Что вас беспокоит?
Субфебрилитет больше года
Добрый день, уважаемые доктора. Прошу помочь мне с решением проблемы. Больше года температура тела 37-37,3, ощущаю на теле жаром, ощущения песка в глазах, проблемы со сном. Прошлым летом проходила обследование, гормоны, вич, гепатит, глисты и тд.- все было в норме. Врач сказал, не обращать внимание на температуру. С нового года, меня стал снова беспокоить этот вопрос, почему держится температура. Прошла лора- кт пазух носа, мазки из зева и носа- всё в норме. Вылечила все зубы. Сделала узи по гинекологии, узи почек- все в норме. Рентген легких- в норме. В апреле сдала анализы на вич, гепатит, общий анализ крови, мочи, персистирующие инфекции- был спорным анализ по вэб. Отправили меня в инфекционную больницу, анализы на вэб пересдала- все анализы в норме.Не знаю к кому теперь идти. Переживаю, вдруг онкология или еще что-то. Анализы прикрепляю. Посмотрите пожалуйста, какие еще мне пройти обследования, чтобы найти причину длительного субфебрилитета.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам анализов вы инфицированы ВЭБ, ЦМВ, токсоплазмой.
Эти возбудители вызывают хронические инфекции. Присуствие их в организме может быть причиной длительного субфебрилитета.
На оксоплазму и ЦМВ надо повторит анализы, по динамике можно определиться с активностью.
На ВЭБ стоит сдать кровь на антитела к капсидному антигену. По соотношению антител к ядерному и капсидному антигенам можно судить об активности вируса.
Здравствуйте. В описанной вами ситуации и по представленным вами анализам у вас перенесенный ранее вэб ( об этом говорят положительные антитела IgG). Можно сдать анализ крови методом ифа IgM и IgG на ковид, цмв. Также необходимо сдать анализы на т3, т4 и ттг (для исключения патологии со стороны щитовидной железы).
Здравствуйте! Если ранее перенесенный вэб, получается, что антитела будут всегда повышены? Тогда какой смысл сдавать повторно на цмв? И анализ на ковид будет тоже не информативен, покажут антитела, так как я болела им уже несколько раз, последний-года 2 назад.
Если происходит реактивация (повторное заражение) вэб или цмв, то повышенная температура тела может держаться до 1 года. (об этом могут сказать положительные IgM и IgG к ранним антителам)
А чем отличается анализ, который я сдала на вэб и анализ методом ИФА?
Это один и тот же анализ методом ифа ( по нему у вас ранее перенесенный вэб (об этом говорят положительные антитела IgG))
Вы рекомендуете мне сдать повторный именно на цмв?
Принятый ответ
Можно сдать анализ крови методом ифа на цмв, ковид + анализ крови на т3, т4 и ттг
Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич – специалист сервиса «Спроси Врача». По предоставленной вами информации и анализам вы, ранее переболели ВЭБ , ЦМВ, токсоплазмой. Данные возбудители могут вызывать длительный субфибрилитет. По анализам данных за обострение данных процессов нет.,В аналогичных с вашей ситуациях рекомендуют дополнительно сдать анализы для выяснения причин вашего состояния
- ИФА крови капсидному антигену ВЭБ.
- кровь на ТТГ, Т3, Т4 – для проверки функции щитовидной
железы.
-- Иммуноглобулины (A, M, G) – для оценки иммунного статуса.
Учитывая длительность симптомов, важно исключить хронические воспалительные процессы или аутоиммунные заболевания.По результатам анализов возможна коррекция лечения.
Здравствуйте! Сданные мною анализы на вэб- их не достаточно, для постановки диагноза? Иммуноглобулин сдавала в январе- 147, эрщинофильный катионный белок-28
Принятый ответ
Здравствуйте! Рекомендуют сдать антитела к капсидному антигену, после по соотношению между ядерными и капсидными антителами можно будет принять решение о начале лечения.
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».
Из анализов можно сдать:
щитовидная железа: ттг, т3 и т4 свободные
Ревмо: рф, срб, антинуклеарные антитела
Онко: b2-микроглобулин, рэа
Клещевые инфекции: IgG, M к боррелиям
Возможно все же есть проблема с вэб
Дополнительно можно сдать пцр крови количество
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут ОЛьга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача".
Подобные длительные субфебрилитеты практически никогда не связаны с инфекционными причинами.
Более того, примерно в 70% случаев даже при самом тщательном обследовании причину эту выяснить не удаётся.
В подобной ситуации наиболее рациональная тактика - исключить "страшные" причины повышенной температуры тела (Вы уже это сделали) и далее наблюдать, чаще всего подобные субфебрилитеты имеют доброкачественные причины и проходят самостоятельно в течение нескольких месяцев или лет.
По прикреплённым анализам каких-либо воспалительных сдвигов нет.
В подобной ситуации дополнительных обследований на инфекционные заболевания не требуется.
Похожие вопросы по теме
- 28 Октября 201922 ответа