Гепатит с — вопрос №3225712

Question

Гепатит с — вопрос №3225712

Снежана

141 просмотр

11 мая 2025

Здравствуйте, принимаю противовирусную терапию от гепатита C, софосбуир+велпатасвир уже 1,5 мес , сдала анализы , расшифруйте пожалуйста результат общего анализа крови , это вообще норма ? Не болела , и не болею , это из за пвт так?
Анализ не гепатит через 14 дней был уже отрицательный

Возраст: 26

Хронические болезни: Гепатит С

Вопрос закрыт

гепатит с

Общий анализ крови

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

7 ответов врачей

Пожаловаться

Снежана, 11 мая

Клиент

Алина Игоревна, здравствуйте, такой анализ крови уже 2 мес , и еще снизилось ттг на приеме пвт

Пожаловаться

Снежана, 11 мая

Клиент

Инна Сергеевна, у меня уже второй месяц такие анализы , поэтому переживаю

Пожаловаться

Снежана, 11 мая

Клиент

Инна Сергеевна, и еще снизились показатели ттг было 1,550 стало 0,650 за две недели
В побочках к противовирусной терапии указано «гипотиреоз» что делать ? Пить йод ?

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 11 мая

Инфекционист, Гепатолог

Данная схема не приводит к нарушению функции щитовидной железы. (Только интерфероновые схемы могут влиять на нее). По поводу гормонов щитовидной железы лучше проконсультироваться с эндокринологом, это в их компетенции.
Витамины В12, В9 не сдавали? Нет ли их дефицита? Иногда они дают такие отклонения.
Какая степень фиброза печени?

Пожаловаться

Снежана, 11 мая

Клиент

Инна Сергеевна, в побочных эффектах, так и указано гипотиреоз !
Б9.б12 в норме

Пожаловаться

Снежана, 11 мая

Клиент

Инна Сергеевна, фиброз f1 , но у меня на тот момент алт 130 было , думаю фиброксан не верно показал

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 11 мая

Инфекционист, Гепатолог

Нижняя граница нормы ТТГ 0,4 (по некоторым источникам 0,3). Результат 0,650 укладывается в референтные значения.

Пожаловаться

Снежана, 11 мая

Клиент

Инна Сергеевна, но все же он снизился , вот я и хочу узнать как поддержать чтобы еще больше не снизился ?

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 12 мая

Инфекционист, Гепатолог

Доброе утро, вопросы по щитовидной железе в компетенции врачей эндокринологов. Данный момент лучше уточнить у них, они подскажут как ее поддержать.

Пожаловаться

Снежана, 12 мая

Клиент

Инна Сергеевна, здравствуйте, скажите пожалуйста, синяки еще появились под глазами и просвечиваются вены ? Так же ранее не было, заметила на пвт
Железо в норме , б9 б12 тоже , какая может быть причина ?

Пожаловаться

Снежана, 12 мая

Клиент

Ирина Владимировна, здравствуйте, скажите пожалуйста а на сердце как то влияет велтасвир ?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 12 мая

Инфекционист, Гепатолог

Согласно инструкции таких побочных нет

Пожаловаться

Снежана, 12 мая

Клиент

Ирина Владимировна, а вообще у вас были такие случаи ? Тахикардии ? Пониженного ттг?

Пожаловаться

Снежана, 12 мая

Клиент

Ирина Владимировна, и еще скажите пожалуйста, в Кале обнаружены бластоцисты , они могу.т давать такие симптомы ?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 12 мая

Инфекционист, Гепатолог

Максимум что было это головная боль
Бластоцисты могут быть в норме до 10 в поле зрения
Обычно они дают проблему с кишечником

Пожаловаться

Снежана, 12 мая

Клиент

Наталия Дмитриевна, здравствуйте но у меня еще и ттг снизился с 1,5 до 0,6 что делать а такого случае ? Снизился за 2 недели !
И это явно из за пвт !
Постоянно чувствую тахикардию !

Пожаловаться

Датта Наталия Дмитриевна, 12 мая

Инфекционист, Терапевт

В таком случае желательно пересдать гормоны щитовидной железы через месяц, ТТГ, Т3 и Т4. Так как эти гормоны могут варьировать, пока что результат укладывается в норму.

