Консультация гинеколога-эндокринолога /

Пропало либидо после установки ВМС Мирена — вопрос №3226190

93 просмотра

Добрый день! После отсутствия месячных 8 мес., началось мазание, от гинеколога сразу увезли в больницу, сказали кровотечение, выскребали под наркозом. Была рекомендована Мирена для устранения гиперплазии в будущем.
Не сразу заметила, примерно через 1,5-2 месяца после установки Мирены, снижение либидо. Причем постепенное и до нуля. Поняла, что нет ни мыслей, ни желания секса, трудно достичь оргазма, снизилась чувствительность, нет удовлетворения после секса, даже при положительном завершении. Это для меня ненормально и вызывает безумное беспокойство. До такой степени, что уже появились мысли удалить ее. Краски жизни потухли, чувствую что появляются и психологические проблемы, в плане предстоящего удовлетворения во время секса, чувствую себя неполноценной.
После установки прошло 3 месяца. До установки с либидо было все отлично. Врачу озвучила проблему, она сказала, что для женщин нет таких средств для увеличения либидо. Действительно при применении гормональной терапии такое может быть. Порекомендовала есть жирную рыбу, морепродукты, высыпаться, спортом заниматься, витамины. По продуктам так понимаю, надо тонну сьесть таких природных афродизиаков, я не ем морепродукты. Высыпаться не получается, тоже видимо с менопаузой нарушения, часто просыпаюсь. До спорта, да, не дошла еще. Витамины принимаю 2-ой месяц.
Была у эндокринолога, сдала анализы для щитовидной железы (глюкоза, ттг, клинический анализ крови), она сказала все замечательно, даже не придраться.
Спрашивала врача, если ее удалить, вернется либидо обратно? Она сказала, не факт. Я не думала, что будет такой эффект, это ужасно. Неужели нет никакого выхода?

Возраст: 53

Хронические болезни: миомы, эндометриоз
Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Гинеколог, Акушер
Здравствуйте!
Вероятнее всего снижение либидо связано именно с менопаузой, нежели только с установкой Мирены.
В подобных случаях рекомендована гормональная менопаузальная терапия эстрогенами+Мирена. То есть вы можете использовать гели или пластыри с эстрогенами, не удаляя спираль.
Для этого вам нужно пройти обследование, тщательно собрать анамнез при очном осмотре. Если не будет выявлено противопоказаний, начать терапию. Через 6-8 недель от начала приема эстрогенов оценивается результат и далее решается вопрос о терапии.
Обследование, которое нужно пройти, включает в себя:Общий клинический анализ крови, Глюкоза, гликированный гемоглобин, общий белок, билирубин, креатинин, общий холестерин, ЛПНП-ХС, ЛПВС-ХС, триглицериды, АЛТ, АСТ, УЗИ органов малого таза, Маммография, узи молочных желез по показаниям.
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, снижение либидо скорее всего связано с переходом к периоду менопаузы. Т к при этом снижаются эстрогены. В таких ситуациях обычно к спирали добавляют эстрогены в виде гелей на кожу (например эстрожель). Они купируют симптомы менопаузы (приливы, нарушения сна, чаще отмечается что возвращается либидо). Для назначения МГТ обычно рекомендуют пройти обследование в объеме - узи малого таза, маммография, мазок на цитологию, ОАК, коагулограмма, липидограмма, биохимия крови и оценку возможных тромботических рисков
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
С большой долей вероятности мирена здесь не при чем
Вы описываете симптомы дефицита эстрогенов
Что в целом логично в вашем возрасте
Поэтому есть смысл сдать ФСГ,эстрадиол,АМГ,сделать узи малого таза
И добавить эстрогены в виде геля.
Либидо как минимум вернется частично
Принятый ответ
Гинеколог-эндокринолог, Детский
Анна здравствуйте!
При использовании ВМС МИРЕНА
И с связи со снижением уровня эмтрогенов
Возможно снижение либидо
Иногда значительное
В вашей ситуации возможно
Применение Эстрожель трансдермальный гель ( контроль биохимии Узи молочных желез и органов малого таза коагулограммы )
И дизайрикс спрей

