Что вас беспокоит?
Пульсация в голове, головокружение, шум, боль
Здравствуйте. Беспокоит шум и пульсация в голове, были в июле делала МРТ головы и артерий все было в порядке. Сейчас опять началась пульсация невозможно спать. Прохожу обследования так как 2 месяца какой то очаг стреляет инфекцией ищем по всему организму, назначили еще МРТ головы и артерий и шейного отдела. Сегодня сдела на МРТ какой то очаг в лобной доли. В июле его не было, подскажите это может быть опухоль. К слову в печени нашли 2 образования, поставили гемангиома? И в легких фиброз. Я думаю может это опухоль какая то и это все метастазы. И в голове тоже что то есть, хотя в июле не было. МРТ июль найти не могу. Но там точно было все чисто. И до этого года 3 назад тоже. Подскажите что делать? Куда идти. Заранее благодарю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Во первых, что касается очага в лобной доле - это доброкачественная, абсолютно клинически ничего не значащая находка, которая раньше могла либо не попасть в срез МРТ, либо её решили не описывать, ввиду малых размеров, либо она появилась вследствие сосудистого спазма (головная боль, перепад давления, стресс и т.д) - в любом случае, никакой симптоматики этот очаг не даёт .
Что касается жалоб, то, так понял, Вас беспокоят периодические пульсирующие головные боли; опишите их чуть подробнее:
1)как давно возникают/как часто?
2)что принимаете для обезболивания ?
3)локализация боли?
4)тошнота во время головной боли?
5)тяжело переносить свет/звуки во время головной боли?
6)насколько тяжело переносить движение/физическую нагрузку во время головной боли/хочется ли прилечь/поспать/закрыть глаза?
-7)оцените выраженность боли от 0 до 10
Здравствуйте. Спасибо за ответ. У меня боль в области присоединения позвоночника и черепа, не знаю как верно описать, там происходит как щелчок с болью и сразу отпускает, иногда может раз в неделю. Голова в основном не болит иногда затылок. Пульсация постоянная, днем ощущается как будто изнутри немного расписания. А ночью отчетливо слышно в ушах отдает пульсация и шум. Постоянно. Голова как будто едет, вот не кружится а едет. Глаза иногда в кучу. И еще заметила ночью когда свет выключаю тоже как ведет. Я 2 месяца лечусь от какой то бактерии. Пытаются найти ее источник. Много антибиотиков. Начала сильно стрессовать, ( до этого я тоже стрессую но с июля как прошло биение не слышала). Я даже держу телефон смотрю и чувствую пульс. Тошноты нет, не обезболиваю.
Принятый ответ
Здравствуйте! По шейному отделу возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. По МРТ очаг дистрофии, с возрастом они есть практически у всех людей. К опухоли это не имеет никакого отношения.
Шум и пульсация в голове чаще всего связаны с тревогой.
Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Здравствуйте спасибо за ответ. Получается у меня нет шейного остеохондроза но что тогда болит и щелкает в месте соединения позвоночника и черепа прям вот по серединке. Прошла тест тревога 19 депрессия 7. Сейчас терапевт выписала селектру по 5 мг и грандаксин ( атаракс).
Остеохондроз есть у всех людей, он не дает симптомов.
Щелчки обусловлены связками, а не позвонками. Боль дают спазмированные мышцы. Назначаются нпвс и миорелаксанты + регулярный спорт для укрепления мышц спины. Спорт- это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Селектра - это и есть эсциталопрам. Начальная дозировка 2,5-5мг. Рабочая дозировка 10мг в сутки. Полный эффект наступает через недели 4 недели от выхода на рабочую дозировку
Спасибо большое за ответы. Да так и назначили сначала 5 потом 10. Спорт и гимнастику по тихоньку подключаю. Скажите пожалуйста еще вопрос не по теме, но если ответите буду очень рада, у меня уже лет 5-6 на ноге безымянный палец 4 тый со внутренней стороне к 3 онемевший не совсем но чувствительность когда вожу как будто обоженный. В обуве в любой со временем начинает ногу крутить, неметь палец. Что это может быть? Куда двигаться
Боль при этом возникает в обуви?