Пожаловаться

Снежана, 12 мая

Клиент

Наталия Дмитриевна, а вообще часто такое бывает ! Ведь пвт действует на щитовидку , я так понимаю токсично

Пожаловаться

Снежана, 12 мая

Клиент

Наталья Михайловна, здравствуйте, уже 2 мес нечего не меняется )
И еще ттг стал низкий с 1,5 до 0,6 за две недели , вот переживаю что еще меньше станет из за пвт
Читала что пвт влияет на щитовидку
Что делать в такое случае ?

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, 12 мая

Инфекционист, Гастроэнтеролог

Спешу Вас успокоить, вы прочитали вероятнее всего про старую терапию. Ранее до 2014 года использовались препараты с большим количеством побочных явлений и как раз влияли на щитовидную железу. Эти препараты уже давно не используются для лечения гепатита С, они были в уколах. Поэтому сейчас не переживайте. Отклонения в гормонах не связано с лечением гепатита С, но к эндокринологу все же стоит обратиться планово.

+ 1

Пожаловаться

Снежана, 12 мая

Клиент

Наталья Михайловна, в побочных действиях к пвт указано «гипотиреоз»
Поэтому , все же все связано
Дефицитов нет , все проверила
Стала беспокоить тахикардия , то есть дело в пвт
Вообще , часто так бывает ? И как поддерживать себя чтобы ттг не стал еще ниже ?🙏

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, 12 мая

Инфекционист, Гастроэнтеролог

По поводу щитовидной железы к сожалению инфекционисты не могут консультировать. На моей практике побочных кроме головной боли - ни у кого других не было. Лечу очень давно. Препараты хорошо переносятся.

Пожаловаться

Снежана, 12 мая

Клиент

Наталья Михайловна, но в побочных действиях указано же «гипотиреоз» ? Не просто же так , пвт velacast, вы таким лечите препаратом ?
Переживаю , что он токсичен
И анализ крови такой , пугает это

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, 12 мая

Инфекционист, Гастроэнтеролог

Это временное снижение гормона, которое потом после завершения терапии восстанавливается. И это тоже указано в инструкции.

+ 1

Пожаловаться

Снежана, 12 мая

Клиент

Наталья Михайловна, я просто не нашла в инструкции такого , скажите пожалуйста, а у вас были такие случаи на практике ?

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, 12 мая

Инфекционист, Гастроэнтеролог

Обследование на гормоны во время лечения - не показано. Поэтому пациенты не сдают на эти показатели. Возможно снижение, это все временный эффект, все восстановится, как закончите. Наблюдаю за пациентами после лечения , ни у кого плохих отдаленных последствий не было после лечения.

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 12 мая

Инфекционист

Здравствуйте. В описанной вами ситуации и по представленным вами анализам у вас снижены нейтрофилы и моноциты, повышены лимфоциты (что говорит о вирусной инфекции) причина это приём пвт. Насчёт снижения ттг вам лучше обратиться очно к эндокринологу, который подберёт для вас правильное лечение.

Пожаловаться

Снежана, 12 мая

Клиент

Алексей Александрович, то есть это нормальные показатели на пвт ? Переживать не о чем ?

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 12 мая

Инфекционист

Все верно, картина анализов крови характерна для лечения пвт. Переживать не стоит

Пожаловаться

Снежана, 12 мая

Клиент

Алексей Александрович, спасибо ! А еще можно вопрос , у вас такие случаи были по поводу щитовидки на пвт ? Что снижалась ттг ?

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 12 мая

Инфекционист

Не волнуйтесь. Это 2 разных заболевания и оба успешно лечатся (между собой они не связаны, лечение пвт не снижает ттг, нужно искать другую причину снижения ттг)

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 12 мая

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
Это совершенно нормально, никаких причин для волнения нет, спокойно лечитесь дальше и будьте здоровы и счастливы!

Пожаловаться

Снежана, 12 мая

Клиент

Павел Андреевич, здравствуйте, скажите пожалуйста а ттг что снизилось это тоже норма с 1,5 до 0,6 за 2 недели ? По утрам чувствую из за этого тахикардию , Начиталась что может быть токсический зоб и т.д , так как софосбувир влияет на щитовидную железу
Вот теперь переживаю очень

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 12 мая

Инфекционист, Гепатолог

Это нормально.
Софосбувир никак не влияет на щитовидную.

