Что вас беспокоит?
Новообразование
Здравствуйте! Женщина, 41 год. 5 мая появилась красная точка на голени размером с медаль, болезненная, но не сильно, далее начала расти в размерах и пульсировать, отдавая в кость, сильный отек ноги, дискомфорт во время ходьбы. При надавливании белеет, обратно краснеет долго. Тотальный билирубин в крови 23.81. Прямой билирубин 7.55. (то есть небольшое превышение) До этого длительно болела ангиной, ставили антибиотик цефтриаксон 1 неделю, после опухли локти, прошли спустя 10 дней, иногда появляются шишковатые образования на лице, проходят и время от времени снова появляются. Из хронических заболеваний: удален желчный пузырь в июне 2022 года.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Для лучшего понимания ситуации прикрепите пожалуйста фотографию проблемной области. Температура тела в настоящий момент в норме? Образование увеличивается со временем или в одном состоянии?
фото есть в прикрепленных файлах, 3 файл. Температура тела в норме, сама нога с повышенной температурой, горячая, образование увеличивается в диаметре, с первого дня опухло сильнее и стало болезненнее.
Визуально имеются признаки воспалительного инфильтрата. Сказать однозначно только по фото, с чем связано его возникновение, затруднительно, к сожалению. Тут необходимо разбираться на очном осмотре у хирурга. Обоснованно в данном случае выполнение рентгенограммы голени в 2 проекциях, УЗИ вен нижних конечностей и мягких тканей в области инфильтрата.
В настоящий момент возможно применение нпвс коротким курсом, например, Нурофен 400 мг 2 раза в день в течение 5 дней, на область красноты 3 раза в день на 10-15 минут прикладывать салфетку, смоченную раствором хлоргексидина или мирамистина.
А в ближайшее время посетить хирурга своей поликлиники.
Здоровья Вам!
Была у травматолога — сказали, что нужно к хирургу, так как "вроде нарыв", сам хирург сказал, что можно было бы проконсультировать у дерматолога, но явно у меня не эта проблема, сделал повязку с хлоргексидином и отпустил. Конечно, мне это не помогло. Сказал, что возможно рану надо вскрыть, но ему не хочется этим заниматься, сейчас нет возможности обратиться к другому врачу, поэтому обращаюсь дистанционно.
Спасибо за ответ!
Принятый ответ
Чтобы уточнить причину состояния, нужно провести дообследование. Только тогда появится ясность в отношении развившегося состояния, и что с этим делать.
Здравствуйте!
По фото есть воспаление, но точно определить, характер данного очага сложно.
Рекомендую пройти узи мягких тканей данной области и уздг вен нижних конечностей. А также очная консультация хирурга.
Подскажите повышалась ли температура? Был ли ранее установлен варикоз? Не было ли удара данной области?
Температуры нет, только в области воспаления, нет варикоза и никогда не было, удара также не было, укусов тоже.
Была у травматолога — сказали, что нужно к хирургу, так как "вроде нарыв", сам хирург сказал, что можно было бы проконсультировать у дерматолога, но явно у меня не эта проблема, сделал повязку с хлоргексидином и отпустил. Конечно, мне это не помогло. Сказал, что возможно рану надо вскрыть, но ему не хочется этим заниматься, сейчас нет возможности обратиться к другому врачу, поэтому обращаюсь дистанционно.
Поняла. Вообще, конечно нужно вскрыть воспаление. Потому что данных больше за это.
Рекомендую антибиотикотерапию (Амоксиклав по 1000 х2 раза в день, 7 дней). Обрабатывать водным раствором хлоргексидина.
НПВС (Ибупрофен) 3 дня.
Скорейшего выздоровления!
Добрый день. Судя по фото имеются признаки воспалительного инфильтрата. Возможно рожистое воспаление, возможно воспалившаяся атерома. Для уточнения диагноза рекомендуется узи мягких тканей.
После очно обратиться хирургу осмотр.
Пока что рекомендуется делать повязки с водным раствором хлоргексидина.
Была у травматолога — сказали, что нужно к хирургу, так как "вроде нарыв", сам хирург сказал, что можно было бы проконсультировать у дерматолога, но явно у меня не эта проблема, сделал повязку с хлоргексидином и отпустил. Конечно, мне это не помогло. Сказал, что возможно рану надо вскрыть, но ему не хочется этим заниматься, сейчас нет возможности обратиться к другому врачу, поэтому обращаюсь дистанционно.
Для исключения нагноения рекомендуется выполнить узи мягких тканей
Принятый ответ
Здравствуйте.
Учитывая анамнез, ангину перенесенную, возможно это осложнение - узловая эритема.
Узловая эритема - это воспаление подкожно-жировой клетчатки. Причиной который может быть стрептококк.
Я бы рекомендовал консультацию дерматолога.
Сейчас можно рекомендовать начать след.лечение: обрабытывайте хлоргексидином, далее мазь фуцикорт тонким слоем 2 раза в день
Внутрь с противоспалительной целью нимесил 100мг х2 раза в день 5 дней ( при отсутствии противопоказаний). Антигистаминный препарат лоратадин 10мг в день 5-7 дней.
Ногу держать в возвышенном положении.
Будьте здоровы
Здравствуйте!
В данном случае я бы рекомендовал дообследование.
На мой взгляд, можно начать с посещения врача-хирурга. Необходимо выполнить УЗИ мягких тканей, с целью дифференциальной диагностики.
Если по результатам УЗИ всё, то обратитесь к врачу-дерматологу.
Здоровья Вам ⚕️
Похожие вопросы по теме
- 2 Мая 20211 ответ
- 7 Ноября 20214 ответа
- 8 Ноября 20226 ответов
- 3 Декабря 20221 ответ