Да начинает болеть и выкручивать. В любой обуви, кроме шлепок, кроксы и позожен
В таких случаях рекомендуется консультация хирурга. Такие симптомы может давать невринома Мортона(она доброкачественная)
Спасибо большое, а она где находится? В пальце?
Здравствуйте есть еще один не маловажный вопрос. В моменте заболевания бактериальное делала суточный на нем выявили апноэ легкой степени, но спала я мало в этот день. И действительно ночью стала замечать что подскакиваю делаю глубокий вдох. В том году такого не было. Вес большой 90 кг 7 кг сбросила. Часы показывают что 2 раза ночью частота дыхания подскакивает резко на 26-27 потом в норме. Например сегодня 1 раз упала сатурация по часам в 2 ночи на 89% и после этого резко частота дыхание 27 потом восстановилась. Подскажите пожалуйста насколько все это опасно есть искривление перегородки. В планах конечно похудеть понимаю что это все из за веса. Но на сколько сейчас может быть опасно умереть во сне? Из за апноэ. Спасибо
Скажите пожалуйста я пью атаракс я как понимаю его нельзя при апноэ?
Невринома - это доброкачественное образование нерва.
Апноэ сна, если ранее не было, вероятнее связано с избыточным весом, в таких случаях в первую очередь необходимо снизить вес. Нечастые приступы безопасны.
Атаракс не обладает настолько выраженным снотворным эффектом, не запрещен
Спасибо за ответ. Вес большой давно, сбросила 7 кг на семавике. Но не совсем подходит он. Поэтому отменили. Апноэ стала замечать по часам как будто часто. Скажите это надо к сомнологу
Да, при необходимости проводится полисомнография.
Спасибо большое за ответ. У меня еще вопрос стала замечать ночью по часах что в фазе глубокого сна сатурация падает до 81 потом резко учащается дыхание. Это апноэ? Я не умру. Мне на суточном поставили апноэ легкой степени но я спала в эту ночь мало. Скажите это может быть на стрессе. Хотя вес у меня большой 90 кг был 97 с января 7 сбросила. Раньше апноэ не было и храпа. Сейчас муж сказал бывает
Здравствуйте. Извините еще вопрос. Скоро др можно ли выпить безалкогольное шампанское ( просто везде пишут не более 0.05) получается оно все равно с алкоголем. Заранее спасибо
Сатурацию правильно может измерить только медицинским прибором. Во сне могут быть погрешности, если измерение с помощью часов. Не стоит доверять этим результатам.
Да, можно б/а напитки до 1%
Просто раньше они такого не выдавали. А сейчас несколько дней. Как начала антидепрессанты. Но сейчас чувствую небольшое усиление симптомов
Понимаю ваше беспокойство, но доверять часам не стоит. Конечно может быть небольшое ухудшение на фоне подъёма дозировки из-за усиления симптомов, но это не опасно, не переживайте
Принятый ответ
Здравствуйте
Очаги глиоза( сосудистые , дистрофические, очаги микроангиопатии , лейкоареоз ) приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода. Они симптомов не вызывают.
Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
В этом случае необходимо подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Здравствуйте спасибо большое за ответ. Очаг точно не нужно диагностировать еще раз, в июле и ранее его не было, или может его не описывали? Сейчас выписали от тревоги у меня она очень сильная с навязчивыми мыслями, селектру и грандаксин( атаракс). Получается это биение и шум может дышит на уровне тревоги верно? Спасибо
Это тревога. Примерная схема приема антидепрессанта
Эсциталопрам ( ципралекс) 10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 12 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Антидепрессанты в 1 месяц лечения могут усилить имеющиеся симптомы , либо могут появиться новые симптомы тревожного расстройства. Это происходит потому что препарат начинает действовать на серотониновые рецепторы.
Для этого антидепрессанты в 1 месяц лечения прикрывают противотреаожным препаратом :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 1 месяц - если нет проблем с сердечным ритмом.
