бак-сет форте во время приема пищи.( он крепит стул ) курс 10-14 дней Либо Энтерол

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Алина Тиграновна, прикрепила анализ

По анализу острой бактериальной инфекции нет.
Так же по описанию есть положительная динамика , пока нет показаний к приему антибиотиков
СРБ до 30 может говорить о течение вирусной инфекции

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Алина Тиграновна, спасибо большое. Будем лечить кишечные проявления. Согласно рекомендациям

Желаю скорейшего выздоровления!

Принятый ответ

Здравствуйте,по описанию это вирусная инфекция.
Сейчас лечение симптоматическое поите ребенка водой 40 мл на кг веса,диета безмолочная, свежие фрукты и овощи убрать, сорбент смекту, Полисорб или Энтеросгель на 3 дня, пребиотик бак-сет по 1 к 1раз в день 10 дней, он крепит стул.
Жду ваш анализ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Анна Николаевна, прикрепила

Посмотрела есть сдвиг в бактериальную сторону,повышены нейтрофилы ,снижены лимфоциты,здесь если есть жидкий стул,можете добавить энтерофурил на 5 дней

Антибиотик здесь не показан , общего действия.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Анна Николаевна, поняла Вас. Энтерофурил добавлю все же

Выздоравливайте 🌹

Принятый ответ

Добрый день!
Анализ пока не приклеился.
Нельзя исключить вирусную инфекцию с кишечным синдромом. В этом случае ваши действия верны-диета, сорбент, обильное питье из расчета 40 мл/кг.
В первую очередь ориентир общее состояние ребёнка. Если оно не страдает, уже нет температуры- анализы не лечим.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Дарья Игоревна, подкрепила анализ

Остроги воспаления по анализу нет, нейтрофилы в абсолютном значении у ребёнка в норме, СРБ может быть повышен и на фоне вирусной инфекции, тем более если есть кишечный синдром (как общее воспаление) он так же может быть повышен. Антибиотик не требуется, продолжайте симптоматическое лечение.

Острого воспаления*

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанной вами клинической картине , возможно у ребёнка кишечная инфекция. В таких случаях рекомендовано:

-принимать адсорбент - смекта/энтеросгель/полисорб 1-2 раза в день
-Для укрепления стула баксет по 1 Саше 1 раз в день 10 дней
-Допаиваете ребёнка хумана электролит/регидрон/гидровит, для восстановления водно-солевого баланса
-Диета безмолочная, исключить свежие овощи, фрукты, сладкое.


Анализы еще не прикрепились

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Галина Александровна, подкрепила анализ

По анализу крови данных за бактериальную инфекцию нет, антибиотик не требуется

Принятый ответ

Здравствуйте
По анализу есть сдвиг в лейкоформуле нейтрофилы и лейкоциты повышаются,лимфоциты снижаются
Это может говорить о присоединение бактериальной инфекции ,но лейкоциты в норме значит острого воспалительного процесса нет
Показаний к приему антибиотик нет

Так может протекать ОРВИ с кишечным синдромом
Обычно ,при наличие таких симптомов ,рекомендуют соблюдать диету

Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма

Запрещается:свежие фрукты и овощи  ,растительное масло,бобовые ,жирные сорта мяса и рыбы,свежую выпечку,цельное молоко,


Обильное питье 40 мл на кг в сутки

прием энтеросорбентов Полисорб в возрастной дозировке на 7 дней

Пробиотик Бак -сет

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3 раза в день с интервалом 8 часов

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать
образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.