Пожаловаться

Снежана, 12 мая

Клиент

Павел Андреевич, как я поняла , никто и не отслеживает щитовидку на пвт , а зря
Думаю , это было бы правильным
Ттг прыгает все 2 мес , нечего больше не принимаю , и никогда проблем с щж не было

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 12 мая

Инфекционист, Гепатолог

Щитовидную отслеживали в течение десяти лет во время испытаний, никаких проблем замечено не было

Пожаловаться

Снежана, 12 мая

Клиент

Павел Андреевич, а на сердце как то влияет терапия ? Тахикардия просто с утра стала появляться , ранее не было

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 12 мая

Инфекционист, Гепатолог

редко повышается давление у гипертоников

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализы Гепатит С

7 ответов

28 сентября 2020

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Плохие анализы у новорождённого

5 ответов

2 сентября 2023

Алена, Великий Новгород

Вопрос закрыт

Анализы на вирус гепатитов В и С

2 ответа

1 февраля 2024

Анатолий

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Афанасьева Алина Игоревна, 11 мая · Accepted Answer · 2025-05-11T21:15:30+03:00

Здравствуйте!
Основные показатели вашего общего анализа крови находятся в пределах нормы или имеют незначительные отклонения. Повышение лимфоцитов скорее всего, связано с влиянием противовирусной терапии на иммунную систему. Лимфоциты также могут повышаться при стрессовых ситуациях.
Незначительное снижение абсолютного количества нейтрофилов и моноцитов может быть связано с влиянием ПВТ на костный мозг. В данном случае эти изменения в анализе коли некритичные, не несут в себе никакой опасности, поэтому переживать не стоит. Повторите общий анализ крови через 1–2 месяца для контроля динамики изменений.

Каплиева Инна Сергеевна, 11 мая · Accepted Answer · 2025-05-11T21:27:54+03:00

Здравствуйте!
По общему анализу крови можно сказать следующее:
1) Изменения в лейкоцитарной формуле указывают на перенесенную вирусную инфекцию. Не исключено что произошел бессимптомный контакт с вирусом, и клетки крови отреагировали на эту встречу).
Общее количество лейкоцитов без отклонений (нижняя граница нормы 4,0).
Эозинофилы, базофилы без отклонений.
2) Гемоглобин, количество эритроцитов, гематокрит, эритроцитарные индексы находятся в пределах нормы. Эти показатели говорят о том, что не выявлено в анализе наличия лабораторных признаков анемии.
3) Тромбоциты без отклонений. Изменение тромбоцитарных индексов на фоне нормального уровня тромбоцитов не является диагностически значимым.
4) СОЭ в норме.
Не переживайте, ничего опасного нет по анализу. Рекомендуют контроль общего анализа крови через 2 недели в динамике, к этому моменту все должно нормализоваться.

Труханова Ирина Владимировна, 11 мая · Accepted Answer · 2025-05-11T22:06:00+03:00

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».

Не переживайте, отклонения не критические
Возможно реакция на терапию
Если жалоб нет, то дообследование не требуется, только контроль показателей

Датта Наталия Дмитриевна, 11 мая · Accepted Answer · 2025-05-11T22:57:08+03:00

Здравствуйте Снежана, отклонения в общем анализе крови совсем незначительные, они могут быть вообще не связаны с каким либо вирусом или болезнью. Признаков воспаления нет. А незначительные отклонения возможны из за технических причин: взятие крови, транспорт ее в лабораторию и т д. Беспокоиться не нужно если симптомов болезни нет.

Рындина Наталья Михайловна, 12 мая · Accepted Answer · 2025-05-12T06:35:47+03:00

Здравствуйте! По вашей крови ничего критичного нет. Есть признаки перенесенной инфекции, возможно в легкой форме. Кровь не воспалительная. Лечения никакого не требуется . С гепатитом С и приемом препаратов не связано. Пересдайте общий анализ крови через 14 дней. Должен стать лучше.