Либо Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 1 месяц. Отменять тералиджен в обратном порядке
Спасибо большое за ответ. У меня еще вопрос стала замечать ночью по часах что в фазе глубокого сна сатурация падает до 81 потом резко учащается дыхание. Это апноэ? Я не умру. Мне на суточном поставили апноэ легкой степени но я спала в эту ночь мало. Скажите это может быть на стрессе. Хотя вес у меня большой 90 кг был 97 с января 7 сбросила. Раньше апноэ не было и храпа. Сейчас муж сказал бывает
Здравствуйте подскажите а можно ли выпить безалкогольные напитки но там написано не более 0.5 оборотов на всех. С антидепрессантами я имею ввиду. Спасибо
Безалкогольные напитки можно в умеренном количестве
Из-за апноэ вероятнее всего. В таком случае рекомендуют полисомнографию
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам мрт только признаки сосудистого очага-могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания в период родов или внутриутробно) или приобретенными(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, при эндокринных перестройках, стрессах и тд.). Очаги симптоматикой не проявляются, лечения не требуют и в течение жизни образуются у всех обычно.
По описанию нельзя исключить проявления тревожного расстройства.
При тревоге могут быть различные ощущения, в том числе головокружение и шаткость, чувство нереальности, учащенный пульс, нарушение дыхания, мышечные спазмы, зрительные нарушения, головные боли, скачки давления, когнитивные нарушения(внимание, память, мышление) и другое. Люди с тревожным расстройством постоянно находятся не в самом продуктивном состоянии. Организм реагирует именно таким образом, так проявляется дисбаланс нейромедиаторной системы.
Лечение тревожного расстройства обычно включает в себя прием антидепрессанта(предпочтительная группа сиозс-эсциталопрам или сертралин), психотерапия по когнитивно-поведенческому методу, рекомендуется консультация психотерапевта.
Здравствуйте. Спасибо большое за ответ да у меня сильная тревожность с навячнивыми мыслями уже около 5-6 лет. Сейчас назначили селектру и грандаксин( атаракс).
Здравствуйте подскажите а можно ли выпить безалкогольные напитки но там написано не более 0.5 оборотов на всех. С антидепрессантами я имею ввиду. Спасибо
Небольшое количество алкоголя совместимо с антидепрессантами группы сиозс, но при условии стабилизации состояния на антидепрессантах.
Принятый ответ
Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
терапия Вам назначена адекватная
АД действует не сразу. Польза от лечения станет заметна через 4-5 недель после выхода на целевую дозировку. Нежелательные эффекты наблюдаются очень часто особенно в первые 2 недели и при наращивании дозы, но проходят со временем. Самостоятельно препарат лучше не отменять.
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Здравствуйте спасибо большое за ответы. Подскажите пожалуйста еще такой вопрос, на суточном мониторинге выявили апноэ в легкой степени, но я плохо ночью спала этой. За год до этого было все нормально. А сейчас стала ночью подскакивать от нехватки воздуха, так же храп появился, но не могу сказать на сколько сильно, по часам показывает резкие увеличения дыхания до 27 (1-2 раза за ночь) сегодня смотрю в 2 часа сатурация 89 на часах упала а потом повышение дыхания. 2 день пью атаракс можно ли его пить при апноэ. Вес большой 90 кг 7 кг скинула. 2 месяца болела чем то инфекцией, не занималась не спортом не худела. Сейчас буду стараться сбросить вес. Искривлена носовая перегородка. Подскажите на сколько опасно апноэ сердце проверяла в норме. Боюсь внезапной смерти ночью. Не нравится что стала дыхание повышенное и приступы удушья как балтл
вероятно что симптомы в рамках тревожного расстройства, терапия назначена адекватная, АД начнет действовать через 3-4 недели после выхода на целевую дозировку
Для сна можно добавить - Тразодон (Триттико) 150 мг начать с 1/6 таб. Вечером (за 2 часа до сна, не позже!) – 3 дня, затем по 1/3 таб. – 2 месяца
Спасибо большое 🙂
Здравствуйте подскажите а можно ли выпить безалкогольные напитки но там написано не более 0.5 оборотов на всех. С антидепрессантами я имею ввиду. Спасибо
прием не рекомендуется, этого содержания спирта достаточно чтобы вернулась прежняя симптоматика
Похожие вопросы по теме
- 20 Февраля 20191 ответ
- 11 Октября 202128 ответов
- 1 Мая 202512 ответов