Что вас беспокоит?
Рекомендации по приему препаратов.
Добрый день! Нужна помощь. Моим врачом назначен Золофт. Пью его уже 2 мес. Заход был очень тяжелый. На данный момент принимаю 87.5. Каждый раз добавляю по 12,5 так как побочки были ужасные. При приеме золофта на начальном этапе пропал сон. Врач назначил Тритико, для нормализации сна( по 25 перед сном. Я принимал его уже года три назад , хорошо помог). На данный момент состояние хорошие. ПА нет, все наладилось вроде бы, но есть но. Если не принимать Тритико, пробывал через день пить, то и уснуть не могу, организм хочет спать а уснуть не могу, всю ночь ворочаюсь. И второй вопрос. На начальном этапе приема золофт была диарея. Потом пропала. Сейчас недели три опять. Рацион питания тот же. И стал учащенный пульс. Раньше в покое больше 65 не поднимался. Сейчас 75-85. Связанно это все как то с приемом препаратов?
Принятый ответ
Здравствуйте. Да это вероятно связано с приемом препарата. Дозу когда последний раз повысили? Адаптация может быть к каждому повышению дозировки. Что вообще в основном беспокоило до назначения препарата?
Татьяна, здравствуйте еще раз. Беспокоила тревога , вернее ее постоянное чувство. Стах того, что что-то случится должно. Плохой сон. Просыпался через каждые пару часов.
Состояние на данный момент хорошее. Правда как будто туман в голове.
И голова как будто кружиться.
Когда повысили дозу?
Пять дней назад.
Это реакция на повышение
И пульс и диарея?
Почему сон ни как не наладится?
Такое бывает. Усиление тревоги .
Принятый ответ
Здравствуйте. После каждого повышения дозы препарата может быть временное ухудшение состояния. Такое ухудшение может длиться до 2 недель. + если доза еще не подобрана терапевтическая, то может быть нестабильность в состоянии, т.е. могут быть спады настроения, повышение тревожности само собой из-за недостаточной дозы антидепрессанта.
Никанор, здравствуйте. А диарея и пульс как связаны? Чувство тревоги нет. Почему пульс повышен. С сердцем проблем нет.
Проблемы со сном тоже не уходят.
Серотониновые рецепторы есть в ЖКТ, они активируются и вызывают учащение перистальтики. + на фоне тревоги начинает некорректно работать симпатическая и парасимпатическая нервные системы и из-за этого возникает учащение сердцебиения, например.
Если проблемы со сном на Золофте не уходят, то есть смысл перейти на другой препарат из группы СИОЗС - флувоксамин (рокона). Он дополнительно улучшает сон. Но это надо обсудить Вам со своим лечащим врачом, т.к. проблемы со сном могут из-за тревоги в первую очередь и они могут пройти, когда Вы подберете свою терапевтическую дозу.
Никанор, подскажите еще. Последнее время заметил что сильно потею ночью, в течения дня потливости нет. Только в ночное время. В комнате не жарко. В чем может быть причина ?
Опять же, это скорее из-за несбалансированной работы вегетативной нервной системы скорее всего.
То есть нужно продолжать пить и повышать дозу золофта? А когда можно Тритико отменять. ?
Тут однозначно сказать нельзя. Может быть его надо будет принимать столько же, сколько и Золофт.
Подскажите,достаточно ли Тритико 25 для сна? Чтобы не совмещать два ад
Тут надо подбирать дозу триттико. Если Вам достаточно, то отлично. А так надо будет повышать дальше до 50 мг. Или заменить Золофт + Триттико на Флувоксамин, например.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Нарушение сна и учащение пульса связаны с недостаточной дозировкой антидепрессанта, то есть учащенный пульс - это признак повышенной тревожности. Также это может быть связано с недавним повышением дозировки антидепрессанта (возвращение диареи).
Татьяна. Так в том то и дело что тревоги нет. И пульс этот меня ни как не беспокоит. Я не чувствую его. Только когда меряю вижу цифры. И еще вопрос. Последнее время сильно потею по ночам, днем все хорошо, а ночью аж подушка сырая.
Это частый побочный эффект от антидепрессанта
То есть нужно продолжать пить и повышать дозу золофта? А когда можно Тритико отменять. ?
Учитывая, что так тяжело переносится препарат, то стоит обсудить с врачом замену антидепрессанта. Ночная потливость либо проходит, по мере того, как организм адаптируется к дозировке, либо так и остаётся, то есть поможет только замена антидепрессанта
Принятый ответ
Здравствуйте! На этапе наращивания дозировки состояние может быть нестабильным, так как идет постепенная адаптация. Золофт затрагивает серотониновые рецепторы не только в мозге, но и в желудочно-кишечном тракте, поэтому на этапе адаптации могут наблюдаться расстройства стула по типу диареи. Как правило, они проходят самостоятельно. Повышение пульса также может быть частью периода адаптации, для взрослых значения нормального пульса в покое составляют 60-90 ударов в минуту, поэтому подобное повышение укладывается в вариант нормы.
Похожие вопросы по теме
- 3 Октября 20211 ответ
- 16 Ноября 202115 ответов
- 9 Октября 20227 ответов
- 4 Апреля 202443 ответа