Из натуральных препаратов
Хорошо приримать ресвератрол
Маку перуанскую

Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте.
Для Мирены это редкий побочный эффект, но вполне возможно, также данный симптом может быть быть связан с менопаузой. Гель с эстрогеном в подобных ситуациях не рекомендован, так как спираль установлена с целью терапии гиперплазии.
Действительно, на данном этапе можно попробовать дизайрикс, но достаточной доказательной базы он не имеет, через полгода после установки спирали выполнить контроль узи, посмотреть толщину эндометрия, И определяться, насколько долго вам необходимо спираль. Если дизайрикс поможет, то оставить ее на полный срок.
Либо удалять ВМС и пробовать норколут (при отсутствии противопоказаний к нему.)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу
1
Анна
2025-05-19 11:05:34
19 мая
Анна, 19 мая
Здравствуйте, спасибо большое за ответы. Не нашла, где нажать, чтобы спросить конкретного врача. Дело в том, что до установки Мирены с либидо было все хорошо. Как -до и -после. Насколько опасна терапия эстрогенами? Раз нужно пройти такие обследования...И почему при моих жалобах врач не назначил такую терапию - вопрос? И где-то читала про дизайрикс (Препарат показан для лечения снижения сексуального влечения у женщин, которое сопровождается дистрессом (не менее 15 баллов по шкале FSDS-R (Distress)), при наличии нормального менструального цикла), Но цикла у меня нет, установлена Мирена. Подходит ли этот препарат?
Похожие вопросы по теме
Низкий уровень тестостерона
13 мая 2019
Сергей, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Дискомфорт в паху, в половом члене
26 марта 2021
Иван, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Применение згт, отсутствие либидо
2 мая 2023
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лидия Владимировна Цвилёва
97 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2012-2018, ПМГМУ им.И.М.С
Опыт работы: 6 лет
Елена Александровна  Давыдова
68 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2013-2019, ФГБОУ высшего
Опыт работы: 6 лет
Марианна Александровна Башкатова
56 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Светлана Николаевна Калявина
45 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2011-2019, Национальный и
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательный врач !выслушает ,отвечает на все абсолютно вопросы ,вежливый и очень...
— Кристина, г. Красноярск
фотография пользователя
Оперативно, подробно Я поняла как быть дальше, успокоилась Очень благодарна за ответ! И очень...
— Галина
фотография пользователя
Акушеру Яна Ковярова
Быстро отвечает, все четко в соответствие с вопросом Ответила на вопросы Да, советую данного...
— Наталья
фотография пользователя
Гинекологу-эндокринологу Елена Карпачева
Благодарю за внимательность и тактичность. Врач ответила на все вопросы, дала рекомендации Очень...
— Анастасия, г. Кемерово
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Ольга Михайловна, замечательный специалист. Очень грамотно и профессионально ответила на все...
— Елена
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Отношение врача внимательное, корректное, задает необходимые вопросы. Консультация оказалась...
— Светлана, г. Петрозаводск
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Прекрасный врач!!! Очень грамотная!!! Все по полочкам разложила, все обьяснила. На все вопросы...
— Валентина
фотография пользователя
Считаю, что врач-гинеколог должен быть как другом, с которым делишься самым сокровенным, так и...
— Анна
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Ольга Михайловна очень подробно и внимательно ответила на все мои вопросы. Консультация была...
— Наталья, г. Новороссийск
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Отличное отношение ,развернутые ответы Полезная консультация,ответы на все вопросы Врач...
фотография пользователя
Акушеру Яна Ковярова
Хорошее отношение Ответила на вопрос Приятный диалог ,спасибо
фотография пользователя
Акушеру Яна Ковярова
Врач взаимодействует в диалоге , отвечает не шаблонами из интернета , как многие другие ,...
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж
фотография пользователя
Врач Мега не внимательный Пользы я не увидела Врач крайне не внимательный
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Ольга Михайловна быстро и по существу ответила на интересующие вопросы, простым языком помогла...
— Екатерина, г. Москва